<p><strong>Depuis décembre 2023, une nouvelle expérimentation permet aux IDEL de jouer un rôle crucial dans la certification des décès. Face aux difficultés d'accès à un médecin, notamment dans les zones rurales ou médicalement sous-dotées, cette initiative vise à fluidifier le processus de constatation des décès à domicile ou en EHPAD. Mais quelles sont les modalités de cette expérimentation ? Quelles sont les implications pratiques et administratives de ce dispositif ?</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#certificat">Qui peut établir un certificat de décès ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#décès">Expérimentation du certificat de décès infirmier</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#signature">Modalités de signature du certificat de décès par l'infirmière libérale</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#facturation">Facturation du certificat de décès par l'IDEL</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#constat">Constat de décès par l'infirmière — examen clinique</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="certificat">Qui peut établir un certificat de décès ?</h2>
<p>En France, le certificat de décès est un document officiel et indispensable qui permet de constater la mort d’une personne et d’en établir les causes. Jusqu'à récemment, <strong>seuls les médecins étaient habilités à rédiger ce document</strong>. Toutefois, dans certaines situations, il peut être difficile pour un médecin de se rendre rapidement sur les lieux pour établir le certificat de décès. Ces difficultés ont conduit à des retards dans la gestion des décès et à des problématiques pour les familles et les services funéraires.</p>
<p>Pour les infirmiers libéraux et salariés, y compris les infirmiers en pratique avancée (IPA) : le dispositif s'adresse aux professionnels ayant plus de 3 ans d’expérience, sauf pour les IPA, qui possèdent déjà ce minimum d’expérience. Les infirmiers intéressés doivent se porter volontaires et suivre une formation dédiée.</p>
<p>Les conseils départementaux de l’Ordre des infirmiers sont responsables de vérifier que les conditions d’éligibilité des volontaires sont bien remplies pour leur participation à l’expérimentation.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="décès">Expérimentation du certificat de décès infirmier</h2>
<h3>Lancement Expérimentation - Décembre 2023</h3>
<p>Pour répondre à ces difficultés, une nouvelle expérimentation a été mise en place à partir de décembre 2023, permettant aux <strong>infirmiers d’assumer ce rôle dans certains cas</strong>, en complément des médecins.</p>
<p>Les <strong>infirmiers volontaires</strong>, inscrits sur une liste spécifique et ayant suivi une formation dédiée, peuvent désormais, dans le cadre de cette expérimentation, établir un certificat de décès lorsque certaines conditions sont remplies :</p>
<ul>
    <li>Le décès survient à domicile ou dans un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD).</li>
    <li>Un médecin n'est pas disponible dans un délai raisonnable pour constater le décès.</li>
    <li>La mort n'a pas un caractère violent ou suspect (dans ces cas, la présence d’un médecin reste obligatoire).</li>
</ul>
<p>Cette expérimentation devait donc être initialement menée dans des régions dites “en tension” (exemple : certaines parties du centre et du sud-ouest de la France).&nbsp;</p>
<h3>Mise à jour de l'expérimentation - 25 avril 2024</h3>
<p>En avril 2024, une mise à jour de l'expérimentation a été publiée afin d'<strong>étendre ce dispositif à d'autres zones </strong>et d'<strong>ajuster les critères de participation</strong>, notamment en facilitant l'accès à la formation et en augmentant les incitations financières pour les IDEL volontaires dans les zones médicalement sous-dotées.</p>
<p>Cette mise à jour a également introduit une meilleure coordination entre infirmiers et médecins, avec <strong>la mise en place de protocoles de communication renforcés </strong>pour assurer une prise en charge optimale des décès et éviter les retards.</p>
<p>Par ailleurs, des ajustements ont été apportés pour<strong> simplifier la gestion administrative et la traçabilité des certificats signés par les infirmiers</strong>, tout en prévoyant des sessions de supervision trois mois après la formation pour garantir une qualité de service conforme aux attentes.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="signature">Modalités de signature du certificat de décès par l'infirmière libérale</h2>
<p>Pour que les IDEL puissent assumer ce nouveau rôle, ils doivent suivre une formation spécifique. Celle-ci se déroule en deux étapes principales :</p>
<ul>
    <li><strong>Formation théorique</strong> : La formation comprend deux modules distincts :<ul>
            <li>Un module sur <strong>l’épidémiologie et l’examen clinique du processus mortel</strong>, qui vise à fournir aux infirmiers les compétences médicales nécessaires pour constater un décès et en comprendre les mécanismes physiopathologiques.</li>
            <li>Un module sur <strong>les aspects administratifs et juridiques</strong>, qui aborde les obligations légales liées à la rédaction d’un certificat de décès, ainsi que les démarches administratives associées.</li>
        </ul>
    </li>
</ul>
<p>La durée totale de la formation est de <strong>douze heures</strong>, réparties en trois demi-journées, et elle peut être suivie en ligne ou en présentiel. Une évaluation finale des connaissances est réalisée pour s'assurer que les infirmiers sont en capacité de constater un décès de manière autonome et de rédiger correctement le certificat de décès.</p>
<ul>
    <li><strong>Supervision facultative</strong> : Trois mois après la formation, une séance de supervision est proposée aux infirmiers qui le souhaitent. Cette supervision a pour but de renforcer leur confiance et leur expertise dans la rédaction des certificats de décès, en leur offrant un retour sur leurs premières expériences pratiques.</li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="facturation">Facturation du certificat de décès par l'IDEL</h2>
<p>Un arrêté a également été publié concernant la rémunération. Voici les informations :<br>"Pour les infirmiers diplômés d'État libéraux autorisés, en application de l'article 36 de la loi du 23 décembre 2022 susvisée, à signer des certificats de décès, le montant de la prise en charge forfaitaire des frais relatifs à l'examen nécessaire à l'établissement du certificat de décès et réalisé au domicile du patient est fixé à :</p>
<ul>
    <li>54 euros pour les décès survenant durant<ul>
            <li>la nuit entre 20 heures et 8 heures ;</li>
            <li>le samedi, le dimanche et les jours fériés de 8 heures à 20 heures ;</li>
            <li>de 8 heures à 20 heures, le lundi lorsqu'il précède un jour férié, le vendredi et le samedi lorsqu'ils suivent un jour férié ;</li>
            <li>de 8 heures à 20 heures dans les zones déterminées comme étant fragiles en termes d'offre de soins par arrêté du directeur général de l'agence régionale de santé.</li>
        </ul>
    </li>
    <li>42 euros pour les décès survenant durant les horaires de jour (8h-20h) dans les autres zones du territoire."</li>
</ul>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/webinaire-majoration-idel-MAU" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Comment majorer les actes infirmiers ?</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="constat">Constat de décès par l'infirmière — examen clinique</h2>
<p>Pour constater le décès, l'infirmière doit réaliser un <strong>examen clinique complet</strong> pour confirmer l'absence de signes de vie. Cet examen inclut :</p>
<ul>
    <li>L'absence de respiration et de mouvements respiratoires.</li>
    <li>L'absence de pouls et d’activité cardiaque.</li>
    <li>L'absence de réflexes neurologiques comme la réaction des pupilles à la lumière.</li>
    <li>L'observation de la rigidité cadavérique et du refroidissement du corps si le décès remonte à plusieurs heures.</li>
</ul>
<p>Si ces critères sont remplis, l’IDEL peut établir le certificat de décès, permettant ainsi à la famille de lancer les démarches funéraires. Cependant, en cas de décès suspect ou violent, l’infirmière doit immédiatement prévenir un médecin ou les autorités compétentes.</p>
<p>L’expérimentation du certificat de décès par les IDEL est une réponse innovante aux besoins croissants de prise en charge des décès dans les régions en tension. En leur permettant d'assumer cette responsabilité, le système de santé s'adapte aux réalités du terrain tout en garantissant un cadre rigoureux et sécurisé. Cette initiative, si elle s’avère concluante, pourrait bien devenir un pilier essentiel dans l’organisation des soins en fin de vie, apportant une solution durable à la pénurie de médecins et à l’amélioration des délais administratifs.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>

Depuis décembre 2023, une nouvelle expérimentation permet aux IDEL de jouer un rôle crucial dans la certification des décès. Face aux difficultés d'accès à un médecin, notamment dans les zones rurales ou médicalement sous-dotées, cette initiative vise à fluidifier le processus de constatation des décès à domicile ou en EHPAD. 

Découvrez tout ce qu'il faut savoir sur l'élaboration du certifcat de décès fait par les infirmiers libéraux. 

Le certificat de décès par les infirmiers : le nouveau rôle des IDEL


Le certificat de décès par les infirmiers

<p><strong>La formation continue est un pilier fondamental dans la carrière des infirmiers libéraux (IDEL). En constante évolution, le métier d’infirmier libéral nécessite de s’adapter aux nouvelles pratiques, aux innovations médicales et aux changements législatifs. Se former permet d'améliorer ses compétences et d'assurer une meilleure qualité des soins pour ses patients. Aujourd'hui, plusieurs modes de formation s'offrent aux IDEL, chacun ayant ses avantages et ses limites. Nous allons explorer ces différents formats : le présentiel, l’e-learning et la classe virtuelle.&nbsp;</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#présentiel">Le présentiel : l’expérience immersive</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#flexibilité">L’e-learning : la flexibilité pour les IDEL</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#classe">La classe virtuelle : un compromis entre présentiel et e-learning</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#formation">Comment choisir sa formation ?</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="présentiel">Le présentiel : l’expérience immersive</h2>
<p>La <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://parcours.santeacademie.com/sessions/catalogue-sud-est"><strong>formation en présentiel</strong></a> reste le mode traditionnel et incontournable de la formation professionnelle, notamment pour les IDEL. C’est un format qui privilégie les interactions directes avec les formateurs et les autres participants, créant ainsi une dynamique d’apprentissage unique.</p>
<p>L'un des principaux atouts de la formation en présentiel est <strong>la qualité des échanges</strong>. Que ce soit avec le formateur ou avec les autres IDEL présents, le partage d’expérience est au cœur de ce mode d’apprentissage. Les sessions en présentiel permettent de suivre des cours théoriques et de pratiquer directement grâce à des exercices pratiques ou des simulations.</p>
<p>Les interactions sont également enrichies par les moments informels, comme les pauses ou les repas, où les professionnels peuvent échanger librement sur leurs pratiques et leurs expériences. Ces discussions hors des salles de formation sont souvent tout aussi bénéfiques que les cours eux-mêmes, car elles permettent de <strong>renforcer les liens entre participants</strong> et d’apprendre des défis auxquels d’autres ont été confrontés.</p>
<p>Chez Santé Académie, nous avons mis en place des formations en présentiel réinventées ! Nos lieux de formation sont soigneusement sélectionnés pour leur cadre inspirant et prestigieux, garantissant une expérience agréable pour les participants. Nous nous assurons de travailler avec les meilleurs formateurs, experts dans leur domaine, afin de garantir une qualité pédagogique optimale.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal?specificite=presential" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
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<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="flexibilité">L’e-learning : la flexibilité pour les IDEL</h2>
<p>La <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal?specificite=e-learning"><strong>formation e-learning</strong></a> est de plus en plus plébiscitée par les IDEL, notamment en raison de sa flexibilité. Ce mode de formation permet à chacun de se former à son propre rythme, depuis n’importe quel endroit, et à n’importe quel moment.</p>
<p>L’un des principaux avantages de l'e-learning est <strong>la liberté qu’il offre</strong>. Pour les IDEL qui ont des contraintes familiales ou qui vivent loin des grands centres urbains, l'e-learning permet de suivre une formation sans avoir à se déplacer ni à organiser un remplacement. De plus, cette méthode donne la possibilité de revoir des notions à volonté, ce qui est un atout majeur pour renforcer l’ancrage des connaissances.</p>
<p>Santé Académie vous propose des <strong>formations sous format vidéo de qualité cinématographique</strong>. Fini les diaporamas ennuyeux : les contenus sont dynamiques, engageants et conçus pour maintenir l’attention des apprenants tout au long du processus.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal?specificite=e-learning" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
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<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="classe">La classe virtuelle : un compromis entre présentiel et e-learning</h2>
<p>La <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal?specificite=classe-virtuelle"><strong>formation en classe virtuelle</strong></a> combine les avantages du présentiel et de l'e-learning. Ce mode de formation a connu un essor important durant la pandémie de COVID-19, et il continue d’attirer de nombreux IDEL pour sa flexibilité et ses interactions en temps réel.</p>
<p>La classe virtuelle permet de <strong>suivre une formation à distance tout en maintenant un contact direct avec le formateur et les autres participants</strong>. Grâce à des outils numériques comme les micros, caméras et chats, les participants peuvent poser leurs questions, interagir avec leurs collègues, et même travailler en groupe. Ce format est idéal pour ceux qui recherchent un environnement d’apprentissage structuré, mais qui ne peuvent pas se déplacer.</p>
<p>Chez Santé Académie, les classes virtuelles sont organisées afin de garantir la convivialité et l’efficacité des échanges.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal?specificite=classe-virtuelle" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
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<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="formation">Comment choisir sa formation ?</h2>
<p>Le choix entre le présentiel, l’e-learning et la classe virtuelle dépend avant tout <strong>des préférences personnelles, des contraintes géographiques et des disponibilités</strong>. Pour certains IDEL, l’expérience immersive du présentiel est indispensable, tandis que d’autres privilégieront la flexibilité de l'e-learning. La classe virtuelle, quant à elle, représente un bon compromis pour ceux qui souhaitent conserver une interaction tout en restant à distance.</p>
<p>Chez Santé Académie, nous proposons des formations de qualité dans ces trois formats, pour permettre à chaque IDEL de trouver la méthode qui lui convient le mieux.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>

La formation continue est un pilier fondamental dans la carrière des infirmiers libéraux (IDEL). En constante évolution, le métier d’infirmier libéral nécessite de s’adapter aux nouvelles pratiques, aux innovations médicales et aux changements législatifs. 

Découvrez les différents modes de formation que propose Santé Académie pour les IDEL 

Les différents modes de formation pour les IDEL 


<p><strong>L’évolution des compétences est un enjeu crucial dans un contexte de transformation rapide du secteur de la santé. Depuis plusieurs décennies maintenant, l’hôpital est tiraillé entre qualité des soins et performance économique. La gestion des compétences (GC) constitue un enjeu essentiel pour le développement des structures, tout en jouant un rôle clé dans l'épanouissement des individus en favorisant le renforcement de leurs capacités. La gestion prévisionnelle de l’emploi et des compétences (GPEC) permet de faire le lien entre compétences individuelles, compétences collectives et objectifs institutionnels.</strong></p>
<p><strong>Mais quel rôle les DRH jouent-ils dans le développement des compétences ? En tant qu’acteurs stratégiques, les DRH contribuent activement à l’alignement des compétences avec les enjeux de performance et d'innovation de l’établissement. Cinq axes majeurs ont été identifiés pour comprendre leur rôle central dans cette transformation.</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#Anticiper">Anticiper pour mieux agir</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#diversité">Gérer la diversité des profils professionnels</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#compétences">Construire des compétences au service des patients</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#transformations">Être au coeur des transformations organisationnelles, numériques et écologiques de l’hôpital</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#former">Se former pour mieux gérer</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="Anticiper">Anticiper pour mieux agir</h2>
<p>Le DRH est le garant de la compétence collective de son établissement. Il est primordial pour lui de <strong>connaître les secteurs d’activités clefs de son hôpital </strong>afin d’anticiper les compétences spécifiques requises pour que les agents restent à la pointe de leur domaine, en restant à l’écoute des nouvelles technologies et nouvelles méthodes de traitement.</p>
<p>Il existe également de <strong>nombreux changements réglementaires</strong> qui interviennent souvent plusieurs fois dans l’année. Le DRH se doit d’étudier à la loupe tous les changements afin d’anticiper la formation des professionnels à ces nouvelles pratiques.</p>
<div style="display: flex; justify-content: center;">
    <a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/pro-de-sante/etab-webinaire-bientraitance-hopital" style="margin-block: 2em; text-decoration: none;" class="flex items-center justify-center" data-button-position="mid">
        <button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white">
            <span class="px-1">Peut-on encore être bientraitant à l’hôpital?</span>
        </button>
    </a>
</div>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="diversité">Gérer la diversité des profils professionnels</h2>
<p>Les établissements de santé intègrent la <strong>diversité internationale </strong>en accueillant des professionnels provenant du monde entier, avec des compétences variées, qu'ils soient hommes ou femmes, issus d'institutions universitaires différentes. Cela reflète un environnement dynamique où les professionnels de santé évoluent dans un contexte en constante mobilité.</p>
<p>Après plusieurs années de formation initiale, chaque professionnel de santé possède un profil unique. Le DRH doit donc être à l’écoute de ses équipes et des besoins spécifiques de chacun. &nbsp;<br>Les soins de santé modernes nécessitent des <strong>équipes pluridisciplinaires</strong>. Par conséquent, chacun des intervenants d’une équipe doit développer des compétences en communication, en travail d’équipe et en collaboration interprofessionnelle. Les compétences ne sont donc plus centrées exclusivement sur la technique et le soin, mais on demande également des compétences managériales développées comme en gestion du stress ou en résolution des conflits par exemple.</p>
<p>Le DRH peut jouer un rôle crucial dans la gestion de la diversité des profils professionnels en proposant des formations ciblées, telles que la formation sur <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/cadre-de-sante/entretiens-manageriaux?exercice=etablissement"><strong>les entretiens managériaux pour les cadres</strong></a>. Cette formation permet d'accompagner les managers dans l'évaluation des compétences et des besoins individuels des professionnels sous leur responsabilité, en tenant compte de la diversité des profils et des aspirations professionnelles de chacun. Grâce à ces entretiens, le DRH s’assure que les compétences sont renforcées là où elles sont nécessaires, tout en veillant au bien-être des équipes.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="compétences">Construire des compétences au service des patients</h2>
<p>Les patients ne sont plus exclusivement des sujets pour le médecin mais ils sont devenus <strong>des sujets de droits.</strong> Ils sont de plus en plus informés dans leur propre prise en charge, ce qui exige des médecins d’adopter <strong>une approche “centrée patient”</strong>, favorisant l’écoute et l’empathie. Une communication efficace et une compréhension des besoins des patients sont cruciales pour établir une relation de confiance, ce qui peut influencer positivement les résultats de santé. Les patients attendent également des soins adaptés à leurs besoins spécifiques, ce qui requiert des compétences en évaluation et en gestion des attentes.</p>
<p>Les DRH peuvent proposer une formation sur <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/experience-patient?exercice=etablissement"><strong>l'expérience patient en établissement de santé</strong></a> qui permet aux cadres de développer des compétences visant à améliorer la relation soignant-patient. Cette formation met l'accent sur l'importance de l'empathie, de l’écoute active et de la prise en compte des besoins spécifiques des patients, afin de créer un environnement de soins centré sur le patient. En intégrant ces compétences dans leur pratique, les professionnels de santé contribuent à une amélioration significative de la satisfaction des patients et à une meilleure compréhension de leurs attentes, ce qui influence directement la qualité des soins prodigués.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="transformations">Être au coeur des transformations organisationnelles, numériques et écologiques de l’hôpital</h2>
<p>D’une part, <strong>le modèle organisationnel de l’hôpital se transforme rapidement</strong>. Le DRH doit jouer un rôle clé dans la gestion de ce changement organisationnel, en veillant à ce que <strong>le personnel soit soutenu et formé pour s’adapter à ces nouvelles structures</strong>.</p>
<p>En effet, l'évolution vers des <strong>structures plus horizontales</strong> permet de mieux répondre aux besoins des patients en impliquant davantage de personnel dans les processus décisionnels. Cette évolution nécessite également une formation ciblée pour tous les acteurs concernés afin de développer les compétences en gestion collaborative et en prise de décision partagée.</p>
<p>La formation sur <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/ethique-et-soins?exercice=etablissement"><strong>l'éthique et les décisions dans le soin</strong></a> est un exemple clé de la manière dont le DRH peut accompagner cette transformation organisationnelle. En formant les professionnels de santé aux enjeux éthiques, en particulier dans des contextes sensibles tels que la fin de vie ou les soins intensifs, cette formation aide à structurer une prise de décision collaborative. Cela garantit que les différentes parties prenantes, des soignants aux gestionnaires, participent à des processus de décisions plus éclairés et partagés, tout en maintenant les patients au cœur des préoccupations. Cette approche favorise une meilleure gestion des conflits éthiques et améliore la qualité globale des soins.</p>
<p>D’autre part, <strong>l’hôpital est en pleine transformation numérique</strong>. L’adoption des nouvelles technologies, telles que :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>les dossiers patients informatisés ;</li>
    <li>les plateformes de téléconsultation ;</li>
    <li>les systèmes d’intelligence artificielle pour le diagnostic ;</li>
    <li>la gestion des flux de patients…</li>
</ul>
<p>Ces technologies-ci redessinent la manière dont les soins sont dispensés et administrés. Cette digitalisation vise à améliorer la qualité des soins et la sécurité des patients, mais elle impose également des défis importants en termes de formation et d’adaptation des équipes, ainsi que de protection des données personnelles et médicales.</p>
<p>Enfin, <strong>la question de la durabilité et de l’écologie</strong> commence à s’inviter dans les réflexions stratégiques des hôpitaux. La réduction de l’empreinte carbone, la gestion des déchets médicaux, ou encore l’efficacité énergétique des infrastructures deviennent des préoccupations croissantes, qui viennent s'ajouter aux nombreux défis déjà présents. Ici encore, le DRH a un rôle à jouer en sensibilisant le personnel et en mettant en place des initiatives concrètes qui allient bien-être au travail et responsabilité environnementale.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="former">Se former pour mieux gérer</h2>
<p>En tant que leader, le DRH doit être un modèle en matière de développement professionnel. Il est essentiel qu'il se forme continuellement pour rester pertinent et efficace dans un environnement en constante évolution. Lorsque <strong>le DRH investit dans sa propre formation</strong>, cela a un effet d'entraînement sur l'ensemble de l'établissement. Un DRH compétent et bien formé peut mieux guider et soutenir ses collaborateurs dans leur développement professionnel, ce qui contribue à l'amélioration globale de l'organisation.</p>
<p>Par exemple, chez Santé Académie, nous proposons une <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/cadre-de-sante/attractivite-marque-employeur?exercice=etablissement"><strong>formation spécifique aux DRH sur l'attractivité des établissements de santé</strong></a>, réalisée en e-learning et conçue par <strong>Perrine Caine</strong>, directrice de l’organisation, de l’attractivité et de la fidélisation du CHU de Bordeaux. Cette formation aide les DRH à développer des stratégies efficaces pour renforcer la marque employeur de leur établissement, améliorer l'attractivité, et ainsi fidéliser les talents. En investissant dans une telle formation, les DRH renforcent non seulement leurs compétences, mais contribuent aussi à rendre leur établissement plus attractif dans un secteur de plus en plus concurrentiel.</p>
<div style="display: flex; justify-content: center;">
    <a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/cadre-de-sante/etab-webinaire-simango-financement-formation" style="margin-block: 2em; text-decoration: none;" class="flex items-center justify-center" data-button-position="mid">
        <button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white">
            <span class="px-1">Comment financer une formation établissement ?</span>
        </button>
    </a>
</div>
<p>En anticipant les besoins, en formant continuellement les professionnels, et en soutenant les initiatives innovantes, les DRH contribuent non seulement à l'amélioration des soins, mais aussi à l'épanouissement des professionnels de santé.</p>
<p>En conclusion, le rôle des DRH dans le développement des compétences à l’hôpital ne peut être sous-estimé face aux nombreux défis auxquels le secteur est confronté. Entre les transformations organisationnelles, l'intégration des nouvelles technologies, la gestion de la diversité des profils et les enjeux écologiques, le DRH est au cœur de la dynamique de changement. Il agit en tant que levier stratégique pour garantir que les équipes de soins disposent des compétences adaptées aux exigences actuelles et futures.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>
<p>&nbsp;</p>

L’évolution des compétences est un enjeu crucial dans un contexte de transformation rapide du secteur de la santé. Depuis plusieurs décennies maintenant, l’hôpital est tiraillé entre qualité des soins et performance économique. 

Découvrez comment les DRH jouent un rôle clé dans les développements des compétences d'un hôpital et dans ses besoins futurs. 

Anticiper les besoins futurs à l'hôpital : quel rôle pour les DRH dans le développement des compétences ? 


Le rôle des DRH pour le développement des compétences


<p><strong>Pour les infirmiers et infirmières libérales (IDEL), la formation continue est une nécessité afin de maintenir des compétences à jour et de répondre aux attentes croissantes des patients. De plus, elles permettent de répondre à l’obligation légale de mise à jour des connaissances. Parmi les nombreuses formations disponibles, certaines sont particulièrement adaptées aux besoins spécifiques que vous pouvez rencontrer en exercice. Voici un aperçu des trois&nbsp;formations en présentiel les plus recommandées pour les IDEL&nbsp;!</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#NGAP">La formation NGAP</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#Plaie">La formation Plaie et Cicatrisations</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#vaccinale">La formation Prescription vaccinale</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#obligations">Les obligations de formation chez les IDEL</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#former">Pourquoi se former en présentiel ?</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="NGAP">La formation NGAP</h2>
<p>La Nomenclature Générale des Actes Professionnels (NGAP) est une composante majeure dans l’exercice libéral, pourtant, son application pratique peut rapidement devenir un défi en raison de&nbsp;<strong>la complexité des règles de cotation et des changements réguliers apportés par les avenants</strong>. Une mauvaise connaissance des règles peut entraîner des erreurs de facturation, des pertes financières ou des indus, pouvant avoir un impact sur la viabilité économique de l'activité libérale. Il est donc nécessaire de&nbsp;se former&nbsp;pour bien coter et facturer correctement les soins réalisés.</p>
<p>Pour éviter les situations mentionnées ci-dessus, la&nbsp;<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal?specificite=presentiallogue-sud-est">formation en présentiel</a> permet de&nbsp;mieux appréhender les subtilités de la NGAP et de poser des questions sur des cas pratiques rencontrés dans la vie professionnelle.</p>
<p>L’interaction avec un formateur expert et des confrères est un réel atout, car elle permet de :</p>
<ul>
    <li>partager des expériences ;</li>
    <li>comprendre les nuances ;</li>
    <li>adopter une méthode de cotation rigoureuse.&nbsp;</li>
</ul>
<p>La&nbsp;<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/ngap-nomenclature-idel">formation NGAP</a> offre une approche pratique et structurée, incluant des cas concrets et des simulations pour aider les participants à appliquer les règles de cotation de manière précise et conforme à la réglementation.&nbsp;</p>
<p>Elle permet aussi de se tenir à jour avec les évolutions récentes, notamment les avenants 9 et 10, garantissant ainsi une conformité totale.</p>
<p>Nos experts s’appuieront sur les textes officiels afin de favoriser l’apprentissage et éviter toute interprétation. Le but ultime de notre formation NGAP est que vous puissiez <strong>facturer&nbsp;sereinement vos actes</strong>, à la hauteur de votre engagement auprès de vos patients.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/webinaire-nomenclature-majoration-idel" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Majorer ses actes sereinement</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="Plaie">La formation Plaie et Cicatrisations</h2>
<p>La prise en charge des plaies chroniques constitue une part importante du travail des IDEL et requiert non seulement une&nbsp;<strong>expertise technique</strong>, mais également <strong>une connaissance des matériaux et techniques de cicatrisation les plus récents</strong>.</p>
<p>La&nbsp;<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/plaie-chronique-pansement-cica">formation Plaies et Cicatrisations</a> met l'accent sur l’acquisition de compétences approfondies dans :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>l’évaluation des plaies ;</li>
    <li>le choix des pansements adaptés ;</li>
    <li>la mise en œuvre de stratégies de cicatrisation efficaces.&nbsp;</li>
</ul>
<p>En plus de la théorie, les participants bénéficient <strong>de</strong>&nbsp;<strong>démonstrations pratiques et de ressources exclusives</strong>. Nos experts se tiendront à votre disposition afin de réfléchir au meilleur protocole de soins pour des prises en charge complexes. Ce programme se distingue par une approche interactive et personnalisée, permettant aux IDEL de mieux appréhender les spécificités de chaque type de plaie et d'optimiser la qualité des soins prodigués.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/webinaire-plaie-infectee" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Plaie infectée : bonnes pratiques pour les idel</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="vaccinale">La formation Prescription vaccinale</h2>
<p>La prescription vaccinale est une compétence nouvelle et essentielle pour les IDEL, leur permettant de jouer un rôle accru dans <strong>la&nbsp;prévention des maladies infectieuses</strong>. La&nbsp;<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/plaie-chronique-pansement-cica">formation Prescription vaccinale</a> vise à outiller les IDEL pour qu'ils puissent non seulement prescrire, mais aussi administrer les vaccins en toute sécurité, conformément aux recommandations officielles.</p>
<p>Cette formation vous donnera une attestation de formation à déposer sur votre compte de l’Ordre Infirmier. Vous pourrez ainsi répondre légalement à l’obligation de formation vous permettant de déclarer votre activité de prescription vaccinale.</p>
<p>Le programme couvre tous les aspects nécessaires à une pratique éclairée : :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>connaissance des maladies à prévention vaccinale ;</li>
    <li>calendrier vaccinal, contre-indications ;</li>
    <li>outils numériques d'enregistrement des vaccinations.&nbsp;</li>
</ul>
<p>Grâce à des ressources pédagogiques innovantes, ainsi que les échanges avec l’expert, les IDEL pourront&nbsp;<strong>intégrer cette compétence dans leur quotidien avec assurance</strong>. La formation est également un lieu d'échange, permettant de partager les expériences et de renforcer la collaboration entre professionnels.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/inf-webinaire-calendrier-vaccinal" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Nouveautés du calendrier vaccinal</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="obligations">Les obligations de formation chez les IDEL</h2>
<p>En tant qu’IDEL, la formation continue n’est pas simplement recommandée, elle est&nbsp;<strong>obligatoire</strong>. En effet, vous devez actualiser vos connaissances et compétences afin de répondre aux exigences réglementaires, mais aussi pour garantir la qualité des soins apportés aux patients. Les organismes comme&nbsp;le <strong>FIF-PL</strong> ou l'<strong>ANDPC</strong> soutiennent cette démarche en proposant des financements pour de nombreuses formations. Ces obligations ne sont pas seulement administratives : elles assurent une pratique conforme aux dernières évolutions médicales et réglementaires, dans un environnement en constante mutation.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="former">Pourquoi se former en présentiel ?</h2>
<p>La formation en présentiel présente de nombreux avantages pour les IDEL. Elle permet un&nbsp;<strong>apprentissage interactif</strong>, où les échanges entre participants et formateurs favorisent une meilleure assimilation des connaissances. De plus, <strong>les exercices pratiques et les mises en situation</strong> permettent de renforcer les compétences techniques, assurant une application immédiate des acquis dans la pratique quotidienne.</p>
<div style="position: relative; overflow: hidden; width: 100%; padding-top: 56.25%;"><iframe style="position: absolute; top: 0; left: 0; bottom: 0; right: 0; width: 100%;height: 100%;" title="YouTube video player" src="https://www.youtube.com/embed/IMhew19ME-k" frameborder="0" allowfullscreen="allowfullscreen"></iframe></div>
<p>Ces formations offrent aussi un cadre stimulant, propice à la rencontre et à l’enrichissement mutuel entre professionnels, dans des lieux d’exception pour offrir un autre visage à votre apprentissage. Qu’il s’agisse de maîtriser la NGAP, de gérer des plaies complexes ou de prescrire des vaccins, le présentiel permet de sortir de l’isolement et de bénéficier de l’expertise d’autres professionnels de santé.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>

Pour les infirmiers et infirmières libérales (IDEL), la formation continue est une nécessité afin de maintenir des compétences à jour et de répondre aux attentes croissantes des patients. De plus, elles permettent de répondre à l’obligation légale de mise à jour des connaissances. 

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Top 3 des formations en présentiel pour les IDEL


Formations en présentiel pour les IDEL


Top 3 des formations en présentiel pour les IDEL

<p><strong>Manifesté par de petites taches pourpres, le purpura vasculaire est souvent le reflet de processus pathologiques plus profonds. Ces lésions, notamment observées sur les membres inférieurs, témoignent d'une dysfonction vasculaire qui dépasse la simple surface de la peau. Que nous disent réellement ces taches purpuriques ?</strong></p>
<ul>
<li><a href="#Définition" style="color:#000000">Qu’est-ce que le purpura vasculaire ? Définition</a></u></li>
<li><a href="#symptômes" style="color:#000000">Quels sont les symptômes du purpura vasculaire ?</a></li>
<li><a href="#étiologie" style="color:#000000">L’étiologie de la maladie</a></li>
<li><a href="#diagnostic" style="color:#000000">Le diagnostic et la prise en charge en cabinet</a></li>
<li><a href="#enfant" style="color:#000000">L’importance de la détection précoce chez l'enfant</a></li>
<li><a href="#traitements" style="color:#000000">Quels traitements spécifiques du purpura vasculaire en cabinet ?</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="Définition">Qu’est-ce que le purpura vasculaire ? Définition</h2>
<p>Le purpura vasculaire est une <strong>manifestation cutanée</strong> qui résulte d'une inflammation des petits vaisseaux sanguins, parfois associée à une vascularite. Comme il résulte d’une inflammation, ce phénomène conduit à une augmentation de la perméabilité des parois vasculaires, permettant aux globules rouges de s'échapper des capillaires et de se déposer dans le derme. Ce processus se manifeste par <strong>l'apparition de taches rouges ou pourpres sur la peau</strong>, principalement dues à une extravasation des globules rouges hors des capillaires endommagés.</p>
<p>D'un point de vue physiopathologique, l'inflammation des vaisseaux peut être déclenchée par le <strong>dépôt de complexes immuns sur les parois vasculaires</strong>. Mais d'autres mécanismes comme les <strong>purpuras de pression et les phénomènes liés à une fragilité vasculaire </strong>entraînent des extravasations sans inflammation. Ce phénomène se retrouve fréquemment dans certaines pathologies comme le purpura rhumatoïde, également appelé purpura à IgA. Les complexes immuns, composés principalement d'immunoglobulines, activent une cascade inflammatoire au niveau des vaisseaux, ce qui perturbe leur fonctionnement normal et entraîne une fuite des éléments sanguins, notamment les globules rouges, vers les tissus environnants.</p>
<p>Bien qu’une <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin-liberal">formation pour les médecins libéraux</a> ne soit pas obligatoire pour le diagnostiquer, une <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/dermatologie-generale">formation continue en dermatologie</a> peut aider à renforcer les compétences dans le diagnostic des maladies cutanées.</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="symptômes">Quels sont les symptômes du purpura vasculaire ?</h2>
<p>Les signes cliniques sont <strong>principalement cutanés</strong>, avec des <strong>pétéchies</strong>, qui sont de petits points rouges ou pourpres, et des <strong>ecchymoses</strong>, qui sont des lésions de taille plus importante. Ces dernières apparaissent souvent dans les <strong>zones déclives</strong>, comme les jambes, en raison de la pression sanguine accrue dans ces régions, ce qui constitue une spécificité du purpura vasculaire, contrairement au purpura thrombopénique où les lésions peuvent se manifester différemment. Contrairement à d'autres manifestations cutanées, les pétéchies et les ecchymoses associées au purpura ne disparaissent pas lorsqu'on applique une pression, car il s'agit de sang qui s'est infiltré dans le tissu cutané.</p>
<p>En plus des lésions cutanées, certains patients peuvent ressentir une <strong>légère douleur ou une sensation de brûlure</strong> au niveau des zones touchées. Dans les formes sévères de purpura vasculaire, un œdème localisé peut également être observé. Si l'inflammation est importante, elle peut conduire à une ischémie locale, voire à une nécrose cutanée, en raison d'une obstruction des petits vaisseaux.</p>
<p>Les symptômes associés <strong>dépendent de la cause sous-jacente</strong> du purpura. Dans les formes les plus bénignes, comme le purpura rhumatoïde chez l'enfant, les manifestations cutanées régressent spontanément avec un bon pronostic. Cependant, lorsque le purpura est lié à une vascularite systémique, des signes systémiques peuvent apparaître. Les patients peuvent alors présenter des symptômes tels que :</p>
<ul>
    <li>de la fièvre ; </li>
    <li>de la fatigue ; </li>
    <li>une perte de poids.</li>
</ul>
<p>Certains organes peuvent être affectés, notamment les reins, où des signes comme la présence de protéines ou de sang dans les urines peuvent être détectés. Le système digestif peut aussi être touché, avec des douleurs abdominales et des saignements intestinaux. Dans les cas sévères, des douleurs articulaires peuvent survenir.</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="étiologie">L’étiologie de la maladie</h2>
<p>Les purpuras liés aux vascularites peuvent avoir une étiologie variée, incluant des causes infectieuses, auto-immunes, médicamenteuses, ou encore associées à des pathologies systémiques.</p>
<h3>Infections&nbsp;</h3>
<p>Plusieurs infections, en particulier les<strong> infections bactériennes</strong> comme la méningococcémie et certaines <strong>infections virales</strong>, peuvent provoquer des lésions purpuriques. Parmi celles-ci, le purpura fulminans, associé à l'infection à méningocoque, est une urgence vitale qui nécessite une reconnaissance rapide par les médecins, car il peut évoluer rapidement vers un choc septique et des complications graves. Ces infections entraînent souvent une vascularite par l'activation de la réponse immunitaire ou par des toxines microbiennes qui endommagent directement les vaisseaux.</p>
<h3>Maladies auto-immunes</h3>
<p>Les purpuras sont fréquemment associés à des pathologies auto-immunes telles que <strong>le lupus érythémateux systémique, la polyarthrite rhumatoïde, ou encore la granulomatose avec polyangéite</strong> (anciennement maladie de Wegener). Dans ces maladies, le dépôt de complexes immuns dans les parois des vaisseaux déclenche une réponse inflammatoire.</p>
<h3>Vascularite systémiques</h3>
<p>Les vascularites spécifiques, comme le <strong>purpura rhumatoïde </strong>(ou purpura à IgA) et la <strong>polyangéite microscopique</strong>, sont des causes primaires de purpura. Elles sont caractérisées par une inflammation systémique des petits vaisseaux et peuvent affecter divers organes.</p>
<h3>Réactions médicamenteuses</h3>
<p>Certains médicaments, tels que les <strong>antibiotiques</strong> (pénicillines, céphalosporines) ou les <strong>anti-inflammatoires non stéroïdiens </strong>(AINS), peuvent provoquer des vascularites médicamenteuses, avec apparition de purpura. Ces réactions surviennent via des mécanismes immunologiques, généralement par hypersensibilité. Dans ces cas-là, l'arrêt du médicament responsable est prioritaire.</p>
<h3>Cryoglobulinémie&nbsp;</h3>
<p>Cette condition se caractérise par la<strong> présence de protéines anormales dans le sang</strong> (cryoglobulines) qui précipitent à basse température et provoquent une inflammation des vaisseaux. Elle est souvent liée à des infections chroniques comme l’hépatite C ou à des troubles lymphoprolifératifs. Des traitements antiviraux (hépatite C) ou immunosuppresseurs peuvent être nécessaires lorsque le purpura est originaire de cette cause.&nbsp;</p>
<h3>Maladies systémiques</h3>
<p>Des pathologies systémiques comme <strong>l'amylose</strong> peuvent également entraîner un purpura vasculaire en raison de dépôts anormaux dans les vaisseaux.</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="diagnostic">Le diagnostic et la prise en charge en cabinet</h2>
<p>L'orientation diagnostique repose avant tout sur une <strong>anamnèse complète</strong>, incluant la recherche de symptômes systémiques, d'infections récentes, d'antécédents médicaux, et de prise médicamenteuse. L'<strong>examen clinique</strong> doit évaluer<strong> la distribution et les caractéristiques des manifestations cutanées</strong>, tout en recherchant d'éventuels signes d'atteinte systémique (reins, poumons, tube digestif). &nbsp;</p>
<p>Il faut <strong>mesurer la température</strong> et rechercher des signes de sepsis, notamment dans le cadre du purpura fulminans, qui est la première cause à évoquer en raison de son caractère urgent et potentiellement fatal.</p>
<p>La <strong>palpation des lésions</strong> est également importante pour différencier un purpura lié à une vascularite d'autres éruptions cutanées inflammatoires.</p>
<p>Les <strong>examens biologiques</strong>, quant à eux, incluent :</p>
<ul>
    <li>une NFS plaquettes ; </li>
    <li>des TP et TCA ; </li>
    <li>un bilan auto-immun (FAN, antiDNA, ANCA) ; </li>
    <li>des marqueurs inflammatoires (CRP, vitesse de sédimentation) ; </li>
    <li>une évaluation de la fonction rénale ; </li>
    <li>des électrophorèses des protides sanguins ; </li>
    <li>une bandelette urinaire.</li>
</ul>
<p>Une <strong>biopsie cutanée</strong> peut s'avérer nécessaire pour confirmer le diagnostic de vascularite et orienter l’étiologie. Une immunofluorescence directe sur la biopsie peut être réalisée pour détecter des dépôts d'immunoglobulines ou de compléments (C3, IgA), orientant vers une cause auto-immune.</p>
<p>En fonction du contexte, des tests spécifiques (sérologie, immunofixation) peuvent être demandés pour affiner le diagnostic et guider le traitement.</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="enfant">L’importance de la détection précoce chez l'enfant</h2>
<p>La détection précoce du purpura vasculaire chez l’enfant est cruciale pour plusieurs raisons, notamment parce que certaines formes, comme le<strong> purpura rhumatoïde (ou purpura de Henoch-Schönlein)</strong>, peuvent entraîner des complications graves si elles ne sont pas rapidement identifiées et traitées.</p>
<div style="display: flex; justify-content: center;">
    <a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/webinaire-dermatologie-eruption-enfant" style="margin-block: 2em; text-decoration: none;" class="flex items-center justify-center" data-button-position="mid">
        <button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white">
            <span class="px-1">Repérer les éruptions cutanées chez l’enfant</span>
        </button>
    </a>
</div>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="traitements">Quels traitements spécifiques du purpura vasculaire en cabinet ?</h2>
<p>En cabinet, le traitement repose essentiellement sur <strong>la cause sous-jacente et la sévérité des symptômes</strong>. Si une infection bactérienne est identifiée, des antibiotiques adaptés seront prescrits.</p>
<p>En cas de vascularites plus sévère, des <strong>immunosuppresseurs</strong> peuvent être nécessaires. Pour les patients présentant une atteinte rénale ou gastro-intestinale, un traitement de soutien spécifique, tel que l'hydratation ou la dialyse, peut être requis. Enfin, dans les formes sévères ou réfractaires, un traitement par plasmaphérèse peut être envisagé pour éliminer les complexes immuns circulants.</p>
<p>Le rôle du généraliste est aussi d'<strong>assurer une prise en charge des symptômes cutanés</strong>, comme la douleur et l'œdème, et d'adresser rapidement le patient à un spécialiste, notamment en cas d'atteinte systémique.</p>
<p>La prise en charge peut inclure des <strong>soins locaux</strong> si des lésions nécrotiques apparaissent, et un suivi régulier pour ajuster le traitement en fonction de l'évolution des symptômes.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Le purpura vasculaire révèle la complexité du système immunitaire et vasculaire. Qu’il soit la manifestation d’une infection ou d’une maladie auto-immune, comprendre ses mécanismes déclencheurs est crucial pour une prise en charge adaptée et précoce. Le diagnostic clinique et la prise en charge rapide demeurent essentiels pour éviter les complications graves, notamment celles affectant les organes vitaux.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><i>Cet article a été élaboré avec le concours de professionnels de santé et s'appuie sur des données vérifiées. Il vise à enrichir les connaissances des médecins généralistes sur l’érythème noueux sans se substituer à une consultation spécialisée.</i></p>
<p><i>*Formation éligible au financement par le DPC (sous réserve de budget disponible) et le crédit d’impôt.</i></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Source :&nbsp;<br><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.medg.fr/purpura/2/">https://www.medg.fr/purpura/2/</a>&nbsp;<br><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.upmc.com/services/rheumatology/conditions/vasculitis">https://www.upmc.com/services/rheumatology/conditions/vasculitis</a> &nbsp;<br><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://dermnetnz.org/topics/cutaneous-small-vessel-vasculitis">https://dermnetnz.org/topics/cutaneous-small-vessel-vasculitis</a> &nbsp;<br><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/henoch-schonlein-purpura/symptoms-causes/syc-20354040">https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/henoch-schonlein-purpura/symptoms-causes/syc-20354040</a>&nbsp;<br>&nbsp;</p>

Manifesté par de petites taches pourpres, le purpura vasculaire est souvent le reflet de processus pathologiques plus profonds. Ces lésions, notamment observées sur les membres inférieurs, témoignent d'une dysfonction vasculaire qui dépasse la simple surface de la peau. 

Explorez les causes des purpuras vasculaires et les traitements adaptés en cabinet médical pour une prise en charge optimale des patients.

Purpuras vasculaires : cause et traitement en cabinet


Purpuras vasculaires


<p><strong>Le syst&egrave;me de sant&eacute; est en constante &eacute;volution chaque ann&eacute;e : nouvelles lois, nouvelles exp&eacute;rimentations, nouveaux projets... Et 2024 n&#39;&eacute;chappera pas &agrave; la r&egrave;gle ! Nous avons sorti notre boule de cristal et pr&eacute;dit les grands sujets qui feront la une du monde de la sant&eacute; : JO, fin de vie, maladies rares, refonte des carri&egrave;res... 2024 sera l&#39;ann&eacute;e des rebondissements, des avanc&eacute;es et progr&egrave;s scientifiques et de l&#39;innovation.</strong></p>
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Le système de santé est en constante évolution chaque année : nouvelles lois, nouvelles expérimentations, nouveaux projets... Et 2024 n'échappera pas à la règle ! Nous avons sorti notre boule de cristal et prédit les grands sujets qui feront la une du monde de la santé : JO, fin de vie, maladies rares, refonte des carrières... 2024 sera l'année des rebondissements, des avancées et progrès scientifiques et de l'innovation.

2024 : Ce qui change, les grands sujets santé qui bouleverseront l’année, on vous dit tout ! | Santé Académie

2024 : Les grands sujets pour les établissements

2024 : Ce qui change, les grands sujets santé qui bouleverseront l’année, on vous dit tout !

<p><strong>&Agrave; qui d&eacute;cerneriez-vous l&#39;oscar de la pathologie la plus complexe lorsqu&#39;il s&#39;agit de coter ses actes avec la NGAP ? Quand on demande cela aux infirmi&egrave;res lib&eacute;rales, la r&eacute;ponse en g&eacute;n&eacute;ral est unanime : les patients diab&eacute;tiques. Mais pourquoi tant de complexit&eacute;, qui cause des soucis &agrave; nombreuses d&#39;entre vous ? Une des raisons est que ces personnes ont souvent besoin de soins tr&egrave;s diff&eacute;rents, et vous de </strong><a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/diabete" style="text-decoration:none" target="_blank"><strong><u>formation continue sur le diab&egrave;te</u></strong></a><strong> ! Nous vous avons pr&eacute;par&eacute; un petit condens&eacute; de tout ce qu&#39;il faut savoir sur la cotation des patients diab&eacute;tiques.</strong></p>

<ul>
        <li><a href="#connaitre" style="color:#000000">Conna&icirc;tre les cotations pour diab&eacute;tique, un enjeu crucial</a></li>
        <li><u><a href="#article5" style="color:#000000">Ma&icirc;triser l&rsquo;article 5 bis&nbsp;</a></u></li>
        <li><u><a href="#ngap" style="color:#000000">Se tenir au courant des changements de la NGAP</a></u></li>
        <li><u><a href="#questions" style="color:#000000">Questions fr&eacute;quentes autour des cotations du patient diab&eacute;tique</a></u></li>
        <li><u><a href="#nomenclature" style="color:#000000">Se former avec les &eacute;rudits de la nomenclature</a></u></li>
</ul>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/webinaire-cotation-ngap-diabete" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white "><span class="px-1">Voir le webinaire cotation ngap diabète</span></button></a>

<p><strong>Surveillance de glyc&eacute;mie</strong>, <strong>pansement</strong>, <strong>injection d&rsquo;insuline 3 fois par jour</strong>, <strong>soins de d&eacute;pendance</strong>, <strong>pr&eacute;l&egrave;vement sanguin</strong>&hellip; La liste des actes qui peuvent &ecirc;tre pratiqu&eacute;s aux personnes souffrant de diab&egrave;te est presque infinie ! De plus, environ <strong>20% de la patient&egrave;le d&rsquo;une IDEL est diab&eacute;tique</strong> et la NGAP fixe des r&egrave;gles particuli&egrave;res de cotation pour les actes sur ces patients insulino-d&eacute;pendants. Autant de bonnes raisons de bien se renseigner sur la <strong>cotation des personnes diab&eacute;tiques</strong> pour s&rsquo;&eacute;viter un bon mal de cr&acirc;ne !&nbsp;</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="article5">Ma&icirc;triser l&rsquo;article 5 bis&nbsp;</h2>

<p>Dans la nomenclature infirmier, c&rsquo;est l<strong>&rsquo;article 5 bis</strong> qui vous dit tout sur les diab&eacute;tiques. Son petit nom est &laquo; Prise en charge &agrave; domicile d&rsquo;un patient insulino-trait&eacute; &raquo;. Vous pourrez ainsi trouver <strong>tous les actes</strong> s&rsquo;appliquant &agrave; ce type de patient, et <strong>l&rsquo;AMI correspondant</strong>. Mais c&rsquo;est &agrave; l&rsquo;&eacute;tape d&rsquo;apr&egrave;s o&ugrave; il ne faut pas se tromper, au risque de s&rsquo;emm&ecirc;ler les pinceaux et de ne pas correctement coter vos actes. <strong>Vous pouvez en effet coter &agrave; taux plein plusieurs de ces actes</strong>, et ce m&ecirc;me si vous les effectuez au cours du m&ecirc;me passage. Prenons un exemple tr&egrave;s concret : une injection + une surveillance de la glyc&eacute;mie compterons <strong>100% chacun</strong>. <strong>Le 2&egrave;me acte ne sera donc pas &agrave; 50%,</strong> comme c&rsquo;est le cas pour les autres patients. Et si vous avez des soins &agrave; faire &agrave; ce patient qui ne sont <strong>pas en lien avec son diab&egrave;te insulino-trait&eacute;</strong> ? Dans ce cas, <strong>il faudra bien les d&eacute;coter</strong>.&nbsp;</p>
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="6"></div>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="ngap">Se tenir au courant des changements de la NGAP</h2>

<p>La NGAP pour les infirmiers, c&rsquo;est un peu comme les protocoles et les recommandations de bonnes pratiques : &ccedil;a bouge tout le temps ! Il faut donc arriver &agrave; suivre, sinon la sentence sera&nbsp; du m&ecirc;me ordre : l&rsquo;<strong>indu ou l&rsquo;amende</strong>. Se tenir au courant de ses &eacute;volutions r&eacute;guli&egrave;res, c&rsquo;est votre meilleure pr&eacute;vention : pour ne rien oublier et ma&icirc;triser parfaitement les bases de la NGAP notre<a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/ngap-nomenclature-idel" style="text-decoration:none" target="_blank"> <u>formation NGAP est l&agrave;</u></a> !</p>

<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/webinaire-cotation-ngap-diabete" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white "><span class="px-1">Voir le webinaire cotation ngap diabète</span></button></a>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="questions">Questions fr&eacute;quentes autour des cotations du patient diab&eacute;tique</h2>

<h3>Comment coter un dextro seul ?</h3>

<p>La <strong>surveillance glyc&eacute;mique (AMI 1)</strong> s&rsquo;utilise uniquement pour le patient insulino trait&eacute;. Elle est donc <strong>quasi exclusivement li&eacute;e &agrave; l&rsquo;injection d&rsquo;insuline</strong>.&nbsp;</p>

<h3>Comment coter une injection d&rsquo;insuline 3 fois par jour ?</h3>

<p>Si votre prescription pr&eacute;cise : surveillance glyc&eacute;mique et injection d&rsquo;insuline 3X/j alors vous pouvez coter <strong>AMI 1 + AMI 1 lors de vos 3 passages</strong>. Attention cependant, cette prescription ne valide pas l&rsquo;utilisation d&rsquo;un horaire de nuit. Seul l&rsquo;horodatage le permettra.</p>

<h3>Comment coter les soins du diab&eacute;tique avec un BSI ?</h3>

<p>Depuis la mise en place de <strong>l&rsquo;Avenant 6</strong>, les surveillances glyc&eacute;miques et injections d&rsquo;insuline&nbsp;sont <strong>cumulables avec les forfaits BSI</strong>. En effet, ces 2 actes <strong>existent en AMX</strong> et seront donc <strong>cumulables &agrave; 50%</strong>. Si vous voulez en savoir plus sur les cotations dans le cadre de la d&eacute;pendance, je vous invite &agrave; lire <a href="https://www.santeacademie.com/media/article/inf-deploiement-bsi" target="_blank">cet article sur le d&eacute;ploiement du BSI</a>.</p>

<h3>Puis-je coter une surveillance clinique hebdomadaire ?</h3>

<p><strong>Oui et non</strong>. Alors <strong>oui mais uniquement si le patient est bien insulino trait&eacute;, a plus de 75 ans et que cette derni&egrave;re est bien prescrite, r&eacute;alis&eacute;e et trac&eacute;e</strong>. Sinon, non !</p>

<h3>Comment peut-on coter l&rsquo;&eacute;ducation th&eacute;rapeutique chez le patient diab&eacute;tique ?</h3>

<p>Malheureusement, <strong>il n&rsquo;existe pas d&rsquo;acte &agrave; la NGAP permettant de coter ces prises en charge</strong>. Je me permets simplement de rappeler que l&rsquo;&eacute;ducation th&eacute;rapeutique n&rsquo;est pratiqu&eacute;e&nbsp;que par les IDEL sp&eacute;cifiquement form&eacute;es (DU ou formation validante de 40h). Sans cette formation, c&rsquo;est de l&rsquo;information ou de l&rsquo;&eacute;ducation &agrave; la sant&eacute; que nous faisons.</p>

<h3>Est-ce que tout pansement chez un patient diab&eacute;tique est un pansement lourd et complexe ?</h3>

<p>Non. Pour qu&rsquo;un pansement soit consid&eacute;r&eacute; comme un <strong>pansement lourd et complexe du patient diab&eacute;tique</strong> (donc cumulable en entier avec les autres actes du diab&egrave;te), il faut que son lien avec le diab&egrave;te n&eacute;cessite une d&eacute;tersion avec d&eacute;fibrination (prescrite ou trac&eacute;e).</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="nomenclature">Se former avec les &eacute;rudits de la nomenclature</h2>

<p>Certaines infirmi&egrave;res d&eacute;gainent plus vite que leur ombre leur TLA en visite, d&rsquo;autres arrivent &agrave; piquer leur patient avec succ&egrave;s du premier coup, &agrave; faire leur tourn&eacute;e sans encombre en trouvant toujours une place o&ugrave; se garer&hellip; et il y a ceux et celles qui <strong>manient la nomenclature</strong> mieux que quiconque et qui savent en plus transmettre avec passion et pr&eacute;cision leurs connaissances du terrain. Ces connaissances sont indispensables dans notre m&eacute;tier, surtout si elles peuvent &ecirc;tre re&ccedil;ues sans avoir &agrave; lire pendant des heures des textes sans fin publi&eacute;s par la CPAM sur la nomenclature. Comment, me diriez-vous ? Pour obtenir des infos cruciales afin de vous aider dans vos lourdes t&acirc;ches administratives, et pour optimiser la prise en charge de vos patients atteints de diab&egrave;te : suivez notre<a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/diabete" style="text-decoration:none" target="_blank"> <u>formation diab&egrave;te</u></a> dont on vous d&eacute;voile ci-dessous un petit extrait sur le diab&egrave;te de type 1.</p>

<div style="position: relative; overflow: hidden; width: 100%; padding-top: 56.25%;"><iframe style="position: absolute; top: 0; left: 0; bottom: 0; right: 0; width: 100%;height: 100%;" title="YouTube video player" src="https://www.youtube.com/embed/cXYZPN_lJII" frameborder="0" allowfullscreen="allowfullscreen"></iframe></div>

À qui décerneriez-vous l'oscar de la pathologie la plus complexe lorsqu'il s'agit de coter ses actes avec la NGAP ? Quand on demande cela aux infirmières libérales, la réponse en général est unanime : les patients diabétiques. Mais pourquoi tant de complexité ? Nous vous avons préparé un petit condensé de tout ce qu'il faut savoir sur la cotation des patients diabétiques.



Les actes diabétiques sont parmi les plus complexes à coter pour les IDEL. Découvrez tout ce qu'il faut savoir sur la cotation des patients diabétiques.

Comment bien coter les actes des patients diabétiques ? | Santé Académie

Cotations pour patients diabétiques

Comment bien coter les actes des patients diabétiques ?

<p><strong>&ldquo;<em>On ne te voit plus</em>&rdquo; de votre p&egrave;re, &ldquo;<em>Tu n&rsquo;es pas souvent l&agrave;&hellip;</em>&rdquo; de votre soeur : No&euml;l arrive &agrave; grands pas et vous savez que, comme chaque ann&eacute;e, il n&rsquo;est pas impossible que vous ayez une urgence le soir du r&eacute;veillon, ou que vous deviez vous d&eacute;placer au domicile de vos patients pour continuer &agrave; prendre soin d&rsquo;eux en cette p&eacute;riode de f&ecirc;tes&hellip; et donc louper quelques moments en famille ! Lorsque son m&eacute;tier est, par essence, de consacrer du temps aux autres, il n&rsquo;est pas &eacute;vident de faire comprendre &agrave; son entourage qu&rsquo;en contrepartie il est difficile d&rsquo;en d&eacute;gager pour soi et donc, pour eux.</strong></p>

<p>Trouver le juste milieu entre vie professionnelle et vie personnelle est un challenge de tous les jours pour vous, professionnels de sant&eacute;. Vous aimez votre m&eacute;tier mais il n&rsquo;est pas toujours possible d&rsquo;ouvrir les portes de votre bureau un peu particulier pour faire d&eacute;couvrir votre univers &agrave; votre entourage. Nous avons profit&eacute; de No&euml;l pour vous concocter une petite s&eacute;lection de BD et ouvrages &agrave; offrir pour laisser un aper&ccedil;u de votre quotidien &agrave; vos proches, avec humour !&nbsp;</p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/catalogue-de-formations-dpc-medecin" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations médecin</span></button></a>

<p><img src="https://lh7-us.googleusercontent.com/WemK9ItJcbLjD3TjlI_ngLricefIIM3nzvXvkHNQbfEd0kPIeeNnuS7Xz4AraRgujMuMtw4-nY75QjGMw62OZ95xUtz3Z8c2Co2AIQf7Q1W7kFU4OjwavUiwjeKf1-EA0Ol8uwaVlB-QcPxXxGrWUgw" style="height:402px; width:260px" /></p>

<h2><strong>Vie de Carabin : Dossiers M&eacute;dicaux,</strong> de&nbsp;V&eacute;d&eacute;c&eacute;</h2>

<p>Le chemin sem&eacute; d&#39;emb&ucirc;ches pour devenir m&eacute;decin : c&rsquo;est l&rsquo;histoire de ces quatre tomes de la BD &ldquo;Vie de carabin&rdquo;. Aujourd&rsquo;hui m&eacute;decin et ancien carabin, V&eacute;d&eacute;c&eacute;, &eacute;galement auteur et dessinateur, relate son parcours &agrave; travers des situations cocasses, des rencontres touchantes, et des r&eacute;flexions profondes sur l&rsquo;&eacute;thique. Cette BD explore le juste &eacute;quilibre entre vie professionnelle et vie personnelle des professionnels de sant&eacute;, tout en d&eacute;voilant les coulisses parfois m&eacute;connues du monde m&eacute;dical.</p>

<p><img src="https://lh7-us.googleusercontent.com/LTZ4jz_tnk9w6is4CTr1q1jxGDR6PRnnuFxwRWFvIX5_1lG-XBlUOgZyhaHTzp7LBLdeKylSmiJfr9LtgdZUMWUENimgn5dJD_yoryzji0X1H5tpjKtNYfmg428ePuSstLqWZBAokeowVAT_xSa1_6I" style="height:305px; width:260px" />&nbsp;</p>

<h2><strong>Pharmaco Logix,</strong> de Nicolas Picard et Vrob</h2>

<p>Comprendre les antibiotiques, c&rsquo;est automatique ! Deux docteurs en pharmacie d&eacute;poussi&egrave;rent les vieux trait&eacute;s de pharmacologie et expliquent simplement l&rsquo;univers complexe des m&eacute;dicaments. D&rsquo;o&ugrave; viennent les m&eacute;dicaments? Comment cela fonctionne? Si vous avez l&rsquo;habitude d&rsquo;entendre ces questions de vos proches, cette BD est faite pour eux. Pour chacune des grandes cat&eacute;gories de m&eacute;dicaments, elle s&eacute;lectionne des exemples qui parleront au plus grand nombre afin d&rsquo;explorer les d&eacute;couvertes qui ont marqu&eacute; l&rsquo;histoire de la pharmacie ou de la m&eacute;decine.</p>

<p><img src="https://lh7-us.googleusercontent.com/fa4RrWgOxICZqi81gnoMtBMsJ0X9Pep9STmJCAqk5wfA-DW3RTO6aS5cSGVvbf6Hh2-xeIANrn62QP0CuKjdeD9r8wfrlOR6wq4fijDJG-5weYu0Ffi_4BIM9IDR11lEG5s5ORvXlFhGqcrHY_BS55E" style="height:314px; width:263px" />&nbsp;</p>

<h2><strong>Le journal de C&eacute;lia,&nbsp;</strong>de Mademoiselle Caroline&nbsp;</h2>

<p>La crise du covid, vous l&rsquo;avez v&eacute;cu de l&rsquo;int&eacute;rieur. Pendant que tout le monde &eacute;tait confin&eacute;, vous &eacute;tiez peut-&ecirc;tre dans les couloirs de l&#39;h&ocirc;pital ou les services d&rsquo;urgence, en train de faire passer des tests PCR ou venir en aide &agrave; vos patients &agrave; domicile. C&#39;&eacute;tait aussi vrai pour C&eacute;lia, une jeune infirmi&egrave;re qui raconte dans cette BD ce qui l&rsquo;a marqu&eacute;e, &eacute;mue ou mise en col&egrave;re durant cette crise, qui a malmen&eacute;, pressuris&eacute; et &eacute;puis&eacute; les professions soignantes. Elle y d&eacute;crit aussi bien l&#39;inqui&eacute;tude, la fatigue, l&#39;abattement de certains jours, que les moments dr&ocirc;les, le professionnalisme des soignants et la solidarit&eacute; qui s&rsquo;est organis&eacute;e entre eux.&nbsp;</p>

<p><img src="https://lh7-us.googleusercontent.com/vu5b1evbGFduQCKbtUKgDNt5e1SKGERN8m2gZTD-wnCwwkB9qy362ANhKEFhzqQRZN2RhXAfN6WTMGYlY8QvRKQJU26l87b9iX1ubiNW2qauwPH46BhMX2JUBDUhRJsf2I497K7sJ3GmNNcGWEIQshI" style="height:289px; width:212px" /></p>
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="6"></div>

<h2><strong>La route du Bloc,&nbsp;</strong>de Lisa Sanchis&nbsp;</h2>

<p>Plongez dans les coulisses de la m&eacute;decine comme jamais auparavant ! Dans <em>La route du bloc</em>, l&#39;auteure Lisa Sanchis, elle-m&ecirc;me m&eacute;decin, nous entra&icirc;ne dans un voyage captivant &agrave; travers le monde complexe de la m&eacute;decine moderne. Il s&rsquo;agit du parcours &eacute;mouvant d&#39;un jeune m&eacute;decin, depuis ses premiers pas h&eacute;sitants jusqu&#39;&agrave; son exp&eacute;rience bouleversante au bloc op&eacute;ratoire. <em>La route du bloc </em>offre un regard intime sur la vie d&#39;un m&eacute;decin, tout en mettant en lumi&egrave;re la valeur de l&#39;&eacute;quipe m&eacute;dicale, de la compassion et de l&#39;empathie. Chaque page de cette BD est un pas vers la compr&eacute;hension de votre quotidien en tant que m&eacute;decin.&nbsp;</p>

<p><img src="https://lh7-us.googleusercontent.com/9YAzklR8jqop4l4d3RWI48IUQAQlMGxuVu15XNeexTsy0dMfjEapqGA6znhSCFDzngnV3BiJUHus0JVAhsTXDXHuSrzqeNaVCpnPwDPyZOOvc7T6lqPHsZTMlJfU0WijrPawaChe5pWtKqZVqyBE43o" style="height:360px; width:257px" /></p>

<h2><strong>L&#39;incroyable histoire de la m&eacute;decine, </strong>de Jean-No&euml;l Fabiani-Salmon (Auteur) et Philippe Bercovici (illustrateur)</h2>

<p>Cette BD captivante nous emm&egrave;ne dans un voyage &agrave; travers le temps, depuis les premi&egrave;res d&eacute;couvertes m&eacute;dicales de l&#39;Antiquit&eacute; jusqu&#39;aux avanc&eacute;es les plus r&eacute;centes de la m&eacute;decine moderne. Alternant narration et illustrations, ce livre retrace l&#39;histoire de la m&eacute;decine d&#39;une mani&egrave;re accessible et divertissante. Des d&eacute;buts de la chirurgie primitive &agrave; la chirurgie robotique en passant par la d&eacute;couverte de l&rsquo;ADN, capture l&#39;essence m&ecirc;me de la m&eacute;decine en mettant en lumi&egrave;re les d&eacute;fis, les triomphes et les moments de compassion qui font partie int&eacute;grante de la vie d&#39;un professionnel de la sant&eacute;.</p>

<p>Apr&egrave;s la lecture de ces cinq BD, vos familles comprendront peut-&ecirc;tre mieux les joies et les d&eacute;fis auxquels vous &ecirc;tes confront&eacute;s en tant que professionnels de sant&eacute;. Cette plong&eacute;e au c&oelig;ur de l&rsquo;univers m&eacute;dical leur permettra, au fil des pages, de se mettre dans votre peau (ou plut&ocirc;t dans votre blouse !) et, avec un brin de chance, lors des prochaines r&eacute;unions familiales, votre s&oelig;ur pourrait bien troquer le &quot;<em>Tu n&rsquo;es pas souvent l&agrave;</em>&quot; contre le compliment subtil &quot;<em>Tu es toujours pr&eacute;sent pour tes patients</em>.&quot;</p>

Trouver le juste milieu entre vie professionnelle et vie personnelle est un challenge de tous les jours pour vous, professionnels de santé. Nous avons profité de Noël pour vous concocter une petite sélection de BD et ouvrages à offrir pour laisser un aperçu de votre quotidien à vos proches, avec humour ! 

Se rendre disponible pour sa famille est un défi pour vous, professionnels de santé. Découvrez 5 BD pour ouvrir à vos proches les portes de votre quotidien.

5 BDs sur la médecine à offrir à Noël | Santé Académie

5 BD sur la médecine pour Noël

L’instant Pop culture : 5 BD à offrir à Noël pour que vos proches comprennent (enfin) votre quotidien !

<p><strong>M&eacute;decins Solidaires est un collectif de m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes qui propose une solution &agrave; la probl&eacute;matique des d&eacute;serts m&eacute;dicaux : le temps partag&eacute; solidaire. Quesaco ? Le collectif compte directement sur le roulement de m&eacute;decins volontaires dans les centres de soins isol&eacute;s ! Ces m&eacute;decins consacrent une ou deux heures par semaine, par an, afin d&rsquo;assurer la permanence m&eacute;dicale et redonner du temps &agrave; des patients en rupture de soins depuis de nombreuses ann&eacute;es. Rencontre avec son cofondateur, Dr Martial Jardel.</strong></p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/catalogue-de-formations-dpc-medecin" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations médecin</span></button></a>
<h2>Combien de m&eacute;decins solidaires d&eacute;nombre-t-on aujourd&rsquo;hui ?</h2>

<p><strong>Une centaine</strong> dont quarante sont inscrits sur notre planning et dix-huit ont pour l&rsquo;heure consult&eacute; &agrave; Ajain, dans notre premier centre. Nous esp&eacute;rons en ouvrir cinq nouveaux avant la fin de l&rsquo;ann&eacute;e.</p>

<h2>Quel est le profil des professionnels qui s&rsquo;engagent aupr&egrave;s de M&eacute;decins Solidaires&thinsp;?</h2>

<p><strong>Ils sont &agrave; l&rsquo;image de la m&eacute;decine lib&eacute;rale</strong> <strong>: difficiles &agrave; mettre dans des cases</strong>. Nous avons v&eacute;ritablement besoin de libert&eacute; d&rsquo;expression si nous souhaitons exercer notre m&eacute;tier de fa&ccedil;on optimale et modeler notre activit&eacute; en fonction de nos envies et aspirations. Ceci &eacute;tant, nous comptons dans nos rangs <strong>plus de jeunes m&eacute;decins</strong> que de soignants en fin de carri&egrave;re, souvent des rempla&ccedil;ants, qui peuvent am&eacute;nager leur emploi du temps plus facilement que des professionnels install&eacute;s, bien que certains nous aient &eacute;galement rejoints.</p>
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="6"></div>
<h2>Quels constats faites-vous apr&egrave;s ces premiers mois d&rsquo;activit&eacute;&thinsp;? Du point de vue des pathologies rencontr&eacute;es d&rsquo;une part, et de l&rsquo;activit&eacute; des m&eacute;decins de l&rsquo;autre</h2>

<p>Nous sommes <strong>face &agrave; un drame humain</strong>. Nous rencontrons des gens qui sont en <strong>rupture totale de suivi depuis parfois plus de deux ans</strong> et qui ont des <strong>pathologies chroniques extr&ecirc;mement graves</strong>, telles que le <strong>diab&egrave;te</strong> ou <strong>l&rsquo;hypertension</strong>, alors que la m&eacute;decine sait les traiter. Je crois que notre &eacute;quipe est boulevers&eacute;e par cette situation et prend sa mission tr&egrave;s &agrave; c&oelig;ur. Je suis saisi par la qualit&eacute; des dossiers m&eacute;dicaux&thinsp;! On pourrait l&eacute;gitimement se poser la question de la continuit&eacute; des soins dans la mesure o&ugrave; cinquante-deux m&eacute;decins se succ&egrave;deront dans un centre donn&eacute; par an. Or, je me rends compte que <strong>chacun s&rsquo;investit pleinement</strong>. Et puis il y a ce c&ocirc;t&eacute; vertueux de la<strong> coll&eacute;gialit&eacute;</strong>. Voir ce &agrave; quoi un confr&egrave;re a pens&eacute;, cela fait toujours r&eacute;fl&eacute;chir.</p>

<h2>&Agrave; l&rsquo;&eacute;chelle du territoire, ce type de formation &laquo;&thinsp;organique&thinsp;&raquo; et coll&eacute;giale pourrait-il &ecirc;tre consid&eacute;r&eacute; comme un moyen de pallier le manque de sp&eacute;cialistes&thinsp;?</h2>

<p><strong>Un m&eacute;decin qui vous dit qu&rsquo;il a fini d&rsquo;apprendre est un m&eacute;decin dangereux</strong>&thinsp;! C&rsquo;est l&rsquo;une de nos valeurs communes fortes. Nous apprenons toute notre vie et <strong>nous nous devons d&rsquo;&ecirc;tre curieux</strong>, &agrave; l&rsquo;aff&ucirc;t des avanc&eacute;es technologiques et de l&rsquo;&eacute;volution de notre corpus de connaissances. L&rsquo;avantage majeur de M&eacute;decins Solidaires est cette capacit&eacute; &agrave; puiser dans les pratiques des uns et des autres les moyens d&rsquo;optimiser le traitement des patients. Certains confr&egrave;res font beaucoup de consultations gyn&eacute;cologiques, d&rsquo;autres jamais. Certains sont vers&eacute;s dans la pratique des frottis cervico-vaginal, savent poser des implants contraceptifs, d&rsquo;autres font des points de suture tous les jours quand certains n&rsquo;ont pas vu une aiguille depuis plus de vingt ans. Cela nous permet de<strong> proposer une prise en charge &eacute;largie</strong> &agrave; notre patient&egrave;le. On fr&ocirc;le le sujet, sinon de la sp&eacute;cialisation, du moins de la <strong>r&eacute;organisation de la m&eacute;decine g&eacute;n&eacute;rale</strong>.</p>

<h2>Comment filtrez-vous les candidats &agrave; M&eacute;decins Solidaires ?</h2>

<p><strong>Nous v&eacute;rifions les dipl&ocirc;mes des candidats</strong>, &eacute;changeons avec nos confr&egrave;res volontaires par visioconf&eacute;rence afin de nous assurer de la compatibilit&eacute; de leur profil avec notre mission d&rsquo;int&eacute;r&ecirc;t g&eacute;n&eacute;ral, et nous nous assurons de ce que certains crit&egrave;res pratiques soient respect&eacute;s. Par exemple, <strong>un m&eacute;decin retrait&eacute; ne peut pas nous rejoindre s&rsquo;il n&rsquo;a pas exerc&eacute; depuis plus d&rsquo;un an</strong>.</p>

<h2>Le mot de la fin&thinsp;?</h2>

<p>M&eacute;decins Solidaires veut faire <strong>bouger les lignes</strong>, laisser les d&eacute;bats soci&eacute;taux et les &laquo;&thinsp;&agrave; qui la faute&thinsp;&raquo; de c&ocirc;t&eacute; pour <strong>se concentrer sur la beaut&eacute; de notre mission</strong>, dont nous sommes et devons &ecirc;tre fiers. Nous avons aujourd&rsquo;hui une opportunit&eacute; unique en son genre d&rsquo;<strong>am&eacute;liorer ensemble l&rsquo;acc&egrave;s aux soins des Fran&ccedil;ais</strong>. Ensemble, nous pouvons beaucoup ! Confr&egrave;res M&eacute;decins, rejoignez-nous&thinsp;!</p>


Médecins Solidaires est un collectif de médecins généralistes qui propose une solution à la problématique des déserts médicaux : le temps partagé solidaire. Quesaco ? Le collectif compte directement sur le roulement de médecins volontaires dans les centres de soins isolés ! Rencontre avec son cofondateur, Dr Martial Jardel.

La solution de Médecins Solidaires aux déserts médicaux : le temps partagé solidaire. Découvrez notre entretien avec son cofondateur, Dr Martial Jardel.

Médecins Solidaires : lutter contre les déserts médicaux | Santé Académie

Médecins Solidaires

Médecins Solidaires : ces médecins-héros qui entendent lutter contre les déserts médicaux

<p><strong>En plus d&rsquo;&ecirc;tre une obligation r&eacute;glementaire, la formation continue s&rsquo;av&egrave;re essentielle dans le quotidien des IDEL : elle leur permet de garantir une prise en charge optimale de leur patient en mettant &agrave; jours r&eacute;guli&egrave;rement connaissances et comp&eacute;tences. Le DPC vient de lancer l&rsquo;ann&eacute;e 2024 et elle s&#39;annonce riche en opportunit&eacute;s de d&eacute;veloppement professionnel, avec des formations sur des th&eacute;matiques cl&eacute;s&nbsp; qui permettront d&rsquo;enrichir notre pratique quotidienne.</strong></p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/catalogue-de-formation-2021" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations IDEL</span></button></a>
<h2><strong>Prescription Vaccinale</strong></h2>

<p>Notre r&ocirc;le de sant&eacute; publique n&rsquo;est plus &agrave; d&eacute;montrer. Et nos dirigeants l&rsquo;ont bien compris puisque, pour faire face &agrave; un rel&acirc;chement grave dans le sch&eacute;ma vaccinal des fran&ccedil;ais, <strong>une nouvelle mission cruciale vient de nous &ecirc;tre octroy&eacute;e</strong>. Suite &agrave; une parution en ao&ucirc;t 2023 au <a href="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047948973" style="text-decoration:none"><u>Journal Officiel</u></a>, nous avons acquis le droit de prescrire et d&rsquo;injecter les vaccins du calendrier vaccinal &agrave; toutes les personnes de plus de 11 ans.</p>

<p>Pour ce faire, il faut n&eacute;cessairement suivre une <strong>formation r&eacute;pondant &agrave; l&rsquo;obligation l&eacute;gale</strong> et permettant de s&rsquo;inscrire aupr&egrave;s de <strong>l&rsquo;Ordre National des Infirmiers comme infirmier prescripteur</strong>. Cette formation vous apportera tous les &eacute;l&eacute;ments n&eacute;cessaires afin d&rsquo;appliquer ce nouveau r&ocirc;le dans le plus strict respect des recommandations. Vous obtiendrez ainsi votre attestation, s&eacute;same obligatoire &agrave; l&rsquo;application de cette nouvelle comp&eacute;tence.</p>

<p><a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/prescription-vaccinale" style="text-decoration:none"><u>S&rsquo;inscrire &agrave; une formation prescription vaccinale</u></a></p>

<h2><strong>BSI (Bilan de Soins Infirmiers)</strong></h2>

<p>Mis en place depuis janvier 2020 et g&eacute;n&eacute;ralis&eacute; depuis le 3 octobre 2023, le BSI nous permet d&rsquo;&eacute;valuer la d&eacute;pendance de nos patients et de mettre en place une prise en charge adapt&eacute;e dans le cadre de notre r&ocirc;le propre. Se former au BSI en 2024 vous permettra d&rsquo;am&eacute;liorer vos &eacute;valuations en renfor&ccedil;ant l&rsquo;efficience de vos prises en charge.</p>

<p><a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/bsi" style="text-decoration:none"><u>S&rsquo;inscrire &agrave; une formation BSI</u></a></p>

<h2><strong>Plaies chroniques, pansements et cicatrisation</strong></h2>

<p>La prise en charge des plaies est un domaine en constante &eacute;volution, avec de nouvelles techniques et produits apparaissant r&eacute;guli&egrave;rement. Se former sur la gestion des plaies en 2024 est essentiel pour rester &agrave; la pointe des meilleures pratiques, comprendre les derni&egrave;res avanc&eacute;es et offrir les soins les plus adapt&eacute;s. Cette formation vous permettra &eacute;galement de renforcer votre analyse de situation et l&rsquo;&eacute;valuation globale du patient porteur de plaie afin de r&eacute;pondre aux exigences du Bilan Initial de Plaie.</p>

<p><a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/plaie-chronique-pansement-cica" style="text-decoration:none"><u>S&rsquo;inscrire &agrave; une formation plaies chroniques</u></a></p>

<h2><strong>RAAC (R&eacute;cup&eacute;ration Am&eacute;lior&eacute;e Apr&egrave;s Chirurgie)</strong></h2>

<p>La RAAC repr&eacute;sente une approche novatrice dans la prise en charge post-op&eacute;ratoire et la chirurgie ambulatoire se d&eacute;veloppe &agrave; grande vitesse. Ces deux d&eacute;ploiements sont encore principalement d&eacute;pendants du lieu g&eacute;ographique o&ugrave; vous exercez, au niveau r&eacute;gional. Si vous n&rsquo;&ecirc;tes pas encore impact&eacute;s par ces demandes, 2024 verra ces prises en charge exploser. Afin d&rsquo;anticiper, cette formation vous offrira les comp&eacute;tences n&eacute;cessaires pour int&eacute;grer ces nouvelles pratiques dans votre exercice quotidien. En 2024, ma&icirc;triser la RAAC sera un atout majeur pour am&eacute;liorer le r&eacute;tablissement des patients et r&eacute;duire la<br />
dur&eacute;e des hospitalisations.</p>

<p><a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/raac" style="text-decoration:none"><u>S&rsquo;inscrire &agrave; une formation RAAC</u></a></p>

<h2><strong>Soins palliatifs</strong></h2>

<p>Les soins palliatifs seront un enjeu majeur de sant&eacute; publique en 2024, notamment avec le projet de loi sur la fin de vie pr&eacute;vu pour le d&eacute;but de l&rsquo;ann&eacute;e. En lib&eacute;ral, nous sommes tous confront&eacute;s &agrave; ces prises en charge complexes et nous sommes parfois d&eacute;sabus&eacute;s face &agrave; des situations dramatiques. Suivre une formation sur ce sujet vous permettra d&#39;enrichir vos comp&eacute;tences en gestion de la douleur et des sympt&ocirc;mes complexes, essentiels pour am&eacute;liorer la qualit&eacute; de vie des patients en phase terminale. Elle renforcera &eacute;galement vos capacit&eacute;s &agrave; offrir un soutien psychologique et &agrave; communiquer efficacement avec les patients et leurs familles, tout en favorisant une meilleure collaboration avec d&#39;autres professionnels de sant&eacute;.</p>

<p><a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/soins-palliatifs-inf" style="text-decoration:none"><u>S&rsquo;inscrire &agrave; une formation soins palliatifs</u></a></p>

<h2><strong>Et pour les rempla&ccedil;antes ?</strong></h2>

<p>Comme vous le savez, seules les titulaires peuvent b&eacute;n&eacute;ficier du budget ANDPC. Cependant, les rempla&ccedil;antes ont quand m&ecirc;me l&rsquo;obligation de se former, et c&rsquo;est l&agrave; que le financement FIF-PL intervient. En plus de remplir son obligation de formation, profitons-en pour pr&eacute;parer une future installation en tant que titulaire : la sp&eacute;cificit&eacute; de l&rsquo;exercice lib&eacute;ral conventionn&eacute; implique des connaissances sp&eacute;cifiques. Il est conseill&eacute; de suivre une <a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/ngap-nomenclature-idel" style="text-decoration:none"><u>formation NGAP</u></a>, <a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/prescription" style="text-decoration:none"><u>prescription infirmi&egrave;re</u></a> et <a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/diabete" style="text-decoration:none"><u>suivi du patient diab&eacute;tique</u></a>. Elles vous permettront de pr&eacute;parer, anticiper et d&rsquo;am&eacute;liorer la qualit&eacute; de votre futur professionnel.</p>

<p><strong>Bonne nouvelle</strong> : les formations prescription vaccinale, soins des plaies et RAAC pr&eacute;sent&eacute;es plus haut sont &eacute;galement &eacute;ligibles au FIF-PL !</p>

<p><a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal" style="text-decoration:none"><u>Voir toutes nos formations IDEL DPC &amp; FIF-PL</u></a></p>

<h2><strong>Conclusion</strong></h2>

<p>Pour les IDEL, <strong>2024 s&#39;annonce comme une ann&eacute;e d&#39;enrichissement professionnel &agrave; travers ces formations essentielles</strong>. Chacune d&rsquo;entre elles repr&eacute;sente une opportunit&eacute; unique de perfectionner vos comp&eacute;tences, d&rsquo;am&eacute;liorer la qualit&eacute; des soins et de rester en phase avec les &eacute;volutions du secteur de la sant&eacute;. Se former est non seulement un devoir, mais aussi un moyen d&#39;assurer une pratique infirmi&egrave;re &eacute;panouissante et &agrave; la pointe de l&#39;innovation.</p>


En plus d’être une obligation réglementaire, la formation continue s’avère essentielle dans le quotidien des IDEL : elle leur permet de garantir une prise en charge optimale de leur patient en mettant à jours régulièrement connaissances et compétences. Le DPC vient de lancer l’année 2024 et elle s'annonce riche en opportunités de développement professionnel.

Le DPC vient de lancer l’année 2024 et elle s'annonce riche en opportunités de développement professionnel. Découvrez les 5 formations à faire en 2024. 

TOP 5 formations DPC IDEL 2024 | Santé Académie

TOP 5 formations DPC IDEL 2024

Les 5 formations DPC incontournables pour les IDEL en 2024

<p><strong>Si le num&eacute;rique a fait son entr&eacute;e en pharmacie dans les ann&eacute;es 80, avec le tiers payant et la carte vitale, le mouvement s&rsquo;est acc&eacute;l&eacute;r&eacute; ces derni&egrave;res ann&eacute;es. Selon une enqu&ecirc;te Call-M&eacute;di-Call, 3 pharmaciens sur 4 consid&egrave;rent aujourd&rsquo;hui ce virage num&eacute;rique comme un &ldquo;progr&egrave;s n&eacute;cessaire&rdquo;. Mais pour qui ?</strong>&nbsp;</p>

<p>Prise de rendez-vous en ligne, click &amp; collect, t&eacute;l&eacute;consultation&hellip; En r&eacute;duisant les contacts et les contaminations lors de la pand&eacute;mie, la num&eacute;risation a pris tout son sens et s&rsquo;est ancr&eacute;e dans la relation entre les Fran&ccedil;ais et leurs pharmaciens. De quoi renforcer la r&eacute;volution num&eacute;rique entam&eacute;e par le dernier S&eacute;gur. Lanc&eacute;e en 2020, cette grande concertation a fait de la num&eacute;risation des services de sant&eacute; une priorit&eacute; du Minist&egrave;re avec une enveloppe de 2 milliards d&rsquo;euros destin&eacute;e, en grande partie, au d&eacute;ploiement de Mon Espace Sant&eacute;.</p>
<h2><strong>Mieux accompagner les patients</strong></h2>

<p>Cl&eacute; de vo&ucirc;te de la num&eacute;risation, Mon Espace Sant&eacute; vise l&rsquo;interop&eacute;rabilit&eacute; des services de sant&eacute;. Ce carnet de sant&eacute; num&eacute;rique permettra de regrouper tous les documents m&eacute;dicaux des Fran&ccedil;ais : interventions, prescriptions, r&eacute;sultats d&rsquo;analyse&hellip; Les pharmaciens pourront y acc&eacute;der et offrir un meilleur suivi aux patients gr&acirc;ce &agrave; une connaissance compl&egrave;te de leur parcours de sant&eacute;.&nbsp;</p>

<p>L&rsquo;e-ordonnance, obligatoire fin 2024, pourra quant &agrave; elle d&eacute;tecter les diff&eacute;rences entre ce qui est prescrit et ce qui est d&eacute;livr&eacute; apr&egrave;s bipage des produits par le pharmacien. De quoi diminuer le taux d&#39;erreur au comptoir.</p>

<p>&ldquo;La qualit&eacute; du suivi va augmenter mais le temps pass&eacute; par les pharmaciens aussi. Il faudra prendre connaissance de tous ces documents&rdquo;, remarque n&eacute;anmoins Philippe Besset, pr&eacute;sident de la F&eacute;d&eacute;ration des Syndicats Pharmaceutiques de France. &ldquo;Mais gr&acirc;ce au num&eacute;rique, on va &ecirc;tre des pharmaciens augment&eacute;s. Et ce n&rsquo;est pas peu d&rsquo;am&eacute;liorer la prise en charge des Fran&ccedil;ais.&rdquo;</p>
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<h2><strong>Repenser l&rsquo;activit&eacute; des pharmaciens</strong></h2>

<p>Le num&eacute;rique a transform&eacute; l&rsquo;activit&eacute; des officines en interne.&nbsp; Les <a href="https://www.santeacademie.com/" target="_blank">formations digitalis&eacute;es</a> se multiplient. &ldquo;C&rsquo;est tr&egrave;s pratique. Ces vid&eacute;os nous permettent par exemple d&rsquo;apprendre depuis chez nous, et en fonction de notre agenda&rdquo;, salue Philippe Besset. Des plateformes comme ouipharma.fr permettent aussi de mettre en relation les pharmaciens pour faciliter la revente de leurs officines ou pour publier des offres d&rsquo;emploi.</p>

<p>Avec le d&eacute;veloppement de la t&eacute;l&eacute;consultation, les contours de la mission des officines ont aussi &eacute;t&eacute; redessin&eacute;s. En pla&ccedil;ant le pharmacien comme premier recours des patients, 91,4 millions de visites chez le m&eacute;decin pourraient &ecirc;tre &eacute;vit&eacute;es chaque ann&eacute;e selon l&rsquo;association N&egrave;reS. Redonner aux pharmacies un r&ocirc;le central dans le parcours de sant&eacute; est donc un enjeu majeur pour d&eacute;sengorger les cabinets et lutter contre les d&eacute;serts m&eacute;dicaux.</p>

<p>La prise de rendez-vous en ligne et le click &amp; collect ont &eacute;galement remodel&eacute; la relation entre pharmacien et patient&egrave;le en permettant une meilleure organisation et donc un gain de temps des deux c&ocirc;t&eacute;s. Face &agrave; des patients toujours plus connect&eacute;s, les pharmacies s&rsquo;adaptent &agrave; la demande.</p>

<h2><strong>La Pharmacie de demain</strong>&nbsp;</h2>

<p>Les modes de consommation des Fran&ccedil;ais &eacute;voluent. Et &agrave; l&rsquo;heure de l&rsquo;autom&eacute;dication et du r&eacute;flexe livraison, la vente en ligne, tr&egrave;s pratiqu&eacute;e chez nos voisins europ&eacute;ens, est plus que jamais au c&oelig;ur de l&rsquo;&eacute;quation. En 2019, elle repr&eacute;sentait 1% du march&eacute; hexagonal, contre 15% pour l&rsquo;Allemagne. Mais si la e-pharmacie est en mesure de r&eacute;pondre aux nouvelles attentes, pour Philippe Besset elle se doit de conserver un aspect humain et un conseil fort : &ldquo;Pour des soins de qualit&eacute;, rien ne remplacera jamais le lien humain.&quot;</p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/catalogue-de-formations-pharmaciens" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="bottom"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations pharmacie</span></button></a>


Si le numérique a fait son entrée en pharmacie dans les années 80, avec le tiers payant et la carte vitale, le mouvement s’est accéléré ces dernières années. Selon une enquête Call-Médi-Call, 3 pharmaciens sur 4 considèrent aujourd’hui ce virage numérique comme un “progrès nécessaire”. Mais pour qui ?

L'adoption du numérique en officine s’est accélérée dernièrement. 75% des pharmaciens considèrent ce virage comme un “progrès nécessaire”. Mais pour qui ?

La révolution numérique s’accélère à l’officine | Santé Académie

La révolution numérique à l’officine

La révolution numérique s’accélère à l’officine

<p><strong>Qui sont vraiment les pr&eacute;parateurs en pharmacie, pour lesquels il existe aujourd&rsquo;hui peu de statistiques et d&rsquo;&eacute;tudes ? Que cherchent-ils &agrave; travers leur m&eacute;tier ? Comment expliquer l&rsquo;important turnover de la profession et la p&eacute;nurie partout sur le territoire ? Quelles sont leurs aspirations futures ? On a pos&eacute; ces questions au sociologue St&eacute;phane Rapelli, socio-&eacute;conomiste ind&eacute;pendant et auteur d&rsquo;une &eacute;tude men&eacute;e avec l&#39;Association Nationale des Pr&eacute;parateurs en Pharmacie d&rsquo;Officine (ANPPO)</strong><strong> sur le m&eacute;tier de pr&eacute;parateur en pharmacie (2022).&nbsp;</strong></p>

<h2><strong>Actuellement, peu de donn&eacute;es existent sur le m&eacute;tier de pr&eacute;parateur en pharmacie. Pourquoi une &eacute;tude sur le sujet &eacute;tait-elle importante ?</strong></h2>

<p>Suite &agrave; la crise sanitaire, des tensions et questionnements ont &eacute;merg&eacute; parmi les pr&eacute;parateurs en pharmacie, sur leur m&eacute;tier, les conditions d&rsquo;exercice et les &eacute;volutions futures. Il devenait n&eacute;cessaire et urgent de dresser un bilan socio-&eacute;conomique pour comprendre le contexte et leurs attentes.</p>

<h2><strong>Qui sont vraiment les pr&eacute;parateurs en pharmacie en France ? Quels sont leurs profils ?</strong></h2>

<p>4 profils type &ndash; au niveau psycho-sociologique et socio-&eacute;conomique - se dessinent :</p>

<ul>
        <li><strong>Les &laquo; conjointes mobiles &raquo; (2/3 de la profession) :</strong> ce sont des femmes, en couple, avec enfants, entre 29-47 ans. Elles travaillent majoritairement en temps partiel, par choix, pour g&eacute;rer conjointement leur vie priv&eacute;e et leur vie professionnelle. Elles voient leur m&eacute;tier comme un compl&eacute;ment de revenus pour subvenir aux besoins du m&eacute;nage.</li>
        <li><strong>Les &laquo; citadins stabilis&eacute;s &raquo; (16%) :</strong>&nbsp;ce sont principalement des hommes, en couple, sans enfant, qui ont +47 ans. Ils sont plut&ocirc;t en fin de carri&egrave;re.</li>
        <li><strong>Les &laquo; urba-fragilis&eacute;s &raquo; (15%) :</strong>&nbsp;issus de familles monoparentales et de milieux populaires, ils travaillent &agrave; temps plein, en CDI. Ils ont entre 38 et 47 ans. Ils choisissent ce m&eacute;tier pour le r&ocirc;le social valorisant qu&rsquo;il procure.&nbsp;</li>
        <li><strong>Les &laquo; jeunes apprenants &raquo; (7%) :</strong>&nbsp;ils font leurs &eacute;tudes en parall&egrave;le, sont en CDD et vivent encore chez leurs parents.</li>
</ul>
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<h2><strong>15 000 postes sont aujourd&rsquo;hui vacants dans les pharmacies fran&ccedil;aises. Comment expliquez-vous ce &laquo; d&eacute;samour &raquo; de la profession ?</strong></h2>

<p>Il existe un <strong>fort turn-over, principalement chez les &ldquo;jeunes apprenants&rdquo; et les &ldquo;urba-fragilis&eacute;s&rdquo;.</strong> 33% des moins de 29 ans rejoignent ou quittent la branche.&nbsp;</p>

<p>Deux probl&eacute;matiques expliquent cela :</p>

<ul>
        <li><strong>L&rsquo;ambivalence entre m&eacute;tier de conseil et m&eacute;tier de vente :</strong>&nbsp;les pr&eacute;parateurs se tournent vers ce m&eacute;tier car ils ont une forte notion du &laquo; care &raquo;. Mais ils sont souvent d&eacute;&ccedil;us car l&rsquo;aspect commercial/vente prend le dessus (80% de leur temps de travail est d&eacute;di&eacute; &agrave; cette mission).</li>
        <li><strong>Le management</strong> <strong>:</strong> les &laquo; jeunes apprenants &raquo; principalement sont regardant vis-&agrave;-vis du management et de la fa&ccedil;on dont on les implique concr&egrave;tement dans la vie de la pharmacie. Un rapport trop hi&eacute;rarchis&eacute; entre pharmacien et pr&eacute;parateur peut conduire &agrave; une sensation de &laquo; non-consid&eacute;ration &raquo;. Or ils sont en recherche d&rsquo;un m&eacute;tier qui fait sens, et dans lequel ils peuvent avoir un vrai esprit d&rsquo;&eacute;quipe et de collaboration.</li>
</ul>

<h2><strong>Quelles sont leurs attentes concr&egrave;tes dans le futur ?</strong></h2>

<p>Les pr&eacute;parateurs en pharmacie ont de <strong>fortes attentes en mati&egrave;re de RH et de management.</strong> Et les jeunes pharmaciens (moins de 40 ans) l&rsquo;ont bien compris. Ils d&eacute;veloppent des dispositifs de gestion RH novateurs, tr&egrave;s appr&eacute;ci&eacute;s, qui laissent davantage de place &agrave; l&rsquo;esprit d&rsquo;&eacute;quipe et la concertation, tout en laissant une grande autonomie aux pr&eacute;parateurs.</p>

<p>Une autre attente forte a trait <strong>aux perspectives d&rsquo;&eacute;volution.</strong> Cette recherche d&rsquo;&eacute;volution a d&rsquo;ailleurs grandi avec la crise sanitaire, qui a entra&icirc;n&eacute; une introspection forte et une qu&ecirc;te de sens. Le fait de gagner en comp&eacute;tence, d&rsquo;&eacute;voluer est aujourd&rsquo;hui quelque chose de fondamental et de valorisant.</p>

<h2><strong>La formation continue peut-elle avoir un impact sur la revalorisation du m&eacute;tier ?</strong></h2>

<p>Pour une grande partie des pr&eacute;parateurs en pharmacie, ils cherchent &agrave; <strong>accro&icirc;tre leurs comp&eacute;tences car la recherche de valorisation individuelle est forte.</strong> Pour autant, il faut que ces formations leur servent r&eacute;ellement : ils veulent pouvoir remonter leurs attentes de terrain et ce dont ils ont besoin au quotidien pour mieux conseiller les patients. A ce moment-l&agrave;, la <a href=""http://www.santeacademie.com/formation/pharmacien-preparateur"" target=""_blank"">formation continue</a> devient efficiente pour les pr&eacute;parateurs ET pour la pharmacie. Elle <strong>devient par ailleurs un argument pour eux dans leur d&eacute;cision de rester au sein de leur officine</strong>, et de ne pas quitter le secteur.</p>

<h2><strong>Le num&eacute;rique est-il un outil qu&rsquo;ils souhaitent utiliser davantage dans leur quotidien ?</strong></h2>

<p>Cette question est tr&egrave;s &eacute;tudi&eacute;e pour l&rsquo;int&eacute;gralit&eacute; des professions de sant&eacute;. Globalement, ils sont d&eacute;j&agrave; pas mal num&eacute;ris&eacute;s et c&rsquo;est davantage la branche dans son ensemble qui va s&rsquo;int&eacute;resser &agrave; ces sujets et voir comment aller encore plus loin.</p>

<p>La <strong>formation continue &agrave; distance,</strong> via le num&eacute;rique, est quant &agrave; elle per&ccedil;ue comme quelque chose de <strong>positif, notamment pour les pharmacies en zone rurale</strong>. Cela permet aux pharmaciens de proposer des formations &agrave; leurs pr&eacute;parateurs sans perdre le quart (ou la moiti&eacute;) de leurs effectifs en les envoyant en formation pr&eacute;sentielle. Un des autres avantages mis en avant par les pr&eacute;parateurs est <strong>la flexibilit&eacute;</strong> : ils peuvent choisir quand ils veulent suivre la formation. Enfin, ils mettent aussi en avant des <strong>avantages intrins&egrave;ques collectifs !</strong> Le fait de suivre une formation &agrave; distance, au sein de l&rsquo;officine entre deux patients, permet de g&eacute;n&eacute;rer du lien, de susciter des conversations sur le m&eacute;tier et de cr&eacute;er une dynamique collective.&nbsp;</p>

<p>Pour autant, le num&eacute;rique ne peut pas &ecirc;tre la solution &agrave; tout : le lien humain et le pr&eacute;sentiel reste valoris&eacute; par les professionnels de l&rsquo;officine !&nbsp;</p>
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Qui sont vraiment les préparateurs en pharmacie, pour lesquels il existe aujourd’hui peu de statistiques et d’études ? Que cherchent-ils à travers leur métier ? Comment expliquer l’important turnover de la profession et la pénurie partout sur le territoire ? Quelles sont leurs aspirations futures ? On a posé ces questions au sociologue Stéphane Rapelli.

Qui sont les préparateurs en pharmacie ? Découvrez leur portrait par Stéphane Rapelli, socio-économiste indépendant.

Qui sont les préparateurs en pharmacie ? - Interview | Santé Académie

Portrait des préparateurs en pharmacie


Préparateurs en pharmacie : “La recherche de valorisation individuelle est forte”

<p><strong>Nous sommes partis &agrave; la rencontre de ces professionnels de sant&eacute; de premiers recours partout sur le territoire pour revenir avec eux avec sinc&eacute;rit&eacute; (et humour!) sur leur quotidien pas comme les autres, ponctu&eacute; de nouveaux patients, de nouvelles missions et (parfois) de nouvelles gal&egrave;res. Pour finalement s&rsquo;apercevoir que, malgr&eacute; des patients diff&eacute;rents selon la zone g&eacute;ographique, le combat reste le m&ecirc;me : conseiller au mieux les patients qui parfois&hellip; peuvent laisser coi !</strong></p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/catalogue-de-formations-pharmaciens" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations pharmacie</span></button></a>
<h2><strong>PHARMACIEN DES VILLES</strong></h2>

<p><strong>Dr Antoine Tournemine - Pharmacie de Paris (IV&egrave;me arrondissement)&nbsp;</strong></p>

<p><strong><em>Vos deux meilleurs conseils pour d&eacute;chiffrer une ordonnance illisible</em></strong></p>

<ul>
        <li>Bien s&rsquo;entendre avec le doyen de la pharmacie qui conna&icirc;t tous les m&eacute;decins des environs (et donc leur &eacute;criture !)</li>
        <li>Compter sur son exp&eacute;rience personnelle pour arriver &agrave; d&eacute;chiffrer les m&eacute;dicaments et les posologies</li>
</ul>

<p><em><strong>Votre plus belle perle de patient</strong></em></p>

<p>Une patiente arrive au comptoir : &ldquo;Pouvez-vous me dire ce que j&rsquo;ai sur le front ?&rdquo;. Il s&rsquo;agissait d&rsquo;une punaise (pour accrocher des papiers sur un tableau) qu&rsquo;elle s&rsquo;&eacute;tait plant&eacute;e dans le front. Elle avait &ldquo; compl&egrave;tement oubli&eacute; qu&rsquo;elle l&rsquo;avait mise l&agrave; ! &rdquo;</p>

<p><em><strong>2 gal&egrave;res que vous avez v&eacute;cu pendant le covid</strong></em></p>

<ul>
        <li>Le monde : l&rsquo;affluence n&rsquo;a jamais &eacute;t&eacute; aussi importante. On est pass&eacute; de 250 patients par jour &agrave; plusieurs milliers pour r&eacute;aliser des tests covid.</li>
        <li>Le manque de formation : certains &eacute;tudiants, venus pour &eacute;pauler les pharmaciens, n&rsquo;&eacute;taient pas suffisamment form&eacute;s et pr&eacute;par&eacute;s.</li>
</ul>

<p><em><strong>Les 3 produits de parapharmacie que vous vendez le plus</strong></em></p>

<ul>
        <li>M&eacute;latonine pour les probl&egrave;mes de sommeil</li>
        <li>Vitamine D</li>
        <li>Cr&egrave;me hydratante et apaisante pour l&rsquo;ecz&eacute;ma</li>
</ul>

<p><em><strong>La situation la plus insolite que vous avez v&eacute;cu dans votre officine</strong></em></p>

<p>Une patiente s&rsquo;est pr&eacute;sent&eacute;e, la main sur la bouche, pour demander de la &ldquo;colle pour les dents&rdquo;. Quand elle a enlev&eacute; sa main, je me suis rendu compte qu&rsquo;elle perdait litt&eacute;ralement ses dents en direct, au comptoir. Elle voulait les refixer une &agrave; une dans la pharmacie, avec de la colle, pour ne pas &ldquo;g&acirc;cher son s&eacute;jour &agrave; Paris&rdquo;. On l&rsquo;a envoy&eacute; directement aux urgences !</p>

<p><em><strong>La question que l&rsquo;on vous pose le plus souvent dans la journ&eacute;e</strong></em></p>

<p>&ldquo;Do you speak english?&rdquo;</p>

<p><em><strong>Le m&eacute;dicament que vous aimeriez inventer</strong></em></p>

<p>Un m&eacute;dicament qui gu&eacute;risse tous les maux.</p>
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<h2><strong>PHARMACIEN DES CHAMPS&nbsp;</strong></h2>

<p><strong>Dr Caroline L&eacute;vy - Pharmacie de Marigny-le-Ch&acirc;tel&nbsp;</strong></p>

<p><strong><em>Vos deux meilleurs conseils pour d&eacute;chiffrer une ordonnance illisible</em></strong></p>

<ul>
        <li>&Ecirc;tre nombreux dans la pharmacie pour d&eacute;chiffrer chacun un bout ou une lettre de l&rsquo;ordonnance</li>
        <li>Appeler des confr&egrave;res de la r&eacute;gion, autour du prescripteur, et compter sur leur habitude de cette &eacute;criture&nbsp;</li>
</ul>

<p><strong><em>Votre plus belle perle de patient</em></strong></p>

<p>Un patient arrive au comptoir pour un mal de gorge. Je lui conseille plusieurs produits, dont un suppositoire au bismuth. Il revient un peu plus tard et nous dit &ldquo;C&rsquo;&eacute;tait super efficace votre produit, par contre &ccedil;a colle aux dents !&rdquo;</p>

<p><strong><em>2 gal&egrave;res que vous avez v&eacute;cu pendant le covid</em></strong></p>

<ul>
        <li>L&rsquo;approvisionnement en masques, gels, auto-tests, tests&hellip; tous les produits covid de mani&egrave;re g&eacute;n&eacute;rale</li>
        <li>L&rsquo;affluence record, &agrave; l&rsquo;annonce du premier confinement, pendant les tests, les auto-tests</li>
        <li>Je rajouterais : la mauvaise information. Nous recevions parfois les informations apr&egrave;s BFM !</li>
</ul>

<p><strong><em>Les 3 produits de parapharmacie que vous vendez le plus</em></strong></p>

<ul>
        <li>Du serum phy en dosette</li>
        <li>Des gels douche</li>
        <li>Du cicalfate&nbsp;</li>
</ul>

<p><strong><em>La situation la plus insolite que vous avez v&eacute;cu dans votre officine</em></strong></p>

<p>Un patient vient pour se faire d&eacute;livrer son ordonnance. Je pose la boite de m&eacute;dicament sur le comptoir et part chercher les autres produits. Le temps que je revienne, le patient avait pris le m&eacute;dicament sans attendre : c&rsquo;&eacute;tait un cachet effervescent et de la mousse sortait de sa bouche !</p>

<p><strong><em>La question que l&rsquo;on vous pose le plus souvent dans la journ&eacute;e</em></strong></p>

<p>&ldquo;Est-ce que c&rsquo;est rembours&eacute; ?&rdquo;&nbsp;</p>

<p><strong><em>Le m&eacute;dicament que vous aimeriez inventer</em></strong></p>

<p>Un m&eacute;dicament qui permet de manger ce que l&rsquo;on veut sans jamais grossir !</p>

<p>Plus s&eacute;rieusement, un m&eacute;dicament pour mieux vivre ensemble, faciliter le rapport dans la soci&eacute;t&eacute; et &eacute;viter les jalousies serait tr&egrave;s utile.</p>


Nous sommes partis à la rencontre de ces professionnels de santé de premiers recours partout sur le territoire pour revenir avec eux avec sincérité (et humour!) sur leur quotidien pas comme les autres, ponctué de nouveaux patients, de nouvelles missions et (parfois) de nouvelles galères. Pour finalement s’apercevoir que, malgré des patients différents selon la zone géographique, le combat reste le même : conseiller au mieux les patients qui parfois … peuvent laisser coi !

Comment le quotidien des pharmaciens diffère selon leur zone géographique ? Les réponses de ces deux pharmaciens pourraient vous étonner.

Pharmacien des villes, des champs : une blouse pour deux ? | Santé Académie

Pharmacien des villes, des champs

Pharmaciens des villes - pharmaciens des champs : une blouse pour deux ?

<p><strong>Qui sont les m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes aujourd&rsquo;hui ? Comment expliquer le d&eacute;samour de la profession ? Comment les pratiques des derni&egrave;res ann&eacute;es ont-elles &eacute;volu&eacute;, et quels sont les grands d&eacute;fis de demain ? Nous avons &eacute;t&eacute; &agrave; la rencontre de Benjamin Derbez, sociologue et ma&icirc;tre de conf&eacute;rence de l&rsquo;Universit&eacute; de Paris 8 Vincennes-Saint-Denis, et co-auteur de l&rsquo;ouvrage &ldquo;Introduction &agrave; la sociologie de la sant&eacute;&rdquo; (2019).</strong></p>
<h2>Qui sont vraiment les m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes en France aujourd&rsquo;hui ? Quels sont leurs profils ?</h2>

<p>Une des premi&egrave;res &eacute;volutions sociologiques chez les g&eacute;n&eacute;ralistes est la <strong>f&eacute;minisation du m&eacute;tier</strong> : 70% des &eacute;tudiants en m&eacute;decine en premi&egrave;re ann&eacute;e, et 60% en deuxi&egrave;me ann&eacute;e, sont des femmes. Aujourd&rsquo;hui, chez les m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes de moins de 30 ans qui commencent &agrave; exercer, on compte 65% de femmes.&nbsp;</p>

<p>Quant &agrave; la <strong>moyenne d&rsquo;&acirc;ge</strong>, elle est encore <strong>relativement &eacute;lev&eacute;e</strong> (l&eacute;g&egrave;rement plus que 50 ans) : il y a une part significative de m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes en activit&eacute; qui va bient&ocirc;t partir &agrave; la retraite. Compte tenu de la f&eacute;minisation en cours, la moyenne d&rsquo;&acirc;ge des femmes est plus basse (47 ans) que celle de leurs confr&egrave;res masculins (54 ans).&nbsp;</p>

<h2>Quelles sont les raisons premi&egrave;res qui poussent les m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes &agrave; choisir cette sp&eacute;cialit&eacute; ?</h2>

<p>Le choix de la sp&eacute;cialit&eacute; est particulier en m&eacute;decine car il d&eacute;pend de multiples facteurs, dont le classement de l&rsquo;&eacute;tudiant en sixi&egrave;me ann&eacute;e. On observe que la m&eacute;decine g&eacute;n&eacute;rale est <strong>plut&ocirc;t choisie apr&egrave;s les autres sp&eacute;cialit&eacute;s</strong>, parfois jug&eacute;es plus &ldquo;socialement prestigieuses&rdquo; : la cardiologie, l&#39;ophtalmologie, les maladies infectieuses, etc. <strong>Elle arrivait au 39&egrave;me rang sur 44</strong> dans le choix des sp&eacute;cialit&eacute;s <strong>en 2020</strong>.&nbsp;</p>

<p>Cependant, on sait que <strong>des &eacute;tudiants bien class&eacute;s choisissent aussi cette sp&eacute;cialit&eacute;, majoritairement des femmes</strong>. Leurs <strong>motivations</strong> sont multiples. Parmi elles, <strong>le lieu de l&rsquo;internat</strong>. Des &eacute;tudes sociologiques ont montr&eacute; que les &eacute;tudiantes vont prendre davantage en compte que leurs confr&egrave;res masculins leur situation de couple au moment du choix de leur sp&eacute;cialit&eacute;. Par ailleurs, la <strong>libert&eacute; d&#39;installation</strong> que conf&egrave;re la m&eacute;decine g&eacute;n&eacute;rale est tr&egrave;s bien per&ccedil;ue : les &eacute;tudiants savent qu&rsquo;ils vont pouvoir rapidement s&rsquo;installer tout en ayant une <strong>grande vari&eacute;t&eacute; de &ldquo;missions&rdquo;</strong> dans la journ&eacute;e. L&rsquo;omnipratique - prise en charge du patient dans sa globalit&eacute; - qui accompagne la m&eacute;decine g&eacute;n&eacute;rale est valoris&eacute;e.</p>
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<h2>Certains parlent du m&eacute;decin g&eacute;n&eacute;raliste comme d&rsquo;un &ldquo;pivot&rdquo; dans le syst&egrave;me de sant&eacute;. Concr&egrave;tement, comment ont &eacute;volu&eacute; les missions du m&eacute;decin g&eacute;n&eacute;raliste dans le temps ?</h2>

<p>Depuis 2004, avec la r&eacute;forme du m&eacute;decin traitant, <strong>les m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes sont au c&oelig;ur du syst&egrave;me de sant&eacute; et sont consid&eacute;r&eacute;s comme les portes d&rsquo;entr&eacute;e de ce syst&egrave;me</strong>. Cette r&eacute;forme s&rsquo;inscrit en effet dans un contexte plus global : celui du <strong>&ldquo;virage ambulatoire&rdquo;</strong>, qui a consist&eacute; &agrave; d&eacute;placer le centre de gravit&eacute; du syst&egrave;me de sant&eacute; de l&rsquo;h&ocirc;pital vers la ville.&nbsp;</p>

<p>Les m&eacute;decins se sont retrouv&eacute;s, dans les m&ecirc;mes ann&eacute;es, <strong>&ldquo;missionn&eacute;s&rdquo;</strong> <strong>pour coordonner les parcours de soins</strong> des patients. Mais avec la p&eacute;nurie actuelle de m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes, de plus en plus de patients n&rsquo;ont plus de m&eacute;decin traitant, et donc ne peuvent plus rentrer dans le syst&egrave;me de sant&eacute; !</p>

<p>Les m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes ont aussi int&eacute;gr&eacute; des <strong>missions de pr&eacute;vention depuis une quinzaine d&rsquo;ann&eacute;es</strong>. Une ROSP (r&eacute;mun&eacute;ration sur objectif de sant&eacute; publique) est venue compl&eacute;ter la r&eacute;mun&eacute;ration &agrave; l&rsquo;acte, et a conduit les m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes &agrave; int&eacute;grer des missions in&eacute;dites : d&eacute;pistages, entretiens de pr&eacute;vention, etc. <strong>Cependant, ces objectifs de sant&eacute; publique sont encore en demi-teinte : les m&eacute;decins n&rsquo;ont pas suffisamment le temps de prendre en charge de telles missions ou ne sont pas suffisamment form&eacute;s.</strong> La pr&eacute;vention reste encore le parent pauvre de la formation m&eacute;dicale !</p>

<h2>Quelles sont les attentes des m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes dans le futur, concernant l&rsquo;organisation de leur travail et leur qualit&eacute; de vie ?</h2>

<p><strong>L&rsquo;&eacute;thos professionnel du m&eacute;decin</strong>, qui a longtemps &eacute;t&eacute; celui de la <strong>disponibilit&eacute; permanente</strong> pour ses patients, <strong>est en d&eacute;clin</strong>. Les m&eacute;decins d&rsquo;aujourd&rsquo;hui, notamment du fait de la f&eacute;minisation de la profession - malheureusement, ce sont encore les femmes qui g&egrave;rent majoritairement la gestion des t&acirc;ches domestiques - aspirent &agrave; <strong>mieux articuler vie professionnelle et vie personnelle</strong> et sont en recherche d&rsquo;une <strong>nouvelle organisation du travail</strong>.&nbsp;</p>

<p>Les modes d&rsquo;exercice &eacute;voluent : les <strong>m&eacute;decins se tournent de plus en plus vers l&rsquo;exercice mixte</strong> avec une part de salariat, mais aussi vers l&rsquo;exercice en groupe ou en maison de sant&eacute; pluriprofessionnelle. Les jeunes m&eacute;decins <strong>ne souhaitent plus exercer de mani&egrave;re isol&eacute;e</strong> mais en coordination avec d&rsquo;autres confr&egrave;res, consoeurs. Cet exercice collectif est d&rsquo;ailleurs largement promu, au m&ecirc;me titre que la pr&eacute;vention, par les ARS qui donnent les moyens aux m&eacute;decins de monter ce type de structures, notamment dans les zones rurales.</p>

<h2>La formation continue peut-elle permettre de mieux accompagner les m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes dans leur quotidien? Expriment-ils le souhait d&rsquo;&ecirc;tre mieux form&eacute;s tout au long de leur carri&egrave;re ?</h2>

<p><strong>L&rsquo;omnipratique li&eacute;e &agrave; l&rsquo;activit&eacute; m&ecirc;me des m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes implique de rester toujours &agrave; la page en mati&egrave;re de connaissances, concernant les pathologies ou l&rsquo;&eacute;volution des traitements</strong>. Cette dimension attire autant qu&rsquo;elle ne peut r&eacute;fr&eacute;ner certains jeunes talents. Les m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes aiment leur profession pour cet aspect complet dans l&rsquo;accompagnement du patient et cherchent &agrave; se former r&eacute;guli&egrave;rement. Ce sont l&agrave; encore les femmes qui expriment davantage d&rsquo;app&eacute;tence pour la formation, et qui ont la volont&eacute; de diversifier leurs activit&eacute;s au quotidien.<strong> La <a href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin-liberal" target="_blank">formation continue&nbsp;des m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes</a>&nbsp;est donc per&ccedil;ue comme une r&eacute;elle n&eacute;cessit&eacute; par la profession.</strong></p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/catalogue-de-formations-dpc-medecin" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="bottom"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations médecin</span></button></a>



Qui sont les médecins généralistes aujourd’hui ? Comment expliquer le désamour de la profession ? Comment les pratiques des dernières années ont-elle évolué, et quels sont les grands défis de demain ? Nous avons été à la rencontre de Benjamin Derbez, sociologue et co-auteur de l’ouvrage “Introduction à la sociologie de la santé” (2019).

Qui sont les médecins généralistes ? Découvrez leur portrait par Benjamin Derbez, sociologue et maître de conférence de l’Université de Paris 8.

Qui sont les médecins généralistes ? - Interview | Santé Académie

Qui sont les médecins généralistes ?

Médecins généralistes : “L’omnipratique liée à leur activité implique de rester toujours à la page”

<p><strong>Manque de sp&eacute;cialistes, population vieillissante, croissance des maladies chroniques et des &laquo; nouvelles pathologies &raquo;, l&rsquo;&eacute;quation qu&rsquo;il revient aux m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes de solutionner se complexifie.</strong></p>
<h2><strong>M&eacute;decine g&eacute;n&eacute;rale &laquo; sp&eacute;cialis&eacute;e &raquo;</strong></h2>

<p>La m&eacute;decine g&eacute;n&eacute;rale ne peut pas tout. Ses praticiens accueillent, diagnostiquent et soignent, <strong>apportant une solution curative &agrave; 70 % des motifs de consultation</strong>. Mais pour combien de temps encore&thinsp;? Depuis une dizaine d&rsquo;ann&eacute;es, leur <strong>noble mission n&rsquo;a de cesse de s&rsquo;&eacute;toffer</strong>, int&eacute;grant d&rsquo;une part des <strong>actions de sant&eacute; publique</strong> telles que la veille &eacute;pid&eacute;miologique, la pr&eacute;vention des risques sanitaires et l&rsquo;&eacute;ducation &agrave; la sant&eacute;, tendant d&rsquo;autre part &agrave; s&rsquo;orienter vers une <strong>multidisciplinarit&eacute;</strong>, que des patients sans autre recours apportent malgr&eacute; eux dans leur bagage sanitaire. En 2022, on d&eacute;nombrait moins de trois gyn&eacute;cologues pour 100&thinsp;000 femmes et un p&eacute;diatre pour 100&thinsp;000 habitants en France. Le num&eacute;rateur se compte bien souvent sur les doigts de la main pour les autres sp&eacute;cialit&eacute;s et les besoins de la population remplissent en un &eacute;clair l&rsquo;agenda des &eacute;pars et nouveaux sp&eacute;cialistes. &Agrave; d&eacute;faut de pouvoir compter sur un endocrinologue, un rhumatologue ou un dermatologue sur leur territoire, les patients remplissent l&rsquo;agenda de leurs m&eacute;decins de ville.</p>

<h2><strong>Le paradoxe des m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes</strong></h2>

<p>La bonne foi et l&rsquo;envie d&rsquo;aider poussent les m&eacute;decins &agrave; chercher des solutions par eux-m&ecirc;mes, sans devoir r&eacute;orienter leur patient&egrave;le vers leurs confr&egrave;res sp&eacute;cialistes. <strong>Cependant, ils ne sont pas forc&eacute;ment &eacute;quip&eacute;s pour mener leur diagnostic &agrave; terme</strong>. Les statistiques le confirment par ailleurs, nombre de nouvelles pathologies sont psychosomatiques et la croissance des maladies chroniques est de 2 % par an. Les experts convergent en outre sur une certitude : la pand&eacute;mie de COVID-19 n&rsquo;est que la premi&egrave;re d&rsquo;une longue s&eacute;rie du m&ecirc;me acabit, &agrave; fr&eacute;quence d&rsquo;apparition de plus en plus courte. Ajoutons &agrave; cela l&rsquo;acc&eacute;l&eacute;ration de l&rsquo;obsolescence programm&eacute;e des connaissances des soignants &mdash; estim&eacute;e &agrave; sept ans mais qui diminue &agrave; grande vitesse gr&acirc;ce aux avanc&eacute;es de la science &ndash; et la r&eacute;alit&eacute; devient frustrante. D&rsquo;autant plus que <strong>la m&eacute;decine sait traiter la majorit&eacute; des pathologies concern&eacute;es</strong>. Un cancer colorectal d&eacute;tect&eacute; &agrave; temps peut &ecirc;tre gu&eacute;ri neuf fois sur dix. Selon une &eacute;tude de la Drees, 25 % &agrave; 30 % des patients de m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes souffriraient de troubles psychiatriques ou relatifs &agrave; la sant&eacute; mentale, une sp&eacute;cialit&eacute; &agrave; laquelle les m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes sont peu pr&eacute;par&eacute;s. M&ecirc;me constat pour l&rsquo;endom&eacute;triose, dont l&rsquo;INSERM estime qu&rsquo;une femme sur dix en souffrirait aujourd&rsquo;hui en France, et dont la d&eacute;tection pr&eacute;coce peut &eacute;viter bien des souffrances aux patientes.</p>
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<h2><strong>Formation et r&eacute;organisation</strong></h2>

<p><strong>Pourvu qu&rsquo;ils aient le temps de se former, les m&eacute;decins peuvent anticiper les fausses impasses th&eacute;rapeutiques.</strong> Aussi, le recours aux <a href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin-liberal" target="_blank">formations en ligne&nbsp;pour m&eacute;decins</a>, asynchrones notamment, joue d&eacute;sormais un r&ocirc;le pr&eacute;pond&eacute;rant et permet aux soignants de compl&eacute;ter ou de mettre &agrave; jour leurs connaissances sur des sujets et des sp&eacute;cialit&eacute;s pr&eacute;cises. Simplifier les modalit&eacute;s de cr&eacute;ation des structures de coop&eacute;ration m&eacute;dicale et encourager l&rsquo;&eacute;mergence de ces derni&egrave;res est &eacute;galement une voie qui commence &agrave; porter ses fruits. Les maisons de sant&eacute; multiprofessionnelles et les communaut&eacute;s professionnelles territoriales de sant&eacute; sont en effet des mod&egrave;les propices au partage et &agrave; la compl&eacute;mentarit&eacute; des connaissances.</p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/catalogue-de-formations-dpc-medecin" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="bottom"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations médecin</span></button></a>



Manque de spécialistes, population vieillissante, croissance des maladies chroniques et des « nouvelles pathologies », l’équation qu’il revient aux médecins généralistes de solutionner se complexifie.

Manque de spécialistes, population vieillissante... Focus sur la problématique de la multidisciplinarité pour les médecins généralistes.

L’étau de la multidisciplinarité en médecine générale | Santé Académie

Multidisciplinarité en médecine générale

L’étau de la multidisciplinarité se resserre sur les médecins généralistes

<p><strong>Dans un contexte sanitaire marqu&eacute; par une p&eacute;nurie de talents, la formation continue s&rsquo;av&egrave;re essentielle pour redonner du sens aux m&eacute;tiers des soignants, leur permettre de s&rsquo;adapter rapidement aux nouveaux paradigmes d&rsquo;un secteur en tension, renforcer les valeurs &eacute;thiques de l&#39;h&ocirc;pital et recr&eacute;er du lien, aussi bien entre professionnels de sant&eacute; qu&rsquo;aupr&egrave;s des patients.</strong></p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/cadre-de-sante/catalogue-formations-etablissement-de-sante" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations établissement</span></button></a>
<h2>Former pour raviver la flamme et forger l&rsquo;adaptation au changement</h2>

<p>La F&eacute;d&eacute;ration Hospitali&egrave;re de France r&eacute;v&egrave;le que pr&egrave;s de <strong>80% des hospitaliers sont fiers de leur r&ocirc;le et ressentent un &laquo; sentiment d&#39;utilit&eacute; quasi unanime &raquo;</strong>. Seulement la <strong>moiti&eacute; d&rsquo;entre eux, cependant, conseillerait &agrave; quiconque d&rsquo;exercer leur m&eacute;tier</strong>. Une passion &agrave; deux vitesses qui s&rsquo;explique bien souvent par la perception qu&rsquo;ont les professionnels de sant&eacute; des moyens humains et mat&eacute;riels mis &agrave; leur disposition, parfois jug&eacute;s insuffisants. Les h&ocirc;pitaux, publics notamment, ont conscience de cette r&eacute;alit&eacute; et <strong>replacent peu &agrave; peu la formation au centre de leur strat&eacute;gie de captation et de fid&eacute;lisation des personnels de sant&eacute; tandis qu&rsquo;ils tentent d&rsquo;am&eacute;liorer la qualit&eacute; de vie au travail</strong>. &Agrave; ce titre, la <a href="https://www.santeacademie.com/etablissement-de-sante" target="_blank">formation continue en &eacute;tablissement</a> &ndash; qui concernait 1,1 millions d&rsquo;agents publics en 2021 &ndash; s&rsquo;av&egrave;re un outil d&rsquo;adaptation puissant du secteur face &agrave; la crise. Elle permet en effet, parall&egrave;lement &agrave; l&rsquo;acquisition et au perfectionnement de connaissances m&eacute;tier, de replacer le patient au centre du parcours de soins et d&rsquo;organiser les diff&eacute;rents professionnels de sant&eacute; autour de cas cliniques concrets le concernant. Ils construisent par la m&ecirc;me occasion leur compr&eacute;hension commune des enjeux de permanence des soins et, parfois, de la n&eacute;cessit&eacute; d&rsquo;inclure de nouveaux r&ocirc;les dans la boucle de la responsabilit&eacute; collective, comme celui des infirmiers en pratique avanc&eacute;e.</p>

<h2>Le num&eacute;rique : levier technologique incontournable de la formation continue</h2>

<p>Permettre &agrave; des professionnels en milieu hospitalier de se former se traduit bien souvent par le besoin d&rsquo;en embaucher d&rsquo;autres, qui pallient l&rsquo;absence des premiers tandis qu&rsquo;ils se forment. La coordination entre h&ocirc;pitaux et universit&eacute;s doit &ecirc;tre sans faille, homog&egrave;ne, d&rsquo;une r&eacute;gion ou d&rsquo;une sp&eacute;cialit&eacute; &agrave; une autre. Ainsi, comme toute entreprise, un CHU par exemple, se doit d&rsquo;appr&eacute;cier pr&eacute;cis&eacute;ment la valeur ajout&eacute;e d&rsquo;une formation au regard de la qualit&eacute; de l&rsquo;offre de soins et des services rendus aux patients. En ce sens, <strong>les outils num&eacute;riques, <a href="https://www.santeacademie.com/formation" target="_blank">formation &agrave; distance asynchrone</a> en t&ecirc;te, all&egrave;gent l&rsquo;organisme des contraintes physiques et de temps pour toutes ces connaissances (administratives, th&eacute;oriques, modes d&rsquo;emploi, analyses, etc.) pouvant &ecirc;tre acquises en parfaite autonomie</strong>. Le recours &agrave; un prestataire en ligne, mettant r&eacute;guli&egrave;rement &agrave; jour ses contenus selon les bonnes pratiques et d&eacute;crets applicables, permet en outre de garantir la <strong>mise &agrave; disposition de la meilleure expertise clinique et des contenus transversaux les plus pertinents</strong> &ndash; de Sant&eacute; publique par exemple &ndash; &agrave; un instant T.</p>


Dans un contexte sanitaire marqué par une pénurie de talents, la formation continue s’avère essentielle pour redonner du sens aux métiers des soignants, leur permettre de s’adapter rapidement aux nouveaux paradigmes d’un secteur en tension, renforcer les valeurs éthiques de l'hôpital et recréer du lien, aussi bien entre professionnels de santé qu’auprès des patients.

Dans un contexte sanitaire marqué par une pénurie de talents, la formation continue s’avère essentielle pour redonner du sens aux métiers des soignants.

La formation continue : clef de voute du système hospitalier | Santé Académie

La formation, clé de voute de l'hôpital

La formation continue : clé de voute du système hospitalier

<h2>Docteur, c&rsquo;est quoi une d&eacute;marche palliative ?&nbsp;</h2>

<p><strong>L&rsquo;enjeu de la d&eacute;marche palliative</strong> est de donner le <strong>juste soin</strong>, <strong>au bon moment au bon endroit</strong> et surtout <strong>selon la volont&eacute; du patient ou du r&eacute;sident</strong>. Mais pour cela, il faut la recueillir cette volont&eacute; !&nbsp;</p>

<p>Ce qui est donc essentiel, c&rsquo;est que chaque personne ait un &eacute;change avec un bin&ocirc;me m&eacute;decin-soignant d&egrave;s son arriv&eacute;e en &eacute;tablissement de sant&eacute; ou en EHPAD, afin de recueillir ses souhaits et identifier les limites au-del&agrave; desquelles, elle ne souhaite pas aller, en cas d&rsquo;aggravation. Finalement, ce n&rsquo;est jamais le bon moment, en fait c&rsquo;est plut&ocirc;t que <strong>les professionnels trouvent difficile de trouver les mots justes et adapt&eacute;s</strong>, alors que la personne vient tout juste de quitter sa maison, son environnement, ses animaux de compagnie et ses habitudes. Souvent les documents des directives anticip&eacute;es sont laiss&eacute;s de c&ocirc;t&eacute; et ne sont pas remplis.&nbsp;</p>

<p><strong>Mais il y a l&rsquo;art et la mani&egrave;re de le faire. Et cela ne s&rsquo;invente pas, il est n&eacute;cessaire d&rsquo;&ecirc;tre form&eacute; pour trouver les mots</strong>. Comment parler de la mort, de la maladie ? Comment amener les directives anticip&eacute;es ? &Ecirc;tre en contact avec la mort, ce n&rsquo;est pas rien, surtout pour des jeunes soignants, cela peut casser des vocations. <strong>Il y a encore trop d&rsquo;aides-soignants et d&rsquo;infirmiers quotidiennement confront&eacute;s &agrave; la douleur, aux peurs et &agrave; la mort de leur patient ou de leur r&eacute;sident, sans <a href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/soins-palliatifs-med" target="_blank">formation aux soins palliatifs</a> et sans accompagnement</strong>,<strong> </strong>et qui se souviendront toute leur vie d&rsquo;une fin de vie difficile.&nbsp;</p>

<p>La deuxi&egrave;me chose constitutive de la <strong>d&eacute;marche palliative</strong> est la <strong>capacit&eacute; qu&rsquo;a le m&eacute;decin &agrave; l&rsquo;acter, la tracer</strong>. C&rsquo;est le d&eacute;marrage d&rsquo;une autre prise en charge, d&rsquo;un autre paradigme, d&rsquo;un autre projet de soins qui est construit en fonction du d&eacute;sir de la personne. Car la <strong>seule chose qui compte dans une prise en charge palliative, c&rsquo;est que la personne soit confortable et paisible</strong>. Les traitements doivent tous &ecirc;tre reconsid&eacute;r&eacute;s &agrave; l&rsquo;aune du rapport b&eacute;n&eacute;fice/inconv&eacute;nient avec l&rsquo;accord du patient.</p>

<h2>Comment les &eacute;tablissements justement peuvent mettre en place cette d&eacute;marche ?&nbsp;</h2>

<p><strong>Tous les &eacute;tablissements de sant&eacute; et tous les EHPAD doivent &eacute;crire un projet d&rsquo;accompagnement de la fin de vie</strong>. Pour l&rsquo;anticiper en identifiant les&nbsp;volont&eacute;s et les limites pos&eacute;es par chaque patient ou r&eacute;sident, mais aussi pour g&eacute;rer le d&eacute;c&egrave;s et l&rsquo;apr&egrave;s. Car trop souvent encore, la mort est pass&eacute;e sous silence, rien n&rsquo;est dit, organis&eacute; lorsque le d&eacute;c&egrave;s arrive. La mort fait partie de la vie, c&#39;est normal qu&#39;on meurt en EHPAD ou &agrave; l&#39;h&ocirc;pital, on veut maintenant tout cacher et tout occulter. Donc, il y a &agrave; la fois une d&eacute;marche soci&eacute;tale &agrave; faire pour se r&eacute;approprier la mort et changer notre regard sur ce moment qui reste un grand moment de vie.</p>

<p>Le projet d&rsquo;accompagnement de la fin de vie doit aussi&nbsp;: <strong>d&eacute;finir comment soutenir les soignants qui ont v&eacute;cus des d&eacute;c&egrave;s &eacute;prouvants</strong>, institutionnaliser des lieux et des temps pour partager, d&eacute;briefer, et <strong>prendre soin aussi de la sant&eacute; des soignants</strong>. Ils restent trop souvent seuls face &agrave; ces situations de fin de vie.&nbsp;</p>

<p>Enfin, ce projet permet &eacute;galement de d&eacute;finir la <strong>graduation de l&rsquo;offre de soins et d&rsquo;anticiper le recours &agrave; des &eacute;quipes sp&eacute;cialis&eacute;es</strong> Soins Palliatifs. Ceci est d&rsquo;autant plus important dans les zones d&eacute;pourvues de ces &eacute;quipes sp&eacute;cialis&eacute;es : il faut d&rsquo;autant plus anticiper, cr&eacute;er du lien avec des r&eacute;f&eacute;rents Soins Palliatifs qui peuvent &ecirc;tre appel&eacute;s pour des conseils, mutualiser les ressources entre plusieurs zones qui peuvent &eacute;galement avoir un r&ocirc;le de conseil, cr&eacute;er un carnet d&rsquo;adresse et un maillage d&rsquo;une offre gradu&eacute;e.&nbsp;</p>

<h2>Quelle place donnez-vous &agrave; la famille dans l&rsquo;accompagnement de la fin de vie ?&nbsp;</h2>

<p>La premi&egrave;re ! <strong>La famille doit toujours avoir la premi&egrave;re place</strong>. Pendant la p&eacute;riode du COVID, les interdictions de visite des familles aupr&egrave;s de proches mourants dans nos &eacute;tablissements de sant&eacute; ont eu des cons&eacute;quences d&eacute;sastreuses et regrettables. <strong>La mort a &eacute;t&eacute; trop m&eacute;dicalis&eacute;e, elle doit redevenir un &eacute;v&egrave;nement familial et social</strong>. Elle doit &ecirc;tre toujours inform&eacute;e. Plus une famille est exigeante, imposante et en d&eacute;calage avec les d&eacute;sirs de la personne en fin de vie, plus il faut les recevoir et leur expliquer les soins et la d&eacute;marche qui ont &eacute;t&eacute; d&eacute;cid&eacute;s en fonction des d&eacute;sirs et des besoins de la personne. <strong>Dire de fa&ccedil;on claire&nbsp;: ce que l&rsquo;on fera et ce que l&rsquo;on ne fera pas et rechercher toujours &agrave; cr&eacute;er une alliance th&eacute;rapeutique</strong>.</p>

<p>Mais, attention &agrave; garder une <strong>extr&ecirc;me vigilance &agrave; respecter le d&eacute;sir du malade, qui n&rsquo;est pas toujours celui de la famille</strong>. Or trop souvent, nous &eacute;coutons davantage la famille, en lui demandant son avis avant et &agrave; la place du malade. Le <strong>r&ocirc;le du soignant est alors de se positionner face &agrave; des familles qui peuvent contester ou s&rsquo;opposer, en allant ainsi &agrave; l&rsquo;encontre des d&eacute;sirs du malade</strong>. On doit les informer, pas forc&eacute;ment leur demander leur accord, toutes nos lois sont tr&egrave;s claires sur ce point. Et je n&rsquo;ai jamais vu en 25 ans de pratique, une famille aller &agrave; l&rsquo;encontre de la volont&eacute; d&rsquo;une personne en fin de vie si son besoin et son choix &eacute;taient clairement exprim&eacute;s.</p>

<p><strong>Il faut imp&eacute;rativement que le r&eacute;sident/malade reste sujet de soin et non pas objet de soin.</strong></p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/webinaire-soinspall-projet-loi" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="bottom"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Regarder le webinaire sur le projet de loi, présenté par le Pr. Grange</span></button></a>



Le sujet des soins palliatifs fait beaucoup parler et est érigé en priorité nationale pour de nombreux soignants. Bien que le droit aux soins palliatifs soit inscrit dans la loi depuis 1999, 2 Français sur 3 meurent encore sans en avoir reçu, faute de moyens mais aussi de formations des soignants. Comment mettre en place une démarche palliative en établissements de soins ? Quelle place de la famille dans l’accompagnement à la fin de vie ? Le Dr Claude Grange, expert en soins palliatifs et auteur de l’ouvrage “Le dernier souffle” (2023),  nous livre son analyse.$







Comment mettre en place une démarche palliative en établissements de soins ? Le Dr Claude Grange, expert en soins palliatifs, nous livre son analyse.

Dr Claude Grange : “Soignants, prenez soin jusqu’au bout !” | Santé Académie

La démarche palliative 

Dr Claude Grange : “Soignants, prenez soin jusqu’au bout !”

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