Le stress en établissement de santé est une réalité quotidienne. Équipes réduites, plannings surchargés, responsabilités croissantes et manque de moyens créent un environnement de travail sous tension. Pour les soignants, ces conditions peuvent avoir des conséquences majeures sur la santé physique et mentale, allant jusqu'à l'épuisement professionnel. Mais comment gérer ce stress ? De quelle façon prévenir ses effets délétères ? Quelles sont les stratégies à adopter pour une équipe en bonne santé mentale ?
<ul>
 <li><a href="#impact-stress">Quel est l’impact du stress sur les soignants ?</a></li>
 <li><a href="#techniques-gestion">Les techniques de relaxation et de gestion du stress</a></li>
 <li><a href="#formation">Comment prévenir et accompagner le stress des soignants grâce à la formation continue ?</a></li>
</ul>
<h2 id="impact-stress">Quel est l’impact du stress sur les soignants ?</h2>
Le stress chronique est souvent causé par une charge de travail excessive, des exigences émotionnelles élevées et un manque de reconnaissance. À long terme, il peut entraîner :
<ul>
 <li>des troubles du sommeil ;</li>
 <li>de l’anxiété ;</li>
 <li>une baisse de motivation ;</li>
 <li>une altération de la qualité des soins prodigués.</li>
</ul>
Bien que ce stress soit particulièrement ressenti par les équipes, celui-ci s’étend également aux équipes managériales.
<h3>Le syndrome d’épuisement professionnel ou burn-out chez les cadres de santé</h3>
Les managers en santé ne sont pas épargnés : un cadre de santé sur cinq serait en situation de burn-out*. La pression organisationnelle et la nécessité de concilier les besoins de l’équipe avec les contraintes institutionnelles renforcent le risque d’épuisement. Il est donc plus qu’essentiel pour ces professionnels de disposer d’outils pour prévenir, repérer et accompagner les situations de stress dans leurs équipes.
<h2 id="techniques-gestion">Les techniques de relaxation et de gestion du stress</h2>
<h3>Les différentes techniques pour gérer son stress</h3>
Parmi les méthodes efficaces pour réduire le stress, la respiration profonde, la méditation et la relaxation musculaire progressive se démarquent. Elles permettent de diminuer l’activation du système nerveux et d’améliorer la récupération après des journées éprouvantes.&nbsp;
Par exemple, la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://sante-respiratoire.com/tout-savoir-sur-la-coherence-cardiaque/">cohérence cardiaque</a>, qui consiste à synchroniser sa respiration sur un rythme régulier, est une technique simple et efficace accessible à tous. La <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.livi.fr/en-bonne-sante/mindfulness-meditation-pleine-conscience/">méditation de pleine conscience</a>, quant à elle, aide à prendre du recul sur les situations stressantes et à améliorer la concentration.
En plus du mindfulness (pleine conscience), la bonne gestion du temps et des priorités, ainsi que la pratique régulière d’une activité physique sont autant de leviers pour maintenir un équilibre mental et physique.&nbsp;
Enfin, les facteurs plus courants et quotidiens peuvent avoir un véritable impact sur la santé mentale des soignants et la prévention du burn-out. Bien qu’ils semblent aller de soi, ces habitudes quotidiennes jouent un rôle dans la capacité des soignants à affronter leurs journées avec sérénité. Parmi elles, on retrouve :&nbsp;
<ul>
 <li>la qualité du sommeil ;</li>
 <li>une alimentation équilibrée ;</li>
 <li>une bonne hydratation ;</li>
 <li>la consommation raisonnée d’excitants (ex : caféine).</li>
</ul>
<h3>L'importance du soutien psychologique et de l'écoute</h3>
Instaurer des espaces d’échange où les soignants peuvent exprimer leurs difficultés est fondamental. L’écoute active, le partage d’expérience et l’accès à un soutien psychologique permettent de briser l’isolement et de prévenir les situations d’épuisement professionnel.&nbsp;
Certains établissements proposent déjà des cellules d’écoute ou des consultations avec des psychologues spécialisés, mais il est possible de généraliser ces dispositifs et de les rendre accessibles sans tabou.
<h3>Le rôle de l’encadrement et de la culture organisationnelle</h3>
Un management bienveillant et une organisation du travail adaptée peuvent significativement réduire le stress perçu par les équipes notamment en :
<ul>
 <li>Encourageant l’autonomie</li>
 <li>Favorisant l’expression des difficultés</li>
 <li>Proposant des solutions concrètes permettant de créer un environnement plus serein</li>
</ul>
Mettre en place des groupes de parole, proposer des ajustements d’horaires ou organiser des moments de reconnaissance collective peuvent contribuer à une meilleure ambiance de travail et à une réduction du stress.
<h3>Les outils pratiques pour gérer son stress sur le terrain</h3>
Des auto-évaluations et des outils de repérage permettent aux soignants d’identifier les signes précoces du stress et d’agir avant que la situation ne se détériore.&nbsp;
Par exemple, des questionnaires d’auto-évaluation du stress ou du burn-out peuvent être mis en place au sein des établissements pour détecter les professionnels en difficulté.
Des stratégies d’adaptation, comme la mise en place de moments de déconnexion, de techniques d’ancrage ou l’instauration de pauses régulières, peuvent aider à limiter l’impact du stress quotidien.&nbsp;
De plus, l’utilisation d’applications mobiles dédiées à la relaxation et à la méditation peut s’avérer utile pour intégrer ces pratiques dans la routine des soignants. Parmi les plus connues, on retrouve :&nbsp;
<ul>
 <li>Petit Bambou</li>
 <li>Calm</li>
 <li>Mind</li>
 <li>Namata</li>
 <li>RespiRelax</li>
</ul>
<h2 id="formation">Comment prévenir et accompagner le stress des soignants grâce à la formation continue ?</h2>
Les <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/drh">formations pour les établissements de santé </a>dédiées à la gestion du stress et à la prévention de l’épuisement professionnel offrent des clés pour mieux comprendre ces problématiques et y répondre efficacement. Elles permettent aux cadres de santé et aux soignants d’acquérir des compétences essentielles pour préserver leur bien-être et celui de leurs équipes.&nbsp;
Par exemple, la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/cadre-de-sante/prevention-epuisement">formation “Bonnes pratiques managériales de prévention de l'épuisement professionnel”</a> proposée par Santé Académie sur la prévention de l’épuisement professionnel permet aux managers de mieux identifier les signes avant-coureurs et d’agir en amont.
Ces formations abordent des outils concrets, comme les techniques de repérage, les auto-évaluations et les modalités d’accompagnement des professionnels en difficulté.
Elles intègrent également des retours d’expérience et des échanges entre pairs, favorisant l’apprentissage et l’application sur le terrain.
En intégrant ces techniques et en mettant en place des actions concrètes, les établissements de santé peuvent améliorer le bien-être de leurs soignants et, par extension, la qualité des soins prodigués aux patients.&nbsp;
Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.
*Source : <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_sante_des_professionnels_de_sante_.pdf">https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_sante_des_professionnels_de_sante_.pdf</a> &nbsp;

Le stress en établissement de santé est une réalité quotidienne. Équipes réduites, plannings surchargés, responsabilités croissantes et manque de moyens créent un environnement de travail sous tension. Pour les soignants, ces conditions peuvent avoir des conséquences majeures sur la santé physique et mentale, allant jusqu'à l'épuisement professionnel.

Équipes réduites, plannings surchargés, responsabilités croissantes..., le stress chez les professionnels de santé est une réalité quotidienne. Découvrez quelques techniques de relaxation et de gestion du stress pour les soignants.

Techniques de relaxation et de gestion du stress pour les soignants

Gestion du stress pour les soignants

Le GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences est l'établissement français de référence en psychiatrie. Il regroupe 5600 agents (dont 600 médecins) sur 94 sites dont l'historique Hôpital Saint-Anne.
Avec Santé Académie, le GHU forme ses agents sur des formations 100% en digital. Leurs objectifs ?
 <ul>
 <li>Rajeunir les formats d'apprentissage pour adresser efficacement les nouvelles générations de soignants</li>
 <li>Être au plus près du terrain</li>
 <li>Redonner du sens au soin</li>
 </ul>
 <div class="stats">
 <ul>
Et aujourd'hui, c'est : 
 <li> 110 soignants formés</li>
 <li> 3 thématiques déployées</li>
 <li> 6 métiers adressés</li>
 </ul>
 </div>
<h2>Interviewées</h2>
<div class="interviewees" style="display: flex; gap: 20px; justify-content: center; align-items: center; margin-bottom: 40px;">
 <div class="interviewee" style="text-align: center; width: 45%;">
 <img src="https://uploads.santeacademie.com/Articles/ETAB/Site/cecile-bergot.webp" alt="Cécile Bergot" style="width: 100%; max-width: 250px; height: 250px; object-fit: cover; border-radius: 10px;">
 Cécile Bergot
 Directrice des Soins
 </div>
 <div class="interviewee" style="text-align: center; width: 45%;">
 <img src="https://uploads.santeacademie.com/Articles/ETAB/Site/martine-le-moal.webp" alt="Martine Le Moal" style="width: 100%; max-width: 250px; height: 250px; object-fit: cover; border-radius: 10px;">
 Martine Le Moal
 Responsable formation
 </div>
</div>
<div style="position: relative; overflow: hidden; width: 100%; padding-top: 56.25%;"><iframe style="position: absolute; top: 0; left: 0; bottom: 0; right: 0; width: 100%;height: 100%;" title="YouTube video player" src="https://www.youtube.com/embed/MfeUH727-pU?si=yl-dXOAHzvtkzzWA" frameborder="0" allowfullscreen="allowfullscreen"></iframe></div>

Le GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences est l’établissement français de référence en psychiatrie. Il regroupe 5600 agents (dont 600 médecins) sur 94 sites dont l’historique Hôpital Saint-Anne.

Découvrez le témoignage du GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences, établissement français de référence en psychiatrie, qui travaille avec Santé Académie.

GHU Paris Centre - Témoignages

La vaccination est un pilier fondamental de la santé publique et le rôle des pharmaciens dans ce domaine ne cesse d’évoluer. En officine, la vaccination permet de protéger les populations, mais elle n’est pas sans défis, notamment lorsqu’il s'agit de situations complexes. Bien que le pharmacien soit un acteur clé de cette démarche, il existe des moments où l’orientation vers un médecin s’avère nécessaire. Comment identifier ces situations et surtout, quand et comment orienter vos patients vers un médecin ?
<ul>
 <li><a href="#role-pharmacien">Les bases : le rôle du pharmacien dans la vaccination</a></li>
 <li><a href="#vaccins-officine">Les vaccins autorisés en officine</a></li>
 <li><a href="#formation-cadre-legal">La formation et le cadre légal pour administrer les vaccins</a></li>
 <li><a href="#situations-complexes">Comment identifier les situations complexes de vaccination en officine ?</a></li>
 <li><a href="#quand-orienter">Quand et comment orienter les patients vers un médecin ?</a></li>
 <li><a href="#communiquer-orientation">Comment communiquer cette orientation au patient ?</a></li>
</ul>
<h2 id="role-pharmacien">Les bases : le rôle du pharmacien dans la vaccination</h2>
Le pharmacien est désormais un acteur clé de la vaccination, en particulier dans la prise en charge de la vaccination de routine, comme pour la grippe, le Covid-19 et les différentes vaccinations de l'adolescent et de l'adulte. Parmi les avantages de la vaccination en pharmacie, on retrouve la proximité et la facilité d’accès. Les patients peuvent se faire vacciner lors de leurs visites régulières, souvent sans avoir à prendre rendez-vous. Cela permet de réduire les obstacles à la vaccination et d’augmenter la couverture vaccinale.
Mais cette mission doit être réalisée en garantissant la sécurité des patients. En effet, la vaccination nécessite une évaluation préalable de l'état de santé de chaque patient pour garantir qu’il n’existe pas de contre-indications ou de risques accrus.
<div style="display:flex;justify-content:center;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/pro-de-sante/vaccination-tableau-recapitulatif" data-button-position="mid"> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
 &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Tableaux récapitulatifs des vaccins
 &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</button> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</a></div>
<h2 id="vaccins-officine">Les vaccins autorisés en officine</h2>
En France, les pharmaciens peuvent prescrire et administrer l’ensemble du calendrier vaccinal aux sujets de 11 ans et plus. Toutefois, chaque type de vaccin a ses spécificités. Les vaccins doivent être administrés dans le cadre strict de la réglementation en vigueur. Les pharmaciens doivent s’assurer que le patient est éligible à la vaccination, qu'il ne présente pas de contre-indications et qu'il est bien informé des effets secondaires potentiels. Ils doivent aussi veiller à la qualité du vaccin avant son administration.
<h2 id="formation-cadre-legal">La formation et le cadre légal pour administrer les vaccins</h2>
Le pharmacien doit suivre une formation spécifique pour pouvoir prescrire la vaccination. Parmi les <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pharmacien-titulaire">formations pour officine</a> de chez Santé Académie, on retrouve la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/prescription-vaccinale-pharmacie">formation Prescription vaccinale</a>.
Cette formation permet aux pharmaciens d’acquérir les compétences nécessaires pour prescrire et administrer les vaccins en officine, conformément au cadre légal. Elle couvre :
<ul>
 <li>les maladies à prévention vaccinale ;</li>
 <li>le calendrier vaccinal ;</li>
 <li>la traçabilité des vaccinations ;</li>
 <li>la promotion de la vaccination ;</li>
 <li>la gestion de l’hésitation vaccinale.</li>
</ul>
Elle forme également à l’identification des situations complexes nécessitant une orientation vers un médecin.
Pour administrer le vaccin, vous devrez suivre une autre formation de 3h30 en présentiel (formation non dispensée par Santé Académie).
<h2 id="situations-complexes">Comment identifier les situations complexes de vaccination en officine ?</h2>
Certaines situations peuvent nécessiter une consultation médicale préalable, notamment lorsqu’un patient présente des antécédents médicaux spécifiques ou des conditions particulières qui pourraient affecter la sécurité de la vaccination (exemple : des pathologies chroniques comme le diabète, l’insuffisance rénale, ou encore l’immunodépression). Les patients souffrant de maladies chroniques sont souvent plus vulnérables aux infections, mais leur traitement médical peut interférer avec certains vaccins. Une évaluation médicale est donc essentielle pour garantir la sécurité du patient.
Dans certains cas, un échange avec le médecin traitant permet de sécuriser la prescription du vaccin à l’officine. De plus, cela permet un travail en interprofessionnalité.
Les situations de rattrapage vaccinal, notamment chez les adultes ou les enfants ayant un statut vaccinal incomplet, peuvent aussi justifier une consultation médicale. Le médecin pourra déterminer quels vaccins sont nécessaires, dans quel ordre, et à quelles doses.
<h2 id="quand-orienter">Quand et comment orienter les patients vers un médecin ?</h2>
Si un patient a présenté une réaction indésirable après une vaccination antérieure, ou s'il présente des symptômes aigus non expliqués, il est impératif d'orienter le patient vers un médecin. La vigilance est particulièrement importante lorsqu’il s'agit de réactions allergiques ou d'effets secondaires graves, comme un choc anaphylactique, bien qu’ils soient rares.
Pour rappel, le pharmacien ne peut ni prescrire ni administrer les vaccins vivants atténués chez les sujets immunodéprimés. Dans ce contexte, une orientation vers le médecin est impérative.
Dans certains cas, le médecin devra évaluer l’état de santé du patient, pour déterminer s'il peut ou non être vacciné, avec quel vaccin et selon quel schéma vaccinal. Des examens complémentaires sont parfois nécessaires pour s'assurer que la vaccination ne présente aucun risque.
<h3>Comment communiquer cette orientation au patient ?</h3>
À chaque fois que le pharmacien se trouve dans un contexte où il doit orienter vers le médecin, il doit expliquer la raison de cette orientation de manière claire et rassurante. L’objectif est de montrer que la sécurité du patient est la priorité, et qu’un avis médical est simplement une précaution. Cette orientation ne doit pas faire croire au patient que le pharmacien remet en cause l'importance d'être vacciné.
L’important est de ne pas laisser place à l’ambiguïté : le patient doit comprendre que cette démarche vise à garantir une prise en charge optimale et qu'elle est prise dans son intérêt.
Bien que le pharmacien ait un rôle clé dans la vaccination, il doit rester dans le cadre de ses compétences et orienter le patient vers le médecin à chaque fois que la situation le nécessite. L’important est d’assurer la sécurité du patient tout en poursuivant l’objectif de contribuer à une couverture vaccinale maximale.
Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.

La vaccination est un pilier fondamental de la santé publique et le rôle des pharmaciens dans ce domaine ne cesse d’évoluer. En officine, la vaccination permet de protéger les populations, mais elle n’est pas sans défis, notamment lorsqu’il s'agit de situations complexes.

Alors que les missions des pharmaciens sont plus importantes que jamais concernant la vaccination, les situations complexes restent de mises. Découvrez quand orienter vos patients vers un médecin.

Vaccination et situations complexes : quand orienter vos patients vers un médecin ?

Vaccination : quand orienter vos patients vers un médecin ?

Le Bilan de Soins Infirmiers (BSI) est devenu un outil central dans la prise en charge des patients dépendants à domicile. Conçu pour améliorer la qualité et la pertinence des soins infirmiers, il permet une évaluation précise de l'état de la dépendance des patients, une planification adaptée des interventions et une optimisation de la facturation. En plus d’être une obligation réglementaire, une bonne maîtrise du BSI vous permettra de proposer des soins adaptés et pertinents. Mais comment établir un plan de soins personnalisé avec le BSI ?
<ul>
 <li><a style="color:#000000;" href="#mettre">Comment mettre en place un BSI ?</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#plan">Comment bien réaliser un plan de soins personnalisé avec le BSI ?</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="mettre">Comment mettre en place un BSI ?</h2>
Mis en place pour remplacer la Démarche de Soins Infirmiers (DSI), le BSI vise à simplifier l'évaluation et la facturation des soins infirmiers pour les patients en situation de dépendance. Il repose sur une analyse précise de l'autonomie et des besoins du patient, permettant ainsi d'adapter la prise en charge en fonction de critères objectifs. Ce dispositif s'inscrit dans une logique d'amélioration continue de la qualité des soins, en renforçant la traçabilité des actes et en favorisant une approche globale. Rappelons que dans le cadre de cette prise en charge, seul le rôle propre de l’IDE sera mobilisé.
Le point de départ de ce BSI reposera sur une ordonnance médicale pour : “Bilan de soins infirmiers pour personne dépendante”.
<h3>Évaluation de la dépendance des patients avec le BSI</h3>
La première étape pour mettre en place un plan de soins efficace repose sur une évaluation minutieuse de la dépendance du patient. Le BSI propose une grille d'analyse fondée sur plusieurs critères :&nbsp;
<ul>
 <li>mobilité ;</li>
 <li>cognition ;</li>
 <li>alimentation ;</li>
 <li>hygiène ;</li>
 <li>élimination.</li>
</ul>
L'objectif est de classifier le patient dans l'une des trois catégories de prise en charge de la dépendance : faible, intermédiaire ou lourde. C’est l'algorithme de l’outil présent dans Amelipro qui déterminera la prise en charge en fonction des actions cochées.
<h3>Réalisation d’un bilan infirmier initial</h3>
Dès le premier contact avec le patient, l'infirmier libéral doit réaliser un bilan infirmier initial. Cette évaluation repose sur une observation clinique précise et un dialogue avec le patient et son entourage. Un patient diabétique avec des troubles de la vision et des difficultés de mobilisation aura des besoins différents d'un patient post-AVC présentant une hémiplégie.&nbsp;
L'objectif est de recenser les besoins réels, de hiérarchiser les interventions et d'anticiper les éventuelles complications.
<h3>Élaborer d’un plan de soins personnalisé avec le BSI</h3>
L'élaboration du plan de soins repose sur l'analyse des données issues du bilan initial. Chaque patient ayant une situation unique, il est essentiel d'adapter les interventions.&nbsp;
Un patient en perte d'autonomie modérée pourra nécessiter une aide quotidienne pour la toilette et l'habillage, tandis qu'un patient en dépendance lourde aura besoin d'un suivi rigoureux pour la gestion des escarres, des soins de trachéotomie ou d'une alimentation entérale.&nbsp;
Le plan de soins doit être réaliste et pragmatique, prenant en compte les contraintes du domicile, la présence ou non d'un aidant et les objectifs de santé à court et long terme.
Adapter les soins en fonction du degré de dépendance des patients :
Une fois la stratégie de soins établie, elle doit être réévaluée régulièrement. Le BSI impose une actualisation de l'évaluation tous les ans ou en cas d'évolution significative de l'état du patient. Une chute, une infection ou une dégradation cognitive peuvent nécessiter une modification du plan de soins.&nbsp;
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="plan">Comment bien réaliser un plan de soins personnalisé avec le BSI ?</h2>
Pour exploiter pleinement le potentiel du BSI, les IDEL doivent se former régulièrement pour :&nbsp;
<ul>
 <li>Maîtriser la plateforme AmeliPro ;</li>
 <li>Comprendre les critères d'évaluation de la dépendance</li>
 <li>Savoir argumenter un plan de soins lors d'un contrôle ;</li>
 <li>Facturer correctement les actes ;</li>
 <li>…&nbsp;</li>
</ul>
La <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/bsi">formation BSI</a> de Santé Académie est là pour vous accompagner. Cette formation vise à vous donner les clés pour maîtriser la démarche clinique du BSI, renforcer votre expertise et optimiser l’évaluation des soins en fonction des besoins spécifiques de chaque patient.
Et si vous vous demandez comment facturer les actes de BSI, retrouvez notre webinaire dédié au sujet : 👇
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/ngap-bsi-cotation-pratique-idel" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
 La cotation du BSI en pratique
 </button>&nbsp;</a></div>
Maîtriser le BSI est une compétence incontournable pour l'infirmier libéral moderne. En adoptant une approche structurée, en restant attentif à l'évolution de l'état du patient et en s'assurant d'une gestion administrative rigoureuse, vous optimisez la qualité des soins tout en assurant la pérennité de votre activité. Une bonne utilisation du BSI, c'est avant tout une prise en charge plus efficiente et mieux adaptée aux besoins des patients !
Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.
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Le Bilan de Soins Infirmiers (BSI) est devenu un outil central dans la prise en charge des patients dépendants à domicile. Conçu pour améliorer la qualité et la pertinence des soins infirmiers, il permet une évaluation précise de l'état de la dépendance des patients, une planification adaptée des interventions et une optimisation de la facturation.

Découvrez comment une bonne maîtrise du BSI et l'élaboration d'un plan de soins personnalisé vous permettra de proposer des soins adaptés et pertinents.

Comment établir un plan de soins personnalisé avec le BSI ?

Établir un plan de soins personnalisé avec le BSI

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer ! Un rapide coup d’œil sur les temps forts de la semaine pour rester informé sur le monde de la santé.
En officine, en établissement ou libéral, vous trouverez forcément de quoi enrichir votre pratique et alimenter vos réflexions. Découvrez sans attendre les faits marquants et les tendances qui façonnent votre quotidien professionnel.
<ul>
 <li><a href="#reformes">Réformes et évolutions des professions de santé</a></li>
 <li><a href="#organisation">Organisation et financement du système de santé</a></li>
 <li><a href="#acces-soins">Accès aux soins et politiques de santé</a></li>
 <li><a href="#pharmacie">Pharmacie et industrie du médicament</a></li>
 <li><a href="#qualite-soins">Qualité des soins et inégalités de santé</a></li>
 <li><a href="#classements">Classements et distinctions</a></li>
</ul>
<h2 id="reformes">Réformes et évolutions des professions de santé</h2>
<ul>
 <li>L’Assemblée nationale approuve le texte sur la refonte du métier d’infirmier, avec « consultation » et droit de prescription. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemonde.fr/societe/article/2025/03/11/refonte-du-metier-d-infirmier-les-deputes-approuvent-la-reforme-avec-consultation-infirmiere-et-droit-de-prescription_6578376_3224.html">Le Monde</a></li>
 <li>L'Ordre National des Infirmiers publie une étude sur la démographie infirmière et appelle à une réforme pour valoriser la profession face aux besoins croissants en soins. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ordre-infirmiers.fr/l-ordre-national-des-infirmiers-publie-une-nouvelle-etude-sur-la-demographie-de-la-profession-et">L'Ordre national des infirmiers</a></li>
 <li>Une enquête de l’UNIPA révèle une insatisfaction générale chez les IPA, notamment en raison de leur rémunération jugée insuffisante et de freins institutionnels à leur intégration. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.caducee.net/actualite-medicale/16548/grande-consultation-des-ipa-une-insatisfaction-generale-et-un-appel-aux-reformes.html">Caducee</a></li>
</ul>
<h2 id="organisation">Organisation et financement du système de santé</h2>
<ul>
 <li>Les six hôpitaux de la Sarthe ont fusionné sous une direction commune pour optimiser les ressources et garantir une offre de soins de proximité. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.francebleu.fr/emissions/l-invite-de-ici-maine/les-six-hopitaux-de-la-sarthe-ont-desormais-une-direction-commune-pour-etre-plus-efficaces-4975487">France Bleu</a></li>
 <li>Face à la baisse des investissements, les hôpitaux publics envisagent la création d'un "livret H" pour financer des équipements coûteux, en mobilisant l'épargne des Français. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.francetvinfo.fr/sante/hopital/les-hopitaux-publics-souhaitent-creer-un-livret-h-pour-trouver-des-fonds-et-financer-des-equipements-couteux_7115760.html">France Info</a></li>
 <li>Le projet P4DP, financé par l'État, vise à créer un entrepôt de données cliniques des consultations en médecine générale pour soutenir la recherche et améliorer les pratiques médicales. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/actu-medicale/recherche-science/les-donnees-de-medecine-generale-ont-enfin-leur-entrepot">Le Quotidien du médecin</a></li>
 <li>La proposition de loi visant à réguler l'installation des médecins libéraux pour assurer une répartition des soins sur le territoire, sera examinée à l'Assemblée nationale le 1er avril. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=421076&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRWV5Ghpmc8YSf26s8socGl4t-1o7PRM8h2HftO_E6zRzf-Gnbiadc1LjvP890S6QGuM1d8iFcS9trpLA31CahVhlwKC6TF90ECwemjMtD-7xJeuD2pfIKcLGHGd20BeGgBRYeLgHZ8guG69JD_e4KC5xG9L7FYw5upt0djdR_wW5uTR1xvuJSdwjYcTGlAfs0wO9Gz3Uy7d_GV-Ni-PEyvaniKtOXlX4vbs9o7CbmZmwqHn6c-R6aaSFSCMP_ciICEfE5YTJRlQ18aXPTHpvixY.">APM News</a></li>
</ul>
<h2 id="acces-soins">Accès aux soins et politiques de santé</h2>
<ul>
 <li>Le gouvernement propose d’assouplir les procédures pour permettre aux médecins de ville de pratiquer l'IVG, pour réduire les inégalités d’accès et élargir les possibilités d’avortement hors hôpitaux. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.whatsupdoc-lemag.fr/article/assouplir-les-procedures-pour-permettre-aux-medecins-de-ville-de-pratiquer-livg-cest-ce-que">What's Up Doc</a></li>
 <li>Le ministère de la Santé alerte sur l’augmentation des cas de rougeole et appelle à renforcer la vigilance, notamment en assurant une couverture vaccinale optimale et une prise en charge rapide des cas suspects. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=421015&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRXuBARlYT2SXf2vTo90ESESk10yU0aUzFVzGsomBtCsjoUtL7cFsG5pHZGnHgyR_XJUejYqB6ENLkTCvvDjb7nim7wFQb5wY5OXv_DOiE-zajEJfLo6XYOU94Kpw4qifYTIjAA3kQNpIwvUdm4RJI8r69L_CqEKi52U_6AzLHyguvAss-BMvDQgo4G-aJclppKwcy1HRppqZFKAzZ_rZHcJ8u6wKkBV9Y9qICcG6DtzwpqUHL2-Py4j6TITgJcHIvb_7G8S8WTPn2UoiMfBMB-w.">APM News</a></li>
 <li>La prise en charge des tests antigéniques Covid-19 a été totalement supprimée, même sur prescription médicale. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/politique-de-sante/covid-19-les-tests-antigeniques-ne-sont-plus-pris-en-charge-meme-ceux-sur-prescription">Le Quotidien du pharmacien</a></li>
</ul>
<h2 id="pharmacie">Pharmacie et industrie du médicament</h2>
<ul>
 <li>La financiarisation des officines pose la question des risques pour l'indépendance des pharmaciens, malgré la nécessité de financements pour leur modernisation. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/financiarisation-de-lofficine-le-pharmacien-doit-rester-maitre-de-son-exercice">Le Moniteur des pharmacies</a></li>
 <li>Lors de PharmagoraPlus, l'USPO a révélé un sondage sur le malaise des pharmaciens et appelle à une simplification urgente et à une renégociation de la convention pharmaceutique. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.pharma365.fr/actualites/pharmagoraplus-pierre-olivier-variot-uspo-devoile-en-exclusivite-un-sondage-alarmant-sur-le-malaise-des-pharmaciens/">Pharma 365</a></li>
 <li>Le Sénat approuve l'adaptation des dispositifs médicaux au nouveau cadre européen visant à lutter contre les ruptures d'approvisionnement. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=421074&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRWV5Ghpmc8YSf26s8socGl4t-1o7PRM8h2HftO_E6zRzf-Gnbiadc1LjvP890S6QGuM1d8iFcS9trpLA31CahVhlwKC6TF90ECwemjMtD-7xJeuD2pfIKcLGHGd20BeGgBRYeLgHZ8guG69JD_e4KC5xG9L7FYw5upt0djdR_wW5uTR1xvuJSdwjYcTGlAfs0wO9Gz3Uy7d_GV-Ni-PEyvaniKtOXlX4vbs9o7CbmZmwqHn6c-R6aaSFSCMP_ciICEfE5YTJRlQ18aXPTHpvixY.">APM News</a></li>
</ul>
<h2 id="qualite-soins">Qualité des soins et inégalités de santé</h2>
<ul>
 <li>Une enquête de la Fédération hospitalière de France (FHF) révèle l’impact néfaste du sexisme enraciné dans les parcours de soins et les prises en charge sur la santé des femmes. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/hopital/relations-medecin-patient/une-medecine-pensee-par-et-pour-les-hommes-la-sante-des-femmes-fragilisee-par-les-biais-sexistes?xtor=EPR-1-%5BNL_editionnumerique%5D-%5B20250310%5D&amp;utm_content=20250310&amp;utm_campaign=NL_editionnumerique&amp;utm_medium=newsletter&amp;utm_source=qdm">Le Quotidien du médecin</a></li>
</ul>
<h2 id="classements">Classements et distinctions</h2>
<ul>
 <li>Six hôpitaux français, dont un privé, figurent dans le top 100 mondial du classement annuel de Newsweek. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/hopitaux/six-hopitaux-francais-classes-dans-le-top-100-mondial">Egora</a></li>
</ul>

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer !

Comme tous les mercredis, découvrez les actualités du monde avec la santé résumées avec Santé Académie ! L’essentiel pour accomplir votre métier tout en restant à la page. Semaine 11 !

Revue de presse du monde de la santé - Semaine 11

L'essentiel de l'actualité santé - Semaine 11

“Ce livre est avant tout un dictionnaire pratique. Il est le fruit de nombreuses années de recherche lexicale et d'enseignement. Il définit et explique chaque terme, chaque phénomène en rapport avec l'électrogénèse ou l'électrocardiographie, précise l'influence des maladies aiguës ou chroniques, médicaments, toxiques ou anomalies métaboliques et explique la place des investigations complémentaires.
Chaque définition est construite pour satisfaire le lecteur junior comme le lecteur senior. Toutes s'appuient sur des références bibliographiques solides et une iconographie variée sans laquelle l'apprentissage de l'ECG est impossible. Il contient aussi, dans le domaine de la rythmologie, des conseils thérapeutiques issus de recommandations internationales, pour en faire aussi un guide pratique dans l'urgence.”
À travers la réédition de son ouvrage, devenu une référence dans le domaine de l’électrocardiographie, <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.livres-medicaux.com/ecg/61640-l-ecg-de-a-a-z-2e-ed.html?srsltid=AfmBOortKN_0FmjUfTkIGcwpXCpxNOrEaSh5R3jWfem5dqmv8i7lDMuU">L’ECG de A à Z - 2ᵉ édition</a>, le Dr Pierre Taboulet nous partage les coulisses de la conception de cette nouvelle édition. Formateur chez Santé Académie, nous avons eu l’opportunité d'échanger avec lui sur l’avenir de l’ECG et ses ambitions pédagogiques pour les professionnels de santé.
<h2>Entretien avec le Dr Pierre Taboulet</h2>
“L’ECG est un domaine complexe, mais passionnant.”
Qu'est-ce qui vous a motivé à concevoir "L’ECG de A à Z" sous forme de dictionnaire pratique ?
“L’idée est née de mon expérience de clinicien, d’enseignant et de mon site <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.e-cardiogram.com/">e-cardiogram</a>. J’ai souvent constaté que, face à un tracé ECG, les professionnels manquaient d’outils simples et précis pour interpréter rapidement les résultats. En réunissant tout ce qu’il faut savoir sur l’électrogénèse et l’électrocardiographie dans un format de dictionnaire, je voulais proposer un ouvrage accessible aussi bien aux étudiants qu’aux praticiens expérimentés. L’objectif est d’offrir un support à la fois théorique et pratique, adapté aux besoins réels du terrain.”
Quels sont les points clés abordés dans cette nouvelle édition ?
“Cette édition a été enrichie de nouvelles définitions, avec une iconographie plus variée, indispensable à l’apprentissage de l’ECG. Nous avons également intégré les dernières recommandations internationales, notamment en rythmologie, afin que les lecteurs puissent s’appuyer sur des conseils thérapeutiques actualisés, notamment dans les situations d’urgence.”
Quels sont les principaux pièges ou erreurs d’interprétation que les professionnels de santé rencontrent en électrocardiographie ?
“L’erreur la plus fréquente vient d’une lecture trop rapide du tracé. Beaucoup de soignants, par manque de temps ou d’expérience, s’arrêtent à des éléments superficiels sans analyser l’ensemble des paramètres. Par exemple, ils peuvent se concentrer uniquement sur l’intervalle QT ou le rythme cardiaque, sans prendre en compte les dérivations ou les éventuels signes cachés. Une autre erreur courante est de ne pas contextualiser le tracé : un ECG seul ne suffit pas toujours. Il doit être interprété à la lumière de l’état clinique du patient, de ses antécédents et des traitements en cours.”
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="82"></div>
Vous évoquez souvent l’importance de la pédagogie visuelle. Pourquoi est-ce si essentiel dans l’apprentissage de l’ECG ?
“L’ECG est une science visuelle avant tout. Chaque tracé raconte une histoire physiologique qu’il faut savoir décoder. Sans une iconographie comparative à disposition, l’interprétation reste difficile, surtout pour les novices. C’est pourquoi cette 2e édition met davantage l’accent sur les illustrations, avec des exemples concrets et des cas cliniques. Cela permet de mieux comprendre les subtilités de l’électrocardiographie et d’améliorer la mémorisation des concepts clés.”
Avez-vous inclus des cas cliniques ou des exemples tirés de votre pratique dans cette édition ?
“Oui, tout à fait. L’apprentissage de l’ECG ne peut pas se faire uniquement sur des concepts théoriques. J’ai choisi des exemples issus de ma propre expérience, en incluant des situations variées : des urgences cardiaques, des anomalies dues à des pathologies chroniques ou encore des cas où l’ECG a permis de poser un diagnostic différentiel. Chaque cas est accompagné d’une analyse étape par étape, afin que les lecteurs puissent comprendre la logique derrière l’interprétation.”
Comment espérez-vous que cet ouvrage soit utilisé par les médecins au quotidien ?
“J’aimerais qu’il devienne un réflexe pour les soignants. Par exemple, lorsqu’un professionnel est confronté à un tracé ambigu ou à des doutes sur un phénomène électrique, il peut consulter ce livre pour obtenir des explications claires, des schémas illustratifs et des conseils pratiques. Ce n’est pas un manuel académique figé : c’est un guide de terrain, conçu pour être feuilleté à tout moment.”
Aujourd’hui, avec l’émergence de l’intelligence artificielle, comment voyez-vous la complémentarité entre l'IA et les compétences humaines pour analyser un ECG ? 
“L’IA permet d’analyser rapidement des tracés et de détecter des anomalies subtiles, ce qui est précieux en urgence ou en cas de pénurie de spécialistes. Cependant, elle reste un outil d’aide. Le médecin doit toujours valider et contextualiser les résultats. Mon livre vise justement à renforcer cette compétence d’interprétation, essentielle pour tirer le meilleur parti de ces technologies.”
Quel a été le plus grand défi dans la réalisation de ce livre ?
“Le plus grand défi a été d’équilibrer la rigueur scientifique et la simplicité pédagogique. Il fallait s’assurer que les définitions soient précises et étayées par des références bibliographiques solides, tout en restant accessibles pour les lecteurs moins expérimentés. De plus, le choix des illustrations a été un travail de longue haleine. Je voulais que chaque image soit claire et qu’elle apporte une vraie valeur ajoutée à la compréhension des concepts. Enfin, structurer le livre sous forme de dictionnaire a été un autre défi : cela nécessitait de penser à la fois en termes de lisibilité et de navigation rapide pour le lecteur.”
Quel message souhaitez-vous transmettre aux étudiants et professionnels qui liront ce livre ?
“Soyez curieux et persévérants. En vous <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/ecg-lecture-analyse-taboulet">formant régulièrement à l’ECG</a> et en prenant le temps d’approfondir vos connaissances, vous gagnerez en confiance dans vos diagnostics. Mon livre est là pour vous accompagner dans cette démarche, en vous offrant des repères solides et une méthodologie adaptée aux réalités cliniques.”
Et quels conseils donneriez-vous aux étudiants ou jeunes médecins qui commencent à se former en électrocardiographie ?
“Je leur dirais de commencer par maîtriser les bases : les différents types d’ondes, les intervalles et les dérivations principales. Ensuite, pratiquer régulièrement, même sur des cas simples, est essentiel. L’ECG est une compétence clinique qui se développe avec l’expérience. Enfin, n’hésitez pas à poser des questions et à échanger avec vos collègues. On apprend beaucoup en discutant de cas concrets.”
<h2>Une invitation à lire le livre&nbsp;</h2>
L’ECG de A à Z - 2ᵉ édition est bien plus qu’un simple manuel technique : c’est un guide pratique et pédagogique conçu pour accompagner les professionnels de santé dans leur maîtrise de cette pratique. Enrichi de nombreuses illustrations et de conseils issus de la pratique clinique, il deviendra rapidement un allié indispensable pour vos diagnostics au quotidien. Disponible dès maintenant chez votre libraire ou en ligne !
<h2>Et le bonus ?&nbsp;</h2>
Nous vous faisons gagner 5 exemplaires du roman, exclusivement chez Santé Académie, pour cela, il vous suffit simplement de participer en vous inscrivant ci-dessous :&nbsp;

À travers la réédition de son ouvrage, devenu une référence dans le domaine de l’électrocardiographie, L’ECG de A à Z - 2ᵉ édition, le Dr Pierre Taboulet nous partage les coulisses de la conception de cette nouvelle édition.

Découvrez la nouvelle édition de l'ouvrage du Dr Pierre Taboulet, tune référence dans le domaine de l’électrocardiographie, L’ECG de A à Z - 2ᵉ édition.

L’ECG de A à Z - 2ᵉ édition : une référence pratique et pédagogique

L’ECG de A à Z - 2ᵉ édition

53% des infirmières, 24% des infirmiers et une femme médecin sur deux ont affirmé avoir déjà été victimes d'au moins un type de violences sexistes et sexuelles (VSS). Certains en déclarant même plusieurs.
Voici les chiffres et les constats alarmants qu’ont révélés les enquêtes réalisées respectivement par le Conseil National de l'Ordre des Médecins (CNOM) et l'Ordre National des Infirmiers (ONI) en septembre et décembre 2024. Elles révèlent l'ampleur du phénomène et les difficultés rencontrées par les victimes. Quels sont les autres chiffres clés que révèlent ces études ? Comment remédier à ce problème ?&nbsp;
<ul>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#sexistes"">Les violences sexistes et sexuelles à l’hôpital : un phénomène massif et banalisé</a></li>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#graves"">Des conséquences graves sur la vie personnelle et professionnelle des soignants</a></li>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#culture"">Une culture du silence et du non-signalement</a></li>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#auteurs"">Qui sont les auteurs de ces violences sexistes et sexuels à l’hôpital ?</a></li>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#actions"">Quelles sont les actions à mettre en place pour éviter les violences sexistes et sexuelles à l’hôpital ?</a></li>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#urgence"">L'urgence d'agir et de se former</a></li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""sexistes"">Les violences sexistes et sexuelles à l’hôpital : un phénomène massif et banalisé</h2>
<h3>Les chiffres clés chez les médecins</h3>
L'enquête du CNOM, réalisée en septembre-octobre 2024 auprès de plus de 19 000 médecins en activité, révèle que :
<ul>
 <li>65% des médecins ont eu connaissance de VSS dans le monde médical.</li>
 <li>29% d'entre eux ont déjà été victimes, en majorité durant leur parcours étudiant.</li>
 <li>54% des médecins femmes ont déclaré avoir subi des VSS, contre 5% des hommes.</li>
 <li>Parmi les formes de violences rapportées : 49% concernent des outrages sexistes et sexuels, 18% du harcèlement sexuel, 9% des agressions sexuelles et 2% des viols.</li>
 <li>26% des médecins victimes ont été agressés par un autre médecin inscrit à l'Ordre.</li>
</ul>
<h3>Des chiffres pires chez les infirmiers</h3>
L’enquête de l’ONI, quant à elle, montre que la situation est encore plus grave pour les infirmiers et infirmières :
<ul>
 <li>64% des infirmiers interrogés ont été victimes de violences dans leur cadre professionnel.</li>
 <li>49% ont subi au moins un type de VSS : 53% chez les femmes et 24% chez les hommes.</li>
 <li>39% rapportent des réflexions inappropriées ou dégradantes sur leur genre.</li>
 <li>21% ont subi des outrages sexistes.</li>
 <li>4% ont subi des agressions sexuelles et 0,13% des viols.</li>
</ul>
Ces chiffres traduisent une réalité alarmante, avec une banalisation des comportements sexistes et une tolérance inacceptable de la violence.
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""graves"">Des conséquences graves sur la vie personnelle et professionnelle des soignants</h2>
Les violences sexistes et sexuelles ont des répercussions profondes sur les victimes :
<ul>
 <li>34% des infirmiers victimes rapportent un impact sur leur santé.</li>
 <li>24% font état d'effets sur leur vie sociale et intime.</li>
 <li>37% ressentent une insécurité au travail.</li>
 <li>19% signalent une détérioration de leurs relations professionnelles.</li>
 <li>14% évoquent une démotivation ou de l’absentéisme.</li>
 <li>12% ont changé de secteur d’activité en raison de ces violences.</li>
</ul>
Ces violences ne se limitent pas à l'hôpital. Elles ont lieu dans divers cadres : formation initiale (25%), exercice libéral (31%), congrès, laboratoires, etc.
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""culture"">Une culture du silence et du non-signalement</h2>
Les victimes de VSS dans le secteur de la santé sont souvent réticentes à signaler ces faits.&nbsp;
Pour les infirmiers :
<ul>
 <li>38% des infirmiers victimes n’ont entrepris aucune démarche.</li>
 <li>57% ont seulement parlé à des collègues, sans déposer plainte.</li>
 <li>Seulement 2% des victimes ont déposé une plainte ou une main courante.</li>
 <li>11% des infirmiers en établissement ont signalé les faits au sein de leur service.</li>
</ul>
Du côté des médecins :
<ul>
 <li>Seuls 3% des victimes ont déclaré que l’Ordre avait été informé des violences.</li>
 <li>92% des médecins estiment que les victimes rencontrent des difficultés pour être reconnues.</li>
</ul>
Les principaux freins au signalement sont la peur des représailles, la honte, et la crainte de ne pas être crue.
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""auteurs"">Qui sont les auteurs de ces violences sexistes et sexuels à l’hôpital ?</h2>
Les auteurs des VSS sont variés, mais certaines tendances se dégagent :
<ul>
 <li>80% des infirmiers en libéral sont victimes de patients.</li>
 <li>57% des infirmiers à l’hôpital sont victimes d’autres professionnels de santé.</li>
 <li>18% des infirmiers ont été victimes de leurs propres collègues.</li>
 <li>14% ont subi des violences de la part de leur supérieur hiérarchique.</li>
 <li>3% des victimes pointent des responsables administratifs.</li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""actions"">Quelles sont les actions à mettre en place pour éviter les violences sexistes et sexuelles à l’hôpital ?</h2>
<h3>Renforcer la prévention et la formation</h3>
Une des actions les plus efficaces à mettre en place reste de former le personnel soignant à la prévention des violences sexistes et sexuelles. Pour cela, vous pouvez :
<ul>
 <li>Intégrer la formation sur les VSS dans la formation initiale et continue des professionnels de santé.</li>
 <li>Inclure la lutte contre les VSS dans les critères de certification des établissements.</li>
 <li>Sensibiliser et former les responsables hiérarchiques à la détection et à la gestion des VSS.</li>
</ul>
Notre formation en présentiel Santé Académie peut vous aider dans l’accompagnement de vos équipes. Pour plus d’informations, vous pouvez nous contacter par mail :&nbsp; <a href=""mailto:etablissements@santeacademie.com"">etablissements@santeacademie.com</a>&nbsp;
<h3>Proposer un meilleur accompagnement aux victimes</h3>
Pour cela, plusieurs actions sont possibles :&nbsp;
<ul>
 <li>Mettre en place des référents VSS dans chaque établissement.</li>
 <li>Simplifier les procédures de signalement.</li>
 <li>Faciliter l'accès aux aides psychologiques et juridiques.</li>
</ul>
<h3>Sanctionner plus fermement les auteurs</h3>
Enfin, renforcer les sanctions administratives restent une priorité à ne pas mettre de côté. Pour cela, la possibilité de permettre aux établissements de se substituer aux victimes pour porter plainte est un premier pas, ainsi qu’une meilleure coordination du traitement des plaintes avec les procureurs.
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""urgence"">L'urgence d'agir et de se former</h2>
Les enquêtes du CNOM et de l'ONI mettent en lumière l'urgence de lutter contre les violences sexistes et sexuelles dans le monde hospitalier. La prise de conscience est en marche, mais les actions restent insuffisantes. La formation, la prévention et la sanction doivent être renforcées pour protéger les soignants et garantir un environnement professionnel sûr et respectueux.
Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.
Source :&nbsp;
<a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.ordre-infirmiers.fr/synthese-de-la-consultation-de-l-ordre-national-des-infirmiers-metoo-dans-le-secteur-de-la-sante"">https://www.ordre-infirmiers.fr/synthese-de-la-consultation-de-l-ordre-national-des-infirmiers-metoo-dans-le-secteur-de-la-sante</a>
<a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/external-package/analyse_etude/1fjm3kg/cnom_enquete_vss.pdf"">https://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/external-package/analyse_etude/1fjm3kg/cnom_enquete_vss.pdf</a>
 &nbsp;

53% des infirmières, 24% des infirmiers et une femme médecin sur deux ont affirmé avoir déjà été victimes d'au moins un type de violences sexistes et sexuelles (VSS). Certains en déclarant même plusieurs.

Découvrez les résultats de l'enquête menée sur les violences sexistes et sexuelles à l'hôital. Zoom sur les chiffres qui ressortent.

Violences sexistes et sexuelles à l'hôpital : résultat d'enquête

Violences sexistes et sexuelles à l'hôpital

Violences sexistes et sexuelles à l'hôpital : une réalité qu’on ne peut plus ignorer

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer ! Un rapide coup d’œil sur les temps forts de la semaine pour rester informé sur le monde de la santé.
En officine, en établissement ou libéral, vous trouverez forcément de quoi enrichir votre pratique et alimenter vos réflexions. Découvrez sans attendre les faits marquants et les tendances qui façonnent votre quotidien professionnel.
<ul>
 <li><a style="color:#000000;" href="#médicaments">Pharmacie et médicaments</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#professions">Médecins et professions de santé</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#congrès">Événements et congrès professionnels</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#épidémies">Vaccination et épidémies</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#réglementations">Politiques et réglementations en santé</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#soins">Accès aux soins et démographie médicale</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#sensibilisation">Campagnes de prévention et sensibilisation</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#publique">Santé publique et épidémiologie</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#nouvelles">Innovations et nouvelles pratiques médicales</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="médicaments">Pharmacie et médicaments</h2>
- Transferts de pharmacies : en janvier 2025, 29 transferts de pharmacies ont été recensés en France, un chiffre en légère hausse par rapport aux années précédentes. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/29-transferts-de-pharmacie-en-janvier-des-titulaires-en-quete-de-mobilite">Le Quotidien du pharmacien</a>
- Biosimilaires substituables : depuis l'arrêté publié le 27 février au JO, 9 groupes biosimilaires sont désormais substituables en officine. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.revuepharma.fr/2025/02/humira-lovenox-forsteo-9-groupes-biosimilaires-desormais-substituables-en-officine/">La Revue pharma</a>
- Tramadol et codéine sous ordonnance sécurisée : depuis le 1ᵉʳ mars 2025, les médicaments contenant du tramadol, de la codéine ou de la dihydrocodéine doivent être prescrits sur une ordonnance sécurisée. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-actualites/tramadol-et-codeine-les-nouvelles-regles-de-prescription-et-delivrance-entrent-en-vigueur-le-1er-mars-2025">L'Ordre national des pharmaciens</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="professions">Médecins et professions de santé</h2>
- Cotisation ordinale des médecins : la cotisation ordinale des médecins augmente de 11 euros, passant de 353 à 364 euros (+3,12 %). <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/liberal-soins-de-ville/cotisation-ordinale-les-medecins-devront-payer-11-euros-de-plus-en-2025">Le Quotidien du médecin</a>
- Charte pour l’attractivité médicale en Normandie : le 26 février 2025, la Normandie a signé une charte entre l'ARS, la FHF et les établissements de santé pour améliorer l'attractivité médicale. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://abonnes.hospimedia.fr/articles/20250226-ressources-humaines-la-politique-d-attractivite-medicale-sera?utm_source=https://www.hospimedia.fr/actualite/articles/20250226-ressources-humaines-la-politique-d-attractivite-medicale-sera&amp;utm_medium=publicSite&amp;utm_campaign=redirection&amp;utm_term=logged">Hospimedia</a>
- Loi infirmière : le SNPI, après son audition le 25 février par la Commission des Affaires Sociales, a proposé plusieurs amendements à la loi infirmière avant son passage en Assemblée le 10 mars. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/actualite-sociale/loi-infirmiere-le-snpi-soumet-plusieurs-amendements-au-texte">Infirmiers</a>
- Programme de formation CaRE sur la cybersécurité en établissements de santé : de nouveaux chronogrammes d'exercices de crise cyber ont été élaborés après une phase pilote impliquant sept établissements de santé. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://esante.gouv.fr/webinaires/programme-care-presentation-des-kits-dexercice-de-crise-v2">E-Santé</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="congrès">Événements et congrès professionnels</h2>
- Salon PharmagoraPlus : le 8 mars 2025, le salon PharmagoraPlus ouvrira ses portes à la Porte de Versailles à Paris. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/liberal-soins-de-ville/cotisation-ordinale-les-medecins-devront-payer-11-euros-de-plus-en-2025">Le Quotidien du pharmacien</a>
- Salon Infirmier, People 4 Health et Tech 4 Health : les 26 et 27 mars 2025, Paris Expo Porte de Versailles accueillera trois événements majeurs pour le secteur de la santé. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.hospitalia.fr/Salon-Infirmier-People-4-Health-Tech-4-Health-Rendez-vous-a-Paris-pour-trois-evenements-en-un_a4416.html">Hospitalia</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="épidémies">Vaccination et épidémies</h2>
- Vaccination méningocoque B en Bretagne : Rennes Métropole a lancé une campagne de vaccination le 3 mars contre le méningocoque B pour les 15-24 ans après une recrudescence de cas. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.bretagne.ars.sante.fr/circulation-du-meningocoque-b-sur-rennes-metropole-les-autorites-lancent-une-campagne-de">ARS Bretagne</a>
- HAS et la vaccination Covid : la HAS recommande de maintenir une campagne de vaccination Covid au printemps pour les personnes âgées et les immunodéprimés. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/depeche/222512/420774/la-has-recommande-de%C2%A0maintenir-une%C2%A0campagne-de%C2%A0vaccination-covid-au%C2%A0printemps-pour-les%C2%A0personnes-agees-et%C2%A0les%C2%A0immunodeprimes">APM News</a>
- OMS et épidémie de mpox : l'OMS maintient son niveau d'alerte maximal pour l'épidémie de mpox en raison de l'augmentation des cas (143 en France cette année). <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/international/loms-maintient-le-plus-haut-niveau-dalerte-pour-lepidemie-de-mpox">Infirmiers</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="réglementations">Politiques et réglementations en santé</h2>
- Décret sur la contractualisation des établissements de santé : le ministère de la Santé a publié un décret pour rationaliser la contractualisation entre établissements et ARS. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.hospimedia.fr/actualite/articles/20250226-politique-de-sante-la-contractualisation-se-rationalise-entre">Hospimedia</a>
- Réforme de la cotation médicale : depuis le 1ᵉʳ mars, les médecins ne peuvent plus coter 34,50 euros la consultation (C1,5) avec un test antigénique Covid. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/liberal-soins-de-ville/exercice/au-1er-mars-les-medecins-ne-pourront-plus-coter-la-consultation-covid-3450-euros">Le Quotidien du médecin</a>
- Tests antigéniques non remboursés : depuis le 1ᵉʳ mars, les tests antigéniques ne sont plus pris en charge par l’Assurance Maladie sans prescription médicale. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.pharma365.fr/actualites/prevention-et-depistage/tests-antigeniques-covid-sans-ordonnance-fin-du-remboursement-des-le-1er-mars/">Pharma 365</a>
- Censure du Conseil constitutionnel : le Conseil constitutionnel a censuré plusieurs articles de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2025, dont celui instaurant une pénalité pour les patients ne respectant pas leurs rendez-vous. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemonde.fr/sante/article/2025/02/28/rendez-vous-chez-le-medecin-non-honores-le-conseil-constitutionnel-censure-la-taxe-lapin-et-d-autres-articles-de-la-loi-du-budget-de-la-secu_6570013_1651302.html">Le Monde</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="soins">Accès aux soins et démographie médicale</h2>
- Déficit des Ehpad publics en Île-de-France : en 2024, entre 95 % et 100 % des Ehpad publics franciliens auraient été déficitaires sans aides. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=420845&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRY9HO8UKYXjjRaCv5qnOQOmaxO9ypRRLzlcywPa4Nn3XbjHmWBKGQJgY-C3CedAC9VtUeJo_NPh9QqyGU-srwHLNBhkCAlG7B1Y40vGsQjysVEMLjc8BYRyGn-SuZefqEwGpDui_Dpr064heYpRd9tKEHiJbixvz9K_E1zXTm2na1tol2zftP0o-mP9cQ0rbL96TDUdHI6ED-Km73B6XbmlVE6OT7VsLA49EznvOrdRwH3Oqmg-0vmCmb97m2PXXVeTlyZBKYgZdOOZElMKyvG8.">APM News</a>
- Baisse du nombre de patients en ALD sans médecin traitant : ce chiffre est passé de 5,4 % en 2022 à 3,8 % en décembre 2024. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/acces-aux-soins/patients-en-ald-sans-medecin-traitant-lassurance-maladie-devoile-de">Egora</a>
- Déserts médicaux : plus de 50 % des communes rurales sont sous-dotées en médecins généralistes. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.francetvinfo.fr/replay-radio/le-grand-temoin/plus-de-50-des-communes-rurales-sont-sous-dotees-en-medecins-generalistes-selon-julie-rasplus-redactrice-en-chef-a-francetvinfo-fr_7078803.html">France Info</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="sensibilisation">Campagnes de prévention et sensibilisation</h2>
- Dépistage du cancer colorectal : en mars, l’INCa et le ministère de la Santé lancent une campagne pour inciter les 50-74 ans à se faire dépister tous les deux ans, via un test simple à réaliser chez soi. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ameli.fr/assure/actualites/depistage-organise-du-cancer-colorectal-un-test-simple-et-rapide-qui-sauve-des-vies">Ameli</a>
- HAS et Qualiscope : en 2025, la HAS lance une campagne de communication pour promouvoir Qualiscope et souligner que l’évaluation de la qualité des soins ne peut se faire comme pour un produit de consommation courante. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.has-sante.fr/jcms/p_3593819/fr/une-nouvelle-campagne-de-communication-pour-mieux-connaitre-qualiscope">HAS</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="publique">Santé publique et épidémiologie</h2>
- Hospitalisations pour tentative de suicide chez les jeunes femmes : depuis 2016, ces hospitalisations continuent d'augmenter, notamment chez les 10-24 ans, avec une hausse significative entre 2017 et 2023. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/actualite-sociale/tentative-de-suicide-automutilation-la-hausse-des-hospitalisations-des-jeunes-femmes-se-poursuit">Infirmiers</a>
- Surpoids et obésité mondiale en 2050 : près de 60 % de la population mondiale adulte sera en surpoids ou obèse d'ici 2050. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/depeche/222512/420832/pres-de-60--de-la-population-mondiale-adulte-sera-en%C2%A0surpoids-ou%C2%A0obese-en%C2%A02050-%28modelisation%29">APM News</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="nouvelles">Innovations et nouvelles pratiques médicales</h2>
- Activité Physique Adaptée (APA) et remboursement potentiel : l'expérimentation du programme « As du Cœur » prouve son efficacité et ouvre la voie à un remboursement de l’APA par l’Assurance Maladie. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://francais.medscape.com/voirarticle/3612579?st=fpf&amp;scode=msp&amp;socialSite=google&amp;form=fpf&amp;icd=login_success_gg_match_fpf">Medscape</a>
- Alliance VIDAL-DATAPHARM : VIDAL et DATAPHARM s’allient pour proposer un service d’information médicale en ligne basé sur les questions fréquemment posées. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.vidalfrance.com/media/pages/ressources/presse/vidal-et-datapharm-s-allient-pour-mettre-a-disposition-un-service-d-information-medicale-en-ligne/3e98d67e56-1740473336/cp-datapharm-vidal.pdf">Vidal</a>

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer ! Semaine 10.

Revue de presse du monde de la santé - Semaine 10

L'essentiel de l'actualité santé - Semaine 10

La puberté est une période clé du développement humain, marquée par des changements physiques, hormonaux et psychologiques majeurs. Pour les médecins généralistes, comprendre les signes de la puberté normale et pathologique vous permet de rassurer les jeunes patients et leurs familles, mais aussi d’identifier rapidement les cas nécessitant une prise en charge spécifique. Alors, comment détecter ces signes en cabinet ?
<ul>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#processus"">La puberté : un processus normal</a></li>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#pathologique"">Puberté pathologique : comment la reconnaître ?</a></li>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#signes"">Quels sont les signes à détecter en cabinet ?</a></li>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#dépister"">Comment dépister une puberté pathologique ?</a></li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""processus"">La puberté : un processus normal</h2>
La puberté est un processus biologique régit par une série de mécanismes hormonaux complexes, qui engendrent des changements physiques, mais aussi émotionnels et psychologiques.
La puberté commence généralement entre 8 et 13 ans chez les filles et entre 9 et 14 ans chez les garçons. Elle se divise en plusieurs étapes, avec des variations de timing.
<ul>
 <li>Une puberté précoce commence :<ul>
 <li>avant l’âge de 8 ans chez les filles ;</li>
 <li>avant l’âge de 9 ans chez les garçons.</li>
 </ul>
 </li>
 <li>Une puberté tardive se définit :<ul>
 <li>après 13 ans chez les filles ;</li>
 <li>après 14 ans chez les garçons.</li>
 </ul>
 </li>
</ul>
<h3>Comment se manifestent les signes de la puberté ?</h3>
<ul>
 <li>Chez la fille, la puberté débute classiquement par le développement mammaire puis l'apparition de la pilosité et des menstruations.</li>
 <li>Chez le garçon, la puberté commence par l'augmentation du volume testiculaire puis l'apparition de la pilosité et la croissance de la verge.</li>
</ul>
Ces changements sont souvent accompagnés d’une accélération de la croissance, passage obligatoire de la puberté.&nbsp;
Cette accélération peut parfois être accompagnée de changements d’humeur, de l’augmentation de l’anxiété, ou de la recherche d’une nouvelle identité.
Les parents peuvent parfois s’inquiéter de ces changements, mais il est important de leur rappeler qu’ils font partie du développement naturel d’un enfant, bien qu’il soit important de les suivre de près pour éviter toute confusion avec des signes pathologiques.
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""pathologique"">Puberté pathologique : comment la reconnaître ?</h2>
La puberté pathologique se distingue par des anomalies dans le déroulement du processus pubertaire, qu’il s’agisse d’une puberté trop précoce ou trop tardive. Elle survient lorsque des facteurs internes, hormonaux ou génétiques, perturbent les étapes normales de la puberté.&nbsp;
<h3>La puberté précoce</h3>
La puberté précoce peut être centrale et dans ce cas, elle est très fréquemment idiopathique chez la fille, mais moins souvent chez le garçon, ce qui justifie les explorations rapides. Quand elle est organique, elle peut être due à des lésions ou malformations cérébrales. Elle peut également être périphérique, c'est-à-dire ovarienne, testiculaire ou liée à une sécrétion tumorale de hCG. Les signes incluent :
<ul>
 <li>un démarrage pubertaire précoce (développement mammaire / augmentation du volume testiculaire) ;</li>
 <li>une accélération de la croissance ;</li>
 <li>une maturation osseuse avancée.</li>
</ul>
La prise en charge et l'exploration doit être précoce, en particulier chez le garçon pour limiter les conséquences et le retentissement.
<div style=""display: flex; justify-content: center;"">
 <a href=""https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/webinaire-puberte-precoce"" style=""margin-block: 2em; text-decoration: none;"" class=""flex items-center justify-center"" data-button-position=""mid"">
 <button class=""button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"">
 Quand suspecter une puberté précoce en cabinet ?
 </button>
 </a>
</div>
<h3>La puberté tardive</h3>
Le retard pubertaire peut correspondre à un retard simple, plutôt fréquente chez le garçon, mais moins chez la fille. Il peut aussi être de causes génétiques, syndromiques, cérébrales, ovariennes chez la fille ou lié à des maladies systémiques (entéropathies inflammatoires, maladies cœliaques, malnutrition...) ce qui justifie l'exploration. Les signes comprennent :
<ul>
 <li>une absence de développement mammaire chez la fille après 13 ou de croissance testiculaire chez le garçon après 14 ans ;</li>
 <li>l'absence de développement des caractères sexuels secondaires ;</li>
 <li>une aménorrhée primaire.</li>
</ul>
Pour approfondir vos connaissances sur la puberté et sa gestion en cabinet, nous vous recommandons la <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/medecin/pediatrie-puberte"">formation Puberté</a> proposée par Santé Académie. Cette formation offre des outils pratiques pour vous aider à mieux accompagner vos jeunes patients et à répondre à leurs besoins de manière efficace et précise.
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""signes"">Quels sont les signes à détecter en cabinet ?</h2>
L'attention doit être portée à l'apparition des signes de développement pubertaire (développement mammaire et augmentation du volume testiculaire) ainsi qu'à l'apparition des caractères sexuels secondaires et de la vitesse de croissance par le suivi régulier de la courbe staturo pondérale.
Les adolescents sont souvent confrontés à des émotions complexes pendant la puberté. Toutefois, des signes de détresse émotionnelle, comme des épisodes dépressifs, de l’anxiété ou des troubles du comportement (agressivité, repli sur soi) peuvent suggérer un déséquilibre plus grave, nécessitant une évaluation plus approfondie.
Enfin, les antécédents médicaux et familiaux sont cruciaux pour établir un diagnostic précis. Un historique familial de puberté précoce ou tardive, ou des antécédents médicaux de maladies endocriniennes, peuvent orienter vers un traitement spécifique.
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""dépister"">Comment dépister une puberté pathologique ?</h2>
Une anamnèse complète et un examen clinique minutieux sont les premières étapes pour évaluer la puberté. En complément, des outils de dépistage peuvent aider à poser un diagnostic précis. L’anamnèse doit inclure des questions sur : &nbsp;
<ul>
 <li>le développement pubertaire antérieur des membres de la famille ;</li>
 <li>les facteurs de stress environnementaux ;</li>
 <li>l'alimentation et la santé générale du patient.&nbsp;</li>
</ul>
Un examen physique complet, y compris une mesure précise de la taille et du poids, doit être effectué.
Les examens complémentaires, comme un bilan biologique avec dosages hormonaux et des imageries, peuvent être nécessaires selon les situations.
La décision de référer un patient à un spécialiste dépend de plusieurs facteurs : l’âge de début de la puberté, la rapidité du développement pubertaire, les signes cliniques observés, et l’évolution des symptômes. Un endocrinologue pédiatrique est souvent le professionnel de référence dans les cas de puberté pathologique.
La puberté est une étape, parfois complexe, du développement humain. En tant que médecins généralistes, être vigilant aux signes de puberté normale et pathologique vous permet de répondre rapidement aux préoccupations des patients et d’orienter les cas nécessitant un suivi plus poussé. Pour approfondir vos connaissances générales sur les cas que vous rencontrez en consultation, nous vous recommandons d’explorer le catalogue de <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/medecin-liberal"">formation du médecin libéral</a>.
Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.

La puberté est une période clé du développement humain, marquée par des changements physiques, hormonaux et psychologiques majeurs. Pour les médecins généralistes, comprendre les signes de la puberté normale et pathologique vous permet de rassurer les jeunes patients et leurs familles, mais aussi d’identifier rapidement les cas nécessitant une prise en charge spécifique. Alors, comment détecter ces signes en cabinet ?

Puberté normale ou pathogolique : comment identifier rapidement les cas nécessitant une prise en charge spécifique en cabinet ?

Puberté normale ou pathologique : comment reconnaître les signes à repérer en cabinet ?

Puberté normale ou pathologique : reconnaître les signes ?

Qu'il s'agisse de respecter le consentement d'un patient, de protéger la confidentialité ou de prendre des décisions en fin de vie, chaque choix médical soulève des dilemmes éthiques à la fois humains et professionnels. Mais comment être certain de prendre la meilleure décision ? En pédiatrie, par exemple, la volonté des parents peut-elle toujours primer sur celle de l’enfant ? Dans les soins palliatifs, jusqu’où peut-on aller pour soulager la douleur tout en préservant la dignité du patient ? Ces questions illustrent combien la prise de décision exige à la fois rigueur, réflexion et empathie.
<ul>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#éthique"">Qu’est-ce que l’éthique médicale ?</a></li>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#patients"">Les droits des patients : un pilier central au coeur de l’éthique médicale</a></li>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#défis"">Les défis éthiques en contexte de ressources limitées</a></li>
 <li><a style=""color:#000000;"" href=""#approche"">L’éthique interdisciplinaire : une approche collective</a></li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""éthique"">Qu’est-ce que l’éthique médicale ?</h2>
L’éthique médicale, c’est bien plus que l’application de règles : c’est une réflexion profonde sur les actions et décisions prises dans le cadre des soins de santé. Elle cherche à déterminer ce qui est moralement et professionnellement approprié face à chaque situation particulière, en tenant compte des valeurs et principes qui guident les pratiques des soignants.
Contrairement à la morale, qui définit des normes générales de conduite, et à la déontologie, qui énonce des règles professionnelles, l’éthique interroge constamment la justesse de nos actions. Elle ne se contente pas de suivre des principes, elle pose des questions : est-ce la meilleure décision pour le patient dans ce contexte précis ? Et pourquoi ?
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""patients"">Les droits des patients : un pilier central au coeur de l’éthique médicale</h2>
Dans l'éthique du soin, plusieurs principes fondamentaux servent de guide pour aider les soignants à prendre des décisions éclairées. Parmi eux, on trouve :
<ul>
 <li>La non-malfaisance : éviter de causer du tort</li>
 <li>La bienfaisance : agir dans le but de faire le bien</li>
 <li>Le respect de l’autonomie : reconnaître et soutenir les choix du patient</li>
 <li>La justice : offrir des soins de qualité à tous, sans discrimination</li>
</ul>
Cependant, ces principes peuvent parfois se retrouver en contradiction, car chaque situation peut présenter des dilemmes moraux complexes. C’est ici que l’éthique du soin devient une démarche de questionnement, un outil pour naviguer entre les valeurs et trouver la meilleure voie.&nbsp;
Pour les professionnels de santé, la <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/drh"">formation continue des établissements de santé</a> joue un rôle central pour faire appliquer l’éthique médicale. La <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/ethique-et-soins"">formation Éthique</a> de Santé Académie vous permet d’appréhender ce sujet et de l’appliquer lors de votre pratique professionnelle.
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""défis"">Les défis éthiques en contexte de ressources limitées</h2>
Les droits des patients sont essentiels pour garantir une relation de soin respectueuse, humaine et éthique. Ils sont ancrés dans le respect de la dignité, de l’autonomie et de la liberté du patient, et sont au cœur des pratiques médicales. Trois droits majeurs, en particulier, incarnent cette vision :&nbsp;
<ul>
 <li>Le consentement éclairé : le patient doit être informé de manière claire et compréhensible sur les traitements proposés, afin de pouvoir prendre des décisions éclairées sur sa santé. Il peut changer d’avis à tout moment.</li>
 <li>La confidentialité et le respect de la vie privée : les informations médicales du patient doivent être protégées et partagées uniquement avec les professionnels autorisés, dans le respect de sa vie privée et de sa dignité.</li>
 <li>Le droit au refus de soin : le patient a le droit de refuser un traitement, même contre l’avis médical, tant qu’il est bien informé des conséquences de sa décision. Son autonomie et son choix doivent être respectés.</li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""approche"">L’éthique interdisciplinaire : une approche collective</h2>
En situation de ressources limitées, les soignants doivent faire face à des dilemmes éthiques complexes. La vulnérabilité des patients, notamment en cas de maladies graves ou de situations précaires, nécessite une réflexion approfondie pour garantir des soins équitables tout en respectant les principes de justice et d’autonomie.
La communication est essentielle pour accompagner les patients et leurs familles dans des décisions difficiles. Les soignants doivent savoir écouter, informer clairement et soutenir émotionnellement les patients et leurs proches, afin de favoriser une prise de décision partagée et respectueuse.
<div style=""display:flex;justify-content:center;""><a class=""flex items-center justify-center"" style=""margin-block:2em;text-decoration:none;"" target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/pro-de-sante/etab-webinaire-ethique-hopital"" data-button-position=""mid""><button class=""button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white"">
 L'éthique du soin, comment la mettre en place ?
 </button>&nbsp;</a></div>
<h2>L’éthique interdisciplinaire : une approche collective</h2>
Les comités et comités d’éthique offrent un cadre de réflexion collectif pour :
<ul>
 <li>résoudre des dilemmes éthiques ;</li>
 <li>soutenir les professionnels de santé ;</li>
 <li>assurer que les décisions prises respectent les principes éthiques fondamentaux.</li>
</ul>
Cette approche interdisciplinaire garantit une prise en charge plus complète et équilibrée des enjeux éthiques en soins de santé.
L'éthique médicale est un questionnement permanent, qui va au-delà des règles et principes. Elle invite les soignants à se remettre en question, à réfléchir aux meilleures décisions pour leurs patients tout en respectant leur autonomie et leur dignité. Dans un contexte de ressources limitées et d'attentes évolutives, la pratique éthique se nourrit d'un dialogue constant entre soignants, patients et comités d’éthique, garantissant ainsi une approche respectueuse et juste. L’éthique médicale ne cesse de s'adapter, mais elle reste avant tout une invitation à mettre l'humain au cœur de chaque soin.
Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical."

Qu'il s'agisse de respecter le consentement d'un patient, de protéger la confidentialité ou de prendre des décisions en fin de vie, chaque choix médical soulève des dilemmes éthiques à la fois humains et professionnels. Mais comment être certain de prendre la meilleure décision ?

Chaque choix médical soulève des dilemmes éthiques à la fois humains et professionnels. Mais comment être certain de prendre la meilleure décision ?

Éthique médicale et droits des patients : ce qu’il faut savoir

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer ! Un rapide coup d’œil sur les temps forts de la semaine pour rester informé sur le monde de la santé.
En officine, en établissement ou libéral, vous trouverez forcément de quoi enrichir votre pratique et alimenter vos réflexions. Découvrez sans attendre les faits marquants et les tendances qui façonnent votre quotidien professionnel.
<ul>
 <li><a style="color:#000000;" href="#conditions">Soins de santé et conditions de travail</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#publiques">Santé publique et politiques de santé</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#innovations">Soins de santé et innovations diagnostiques</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#financement">Économie et financement des soins de santé</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#environnement">Santé et environnement</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#sécurité">Approvisionnement et sécurité des produits de santé</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#professionnels">Perception et rôle des professionnels de santé</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#éthique">Santé et éthique</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="conditions">Soins de santé et conditions de travail</h2>
- La proposition de loi sur le métier d'infirmier : examinée le 10 mars à l'Assemblée nationale. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.contexte.com/actualite/sante/la-proposition-de-loi-sur-le-metier-dinfirmier-examinee-le-10-mars-a-lassemblee-nationale_218062.html?go-back-to-briefitem=218062">Contexte</a>
- Hausse du point salarial en officine : la revalorisation de 1,8 %, initialement réservée aux adhérents de l’USPO ou de la FSPF, est étendue à toutes les pharmacies. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/la-hausse-de-18-du-point-est-etendue-toutes-les-officines">Le Quotidien des pharmaciens</a>
- Déclaration des indicateurs 2024 pour les infirmiers : ils ont jusqu’au 3 mars 2025 pour le faire via Amelipro dans le cadre du forfait d’aide à la modernisation. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ameli.fr/infirmier/actualites/forfait-d-aide-la-modernisation-la-declaration-est-ouverte-jusqu-au-3-mars">Ameli</a>
- Les établissements médico-sociaux publics en difficulté : ils alertent sur des budgets 2025 insuffisants, aggravant leurs problèmes de trésorerie. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://abonnes.hospimedia.fr/articles/20250218-finance-les-etablissements-publics-medico-sociaux-alertent-sur">Hospimedia</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="publiques">Santé publique et politiques de santé</h2>
- Le débat sur l’aide à mourir : reprise prévue en mai à l’Assemblée nationale, avec deux textes distincts sur les soins palliatifs et le suicide assisté/euthanasie. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://abonnes.hospimedia.fr/articles/20250218-politique-de-sante-l-aide-a-mourir-devrait">Hospimedia</a>
- PLFSS 2025 et son impact : adopté le 17 février, il prévoit des mesures pour favoriser la substitution des biosimilaires par les pharmaciens, ainsi que la lutte contre les ruptures de stock, la fraude et l’optimisation des prescriptions. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/budget-de-la-secu-adopte-de-nouveaux-chantiers-pour-2025?xtor=EPR-1-%5BNL_editionnumerique%5D-%5B20250218%5D&amp;utm_content=20250218&amp;utm_campaign=NL_editionnumerique&amp;utm_medium=newsletter&amp;utm_source=qph">Le Quotidien du pharmacien</a>
- PLFSS 2025 définitivement adopté par le Sénat : augmentation de 3,3 % de l’Ondam, recrutements en Ehpad, accès direct aux kinés, mais aussi 4 milliards d’euros de coupes touchant hôpitaux, médecine de ville et produits de santé. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://francais.medscape.com/voirarticle/3612519?form=fpf">Medscape</a>
- Un décret du 3 février 2025 modifie la PDSES : il revoit les conditions de désignation des structures chargées de la permanence des soins en établissement de santé. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/politiques/permanence-des-soins-en-etablissement-de-sante-ce-que-dit-le-nouveau-decret">Egora</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="innovations">Soins de santé et innovations diagnostiques</h2>
- France MVO alerte sur la double désactivation des boîtes de médicaments en officine : cette pratique génère un grand nombre d’alertes et impacte la gestion des stocks. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-actualites/serialisation-bonnes-pratiques-en-vue-de-la-fin-de-la-periode-de-stabilisation">L'Ordre national des pharmaciens</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="financement">Économie et financement des soins de santé</h2>
- Difficultés financières des centres de santé : l'Igas propose 20 pistes pour assurer leur viabilité, dont un nouveau modèle de financement basé sur le volume et le type de patients plutôt que sur le nombre d’actes. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/interprofessionnalite/centres-de-sante-20-pistes-pour-le-financement-et-la-collaboration-medecins-infirmiers">Infirmiers</a> - Augmentation des financements pour les hôpitaux publics : la SFIL rapporte une hausse de 61 % des financements accordés en 2024, passant de 322 à 518 millions d’euros. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.hospimedia.fr/actualite/articles/20250214-economie-les-chu-portent-la-dynamique-de-prets">Hospimedia</a> - Retard de la campagne tarifaire des établissements de santé : attendue en mars, elle sera repoussée d'un mois maximum. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/hopital/politique-hospitaliere/campagne-tarifaire-2025-un-mois-de-retard-pas-un-jour-de-plus-exige-la-csmf">Le Quotidien du médecin</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="environnement">Santé et environnement</h2>
- Programme "Hôpital du Futur" et décarbonation : 9 M€ alloués aux établissements publics du Grand Est pour l’éco-conception des soins, l’énergie bas-carbone et la gestion des déchets. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.hospitalia.fr/Hopital-du-Futur-2-11-projets-laureats-selectionnes-pour-accelerer-la-decarbonation-des-etablissements-publics-de-sante_a4390.html">Hospitalia</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="sécurité">Approvisionnement et sécurité des produits de santé</h2>
- Tensions d’approvisionnement en héparine calcique : l’ANSM recommande de réserver les seringues préremplies aux patients en insuffisance rénale terminale. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://uspo.fr/heparine-calcique-tensions-dapprovisionnement/">USPO</a>
- Obligation d’adhésion à Dasri Pro pour les pharmaciens : ils ont jusqu’au 15 avril 2025 pour souscrire ou renouveler leur adhésion à ce service de collecte des déchets perforants issus de la vaccination, sous peine de sanctions. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/les-pharmaciens-ont-jusquau-15-avril-pour-souscrire-a-dasri-pro">Le Moniteur des pharmacies</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="professionnels">Perception et rôle des professionnels de santé</h2>
- Confiance des Français envers leur pharmacien : 74 % font confiance à leur pharmacien pour l’achat de produits de santé sans ordonnance. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/business/marches/74-des-francais-font-confiance-a-leur-pharmacien-pour-lautomedication">Le Moniteur des pharmacies</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="éthique">Santé et éthique</h2>
- HAS et vie intime des personnes en établissements médico-sociaux : premières recommandations publiées pour accompagner la sexualité des résidents, avec des repères juridiques et éthiques. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.has-sante.fr/jcms/p_3590141/fr/changer-de-regard-sur-la-vie-intime-affective-et-sexuelle-des-personnes-en-essms-pour-mieux-les-accompagner">HAS</a>
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Revue de presse du monde de la santé - Semaine 8

L'essentiel de l'actualité santé - Semaine 7

L'essentiel de l'actualité santé - Semaine 8

L’hésitation vaccinale se définit comme un comportement oscillant entre acceptation et refus, souvent alimenté par des peurs ou des croyances erronées. Contrairement aux antivaccins (antivax), qui rejettent systématiquement la vaccination, les hésitants sont ouverts au dialogue. Avec leurs nouvelles missions, les pharmaciens jouent un rôle clé dans la promotion de la vaccination. Mais pourquoi certaines personnes hésitent-elles à se faire vacciner ? Comment les pharmaciens peuvent-ils les accompagner de manière constructive et adaptée ?
<ul>
<li><a href=""#causes"" style=""color:#000000"">Quelles sont les causes de l’hésitation vaccinale ?</a></li>
<li><a href=""#pharmacien"" style=""color:#000000"">Comment le pharmacien peut gérer l’hésitation vaccinale à l’officine ?</a></li>
<li><a href=""#objections"" style=""color:#000000"">Comment répondre aux objections courantes ?</a></li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top: 6rem;"" id=""causes"">Quelles sont les causes de l’hésitation vaccinale ?</h2>
L’hésitation vaccinale trouve souvent son origine dans des facteurs individuels tels que la peur des effets secondaires ou des allergies, souvent alimentée par des expériences personnelles ou familiales. Un manque d’information ou des croyances erronées contribuent également à ce doute, certains patients méconnaissant les bénéfices réels de la vaccination tout en surestimant les risques.
Les réseaux sociaux jouent un rôle clé en amplifiant les discours antivaccins et les théories complotistes. La rapidité de diffusion des fake news, y compris parfois par certains professionnels de santé opposés à la vaccination, complique la tâche des pharmaciens, qui doivent redoubler de vigilance pour identifier et corriger ces fausses croyances avec tact et précision.
<h2 style=""scroll-margin-top: 6rem;"" id=""pharmacien"">Comment le pharmacien peut gérer l’hésitation vaccinale à l’officine ?</h2>
Face à ces défis, le pharmacien a un rôle central à jouer. Mais il est essentiel de poser des limites : essayer de convaincre un antivaccin convaincu est inutile et contre-productif. L’objectif principal est de se concentrer sur les patients hésitants, en créant un climat de dialogue et d’écoute.
Pour inciter les patients hésitants à se faire vacciner, les pharmaciens peuvent s’appuyer sur des techniques de communication adaptées. Pour cela, la <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/officine/prescription-vaccinale-pharmacie"">formation Prescription vaccinale</a>, est un plus. Elle vous fournit les outils pour gérer cette hésitation et des conseils adaptés :&nbsp;
<ul>
 <li>Discuter de la vaccination demande du temps et de la disponibilité : mieux vaut éviter d’aborder ce sujet lors de moments de forte affluence.</li>
 <li>Créer des opportunités d’échange régulières car convaincre un patient hésitant ne se fait pas en une seule discussion. </li>
 <li>Lorsqu’il est possible de le faire, privilégier l’espace de confidentialité permet d’instaurer un climat propice à l’écoute et au dialogue approfondi. Un entretien dédié à ce sujet peut offrir au patient l’opportunité de poser ses questions et de recevoir des réponses claires.</li>
</ul>
<h3>Fournir des informations vérifiées, claires et adaptées&nbsp;</h3>
Pour répondre aux interrogations, il est préférable que l’équipe soit formée et à jour sur les recommandations vaccinales avec des <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/pharmacien-titulaire"">formations pour officine</a>. Une connaissance approfondie des effets secondaires permet d’en parler avec transparence, renforçant ainsi la crédibilité.
Par exemple, expliquer qu’une douleur au point d’injection ou une légère fièvre sont des réactions normales peut rassurer.
L’équipe doit aussi s’assurer d’avoir un discours cohérent et honnête : des informations contradictoires au sein de la même officine risquent de renforcer l’hésitation.
<h3>Mettre en avant les bénéfices du vaccin</h3>
Convaincre passe aussi par la valorisation des avantages. Il est parfois plus parlant de souligner l’impact collectif : protéger ses proches, notamment les plus vulnérables, peut toucher un patient hésitant. Une grand-mère peut ainsi être motivée par l’idée de protéger ses petits-enfants contre la grippe. Pour d’autres patients, l’avantage individuel sera plus convaincant. Un homme d’affaires peut ainsi être motivé pour éviter de s’absenter pur cause de grippe ou de Covid.&nbsp;
Utiliser des données claires et concrètes aide également. Par exemple, expliquer qu’environ, tandis que les réactions allergiques au vaccin ne concernent qu’<a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://sante.gouv.fr/prevention-en-sante/preserver-sa-sante/pour-un-hiver-sans-virus/article/questions-reponses-vaccination-grippe-saisonniere-et-covid-19"">1 cas sur 450 000</a>.&nbsp;
<div style=""display: flex; justify-content: center;"">
 <a href=""https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/vaccination-tableau-recapitulatif"" style=""margin-block: 2em; text-decoration: none;"" class=""flex items-center justify-center"" data-button-position=""mid"">
 <button class=""button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"">
 Tableau récapitulatif des vaccins
 </button>
 </a>
</div>
<h2 style=""scroll-margin-top: 6rem;"" id=""objections"">Comment répondre aux objections courantes ?</h2>
Lorsqu’un patient hésitant formule des objections, le pharmacien doit être prêt à y répondre avec tact et précision. Les fausses croyances, comme « J’ai attrapé la grippe même en étant vacciné », peuvent être déconstruites en expliquant que le vaccin ne garantit pas une immunité totale, mais qu’il réduit significativement les formes graves et les complications.
De même, il est important de démystifier certains éléments controversés, comme les risques liés aux adjuvants à base d’aluminium, en s’appuyant sur des données scientifiques fiables.
Face à l’hésitation vaccinale, vous avez un rôle à jouer pour lever les doutes et renforcer la confiance autour de la vaccination. Avec des informations fiables, une écoute attentive et des échanges adaptés, vous pouvez faire la différence et guider vos patients vers des choix éclairés pour leur santé et celle de leurs proches.
Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical. &nbsp;" FC

L’hésitation vaccinale se définit comme un comportement oscillant entre acceptation et refus, souvent alimenté par des peurs ou des croyances erronées. Contrairement aux antivaccins (antivax), qui rejettent systématiquement la vaccination, les hésitants sont ouverts au dialogue.

Découvrez comment gérer l'hésitation vaccinale à l'officine. Quel est votre rôle en tant que pharmacien ? Comment rassurer ?

Comment gérer l’hésitation vaccinale en officine ?

« Au fond, je suis devenu au fil du temps une sorte d’accoucheur. On en a fini avec le “tu enfanteras dans la douleur”… Donnons-nous la chance d’accoucher les gens de leur mort, sans douleur, et ainsi d’améliorer les conditions du mourir, sans pour autant donner la mort ! »
Chef de service d’une unité de soins palliatifs pendant vingt-cinq ans, Claude Grange a accompagné des milliers de patients en fin de vie. À travers une suite de cas concrets et d’histoires à chaque fois singulières, le médecin aborde des questions d’actualité telles que l’euthanasie ou le suicide assisté, mais aussi les rapports avec la famille et les soins à donner.
Un compte-rendu d’expérience d’une grande humanité, que le philosophe Régis Debray prolonge d’une réflexion lumineuse sur la dignité et l’importance des derniers instants.
À travers son livre <a href="" target="" rel="" www.gallimard.fr="" catalogue="" le-dernier-souffle="">Le Dernier souffle</a>, co-écrit avec le philosophe Régis Debray, le Dr Claude Grange dévoile son expérience de médecin en soins palliatifs. Un récit empreint d’une humanité rare, qui a capté l’attention du réalisateur Costa-Gavras, donnant naissance à un film poignant qui sort le 12 février 2025. Formateur chez Santé Académie, nous avons eu l’opportunité d'échanger avec le Dr Grange sur cette aventure éditoriale et cinématographique.
<h2>Entretien avec le Dr Claude Grange</h2>
Qu'est-ce qui vous a poussé à écrire ce livre et à voir votre histoire portée à l'écran ?
“Tout est parti d’un dîner avec le philosophe Régis Debray. Au départ, je n'étais pas enthousiaste à l'idée d'y aller, pensant que ce serait un cercle trop intellectuel. Finalement, la soirée a été passionnante. Régis Debray, ayant lui-même vécu des AVC, était particulièrement intéressé par mon travail en soins palliatifs. Il m’a dit : “Vous faites un métier formidable, vous rendez humain ce qui ne l’est peut-être pas”.
Après cette rencontre, je l’ai invité à passer une journée avec moi à l’hôpital. Il a été frappé par la manière dont nous accompagnions les patients et les familles. C'est ainsi qu'est né le projet du livre : à partir de nos échanges et de son regard extérieur, nous avons structuré l'ouvrage.
Concernant le film, après la sortie du livre, j’ai eu la chance de rencontrer Costa-Gavras. Il m’a dit qu’il souhaitait en faire un film et que le projet l'inspirait. Je n'ai pas hésité une seconde... j’ai dit oui !”
<div style="position: relative; overflow: hidden; width: 100%; padding-top: 56.25%;"><iframe style="position: absolute; top: 0; left: 0; bottom: 0; right: 0; width: 100%;height: 100%;" title="YouTube video player" src="https://www.youtube.com/embed/3Wst-sFdYoQ?si=UuyEcC6vCHeqdLRo" frameborder="0" allowfullscreen="allowfullscreen"></iframe></div>
Comment avez-vous vécu la transition entre médecin, auteur et inspirateur pour un film ?
“C’est une aventure inouïe. Je suis un médecin de campagne qui a fondé une unité de soins palliatifs et qui se retrouve publié chez Gallimard grâce à Régis Debray, puis adapté par un grand réalisateur. Je suis très reconnaissant pour toute cette aventure. Tout est parti d’un simple dîner... Comme quoi, il faut accepter les invitations !”
En quoi ce film est-il différent du documentaire Vivants réalisé par votre fils ?
“Le <a href="" target="" rel="" www.santeacademie.com="" media="" article="">documentaire Vivants</a>, réalisé par mon fils, Victor Grange, était un hommage au travail d’une équipe en USP, ancré dans la réalité. Le Dernier souffle est une fiction qui s’appuie sur mes récits cliniques pour raconter une histoire. Toutefois, le documentaire a servi le film : les acteurs et le réalisateur ont pu l’utiliser pour comprendre l’univers des soins palliatifs et s’imprégner du réel.&nbsp;
Le documentaire est un bel outil pour comprendre l’aspect humain des soins, mais le film prend des libertés artistiques pour raconter une histoire.”
Vous avez été impliqué dans l’adaptation du film ?
“Oui, Costa-Gavras tenait à respecter l’esprit du livre. Il nous a envoyé le scénario à Régis et moi pour ajuster certains points, notamment le langage médical et les dialogues entre soignants. Nous avons apporté des modifications pour que le film soit fidèle à la réalité de la pratique palliative. Il a été très à l'écoute de nos suggestions.”
Le film alterne entre plusieurs émotions fortes. Ces éléments reflètent-ils votre expérience en soins palliatifs ?
“Absolument. La fin de vie n’est pas qu’un moment de tristesse. Ce film est un hommage à ces instants d'humanité pure. Il n’est pas là pour donner des leçons. Il laisse chaque spectateur réfléchir à ce qu’il veut en tirer. C’est un film qui interroge, qui pousse à la réflexion. Les réponses à ces questions viennent de l’expérience de chacun. Ce film cherche avant tout à partager une vision humaine de l’accompagnement de la fin de vie, sans jugement ni parti pris.”
La prise en charge de fin de vie est-elle différente d’un simple traitement physique ?
“Oui, la prise en charge en soins palliatifs est avant tout holistique. Ce n’est pas seulement un traitement physique, mais une véritable approche globale. Nous prenons en compte la personne dans son intégralité : son histoire de vie, ses émotions, ses croyances, son environnement social et spirituel. Tout cela joue un rôle essentiel dans l’accompagnement de fin de vie. Les soins palliatifs ne se contentent pas de soigner un corps, mais d'accompagner une personne dans ses derniers moments, en respectant toutes ses dimensions.”
Comment percevez-vous l’évolution des attentes des familles et des patients concernant la fin de vie ?
“Les attentes des familles et des patients ont évolué. On constate que la médecine a beaucoup progressé techniquement, mais parfois au détriment de l’humanité. Il faut se rappeler que la fin de vie n’est pas une question de performance médicale, mais de qualité de vie. Les soignants doivent être bienveillants, à l’écoute, et capables de jongler entre compétence technique et relation humaine.”
Que manque-t-il aujourd’hui dans le système de soin pour accompagner la fin de vie et quel changement souhaitez-vous voir ?
“Ce qui manque cruellement, c’est la <a href="" target="" rel="" www.santeacademie.com="" formation="" pro-de-sante="">formation en soins palliatifs</a>. La médecine est souvent enseignée de manière compartimentée, avec une forte orientation sur le diagnostic et le traitement. Mais on ne nous apprend pas à accompagner, à écouter. La médecine palliative est un domaine spécifique, et il est impératif que les soignants reçoivent une formation dédiée à l’accompagnement des patients en fin de vie. Cela permettrait de rendre la pratique plus humaine et plus respectueuse des besoins des patients.”
Quels enseignements tirez-vous de votre expérience auprès des patients ?
“Les patients en fin de vie m’ont appris beaucoup. Leur courage, leur capacité à relativiser les petits tracas de la vie quotidienne et l’importance du collectif dans le soin sont des leçons profondes. L’humilité et le respect de la dignité humaine, même dans les moments les plus difficiles, sont essentiels.”
Quel message souhaitez-vous adresser aux soignants et au grand public ?
“Aux soignants : N’ayez pas peur, osez la relation avec les patients. Trop de médecins sont formés à guérir, mais pas à accompagner. Il faut être présent jusqu’au dernier souffle. Au grand public : Ne fuyez pas. Les malades ont besoin de sentir qu’on sera là pour eux.”
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="81"></div>
<h2>Une invitation à voir le film</h2>
<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.youtube.com/watch?embeds_referring_euri=https%3A%2F%2Fwww.google.com%2Fsearch%3Fgs_ssp%3DeJzj4tVP1zc0zCkwj6_MyMoyYPQSyklVSEktystMLVIozi9NS8tJBQDIZwvh%26q%3Dle%2Bdernier%2Bsouffle%26oq%3Dle%2Bder&amp;source_ve_path=Mjg2NjQsMTY0NTAz&amp;v=bSXMshjUdUA&amp;feature=youtu.be">Le Dernier souffle</a> est bien plus qu’un film sur la fin de vie : c’est un hymne à l’accompagnement et à la dignité. Porté par un casting exceptionnel avec Denis Podalydès et Kad Merad, il promet d’interpeller et d'émouvoir. Rendez-vous en salle le 12 février 2025.&nbsp;

À travers son livre Le Dernier Souffle, co-écrit avec le philosophe Régis Debray, le Dr Claude Grange dévoile son expérience de médecin en soins palliatifs.

À travers son livre Le Dernier Souffle, le Dr Claude Grange dévoile son expérience de médecin en soins palliatifs. Livre adapté au cinéma par le réalisateur Costa-Gavras.

Le Dernier souffle : une histoire de rencontres et d’humanité


Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer ! Un rapide coup d’œil sur les temps forts de la semaine pour rester informé sur le monde de la santé.
En officine, en établissement ou libéral, vous trouverez forcément de quoi enrichir votre pratique et alimenter vos réflexions. Découvrez sans attendre les faits marquants et les tendances qui façonnent votre quotidien professionnel.
<ul>
 <li><a style="color:#000000;" href="#publique">Santé publique et politique de santé</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#soins">Pénurie de soins et burn-out</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#législation">Réformes et législation</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#numérique">Innovation et numérique</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#ruptures">Pénuries et ruptures de stocks</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#organisations">Infrastructures et organisations de soins</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#sociales">Mesures sociales et économique</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#études">Sondages et études</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="publique">Santé publique et politique de santé</h2>
- Le ministre de la Santé, Yannick Neuder, a proposé de relancer les visites à domicile pour accueillir les futurs docteurs juniors en médecine générale, qui arriveront en fin d'internat l'an prochain. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/liberal-soins-de-ville/exercice/je-vais-poser-une-petite-bombe-neuder-veut-relancer-les-visites-pour-faire-de-la-place-aux-docteurs">Le Quotidien du médecin</a>
- Le ministre de la Santé veut faire évoluer le concours des épreuves de vérification des compétences (EVC) pour permettre d’amplifier le nombre de médecins aux diplômes étrangers. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="http://20minutes.fr/emploi/4137418-20250206-plus-3-800-medecins-diplome-etranger-admis-2024-exercer-france">20 minutes</a>
- Lors de la 15ᵉ rencontre nationale de l’USPO, le Ministre de la Santé a réaffirmé le rôle clé des pharmaciens en santé publique. Il a présenté plusieurs priorités, dont le renforcement de la prévention, l’élargissement de la vaccination et la simplification des démarches administratives. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.pharma365.fr/je-m-informe/actualites-2/le-ministre-de-la-sante-yannick-sexprime-a-la-15%E1%B5%89-rencontre-nationale-de-luspo-le-pharmacien-de-demain-sera-plus-que-jamais-un-pilier-de-la-prevention/">Pharma365</a>
- Le projet de loi de finances 2025 prévoit une réduction des indemnités d'arrêt maladie pour les agents de la fonction publique, notamment dans un objectif d'économies publiques. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/actualite-sociale/budget-2025-vers-une-reduction-des-indemnites-darrets-maladie-des-agents">Infirmiers</a>
- Dès la rentrée universitaire 2025, la formation au numérique intégrant l’IA est rendue obligatoire dans le premier cycle des études de santé. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/sante-societe/e-sante/lia-bientot-obligatoire-dans-les-etudes-de-sante-500-000-professionnels-formes-en-cinq-ans">Le Quotidien du médecin</a>
- La HAS dévoile son projet stratégique 2025-2030, axé sur 3 priorités : une approche intégrée du parcours de vie, la qualité des soins dans un système en tension et l’anticipation des transformations du secteur. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.has-sante.fr/jcms/p_3588180/fr/la-has-devoile-son-projet-strategique-2025-2030">Haute Autorité de Santé</a>
- Une proposition de réduire la durée des études de médecine à 6 ans (contre 9 ans et une quatrième année d'internat) suscite de vives réactions parmi les professionnels de santé. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/cest-vous-qui-le-dites/six-ans-detudes-pour-devenir-medecin-cest-de-la-medecine-au-rabais">Le Quotidien du médecin</a>
- La HAS met à disposition des recommandations pour la prise en charge du sepsis chez les nouveau-nés, enfants, adultes et personnes âgées. Ces recommandations visent à améliorer le parcours de soins intégré, en coordonnant les actions entre la ville, l'hôpital et les établissements médicosociaux. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.has-sante.fr/jcms/p_3587144/fr/prise-en-charge-du-sepsis-du-nouveau-ne-de-l-enfant-et-de-l-adulte-recommandations-pour-un-parcours-de-soins-integre">Haute Autorité de Santé</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="soins">Pénurie de soins et burn-out</h2>
- Le burn-out des pharmaciens, aggravé par la surcharge administrative, les pénuries de médicaments et la pression économique, menace la stabilité de la profession. - <a href="about:blank">Le Moniteur des pharmacies</a>
- Les agressions envers les pharmaciens ont augmenté de 30 % en 2023, atteignant 475 cas. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/legislation/justice/se-proteger-des-agressions-des-patients">Le Moniteur des pharmacies</a>
- Les plaintes pour violences envers les soignants à l'AP-HM (Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille) ont fortement augmenté en 2024, avec 204 plaintes déposées, contre 89 en 2022. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://france3-regions.francetvinfo.fr/provence-alpes-cote-d-azur/bouches-du-rhone/marseille/un-soignant-frappe-par-semaine-la-violence-a-l-hopital-est-en-forte-hausse-et-elle-touche-tous-les-services-3102823.html">France Info</a>
- Le Grand Hôpital de Charleroi (GHDC) fait face à une pénurie de personnel soignant, en particulier d'infirmières, malgré la création de postes via le Fonds Blouses Blanches, car peu de candidats sont disponibles. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lespecialiste.be/fr/actualites/ghdc-laquo-nous-sommes-prets-a-engager-immediatement-100-infirmieres-si-elles-se-presentent-hellip-raquo.html">Le Spécialiste</a>
- Les autorités sanitaires françaises intensifient leurs actions face à la menace du virus influenza aviaire hautement pathogène (IAHP), qui, bien que de transmission rare à l'Homme, suscite des inquiétudes. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2025/virus-influenza-aviaire-hautement-pathogene-iahp-les-autorites-sanitaires-francaises-poursuivent-leurs-actions-et-renforcent-leur-cooperation-f">Santé Publique France</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="législation">Réformes et législation</h2>
- Les préparateurs en pharmacie, bien qu'ayant désormais la possibilité d'administrer des vaccins, ne pourront pas bénéficier du DPC en 2025 pour cette compétence, contrairement aux pharmaciens. <a class="ProsemirrorEditor-link" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/metier/formation-a-la-vaccination-pas-de-dpc-pour-les-preparateurs-en-2025">Le Moniteur des pharmacies</a>
- Depuis le 1ᵉʳ février 2025, un dispositif visant à encadrer la prescription des antidiabétiques analogues du GLP-1 (AGLP-1) est en place. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ameli.fr/pharmacien/actualites/antidiabetiques-aglp-1-le-dispositif-d-accompagnement-la-prescription-est-entre-en-vigueur">Ameli</a>
- Un décret issu de la loi Valletoux vient redéfinir le partage de la permanence des soins en établissement de santé (PDSES) entre hôpitaux et cliniques. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/hopital/politique-hospitaliere/pds-lhopital-ouet-en-clinique-un-decret-redefinit-enfin-qui-fait-quoi-pour-mieux-partager-les">Le Quotidien du médecin</a>
- Depuis le 1ᵉʳ février 2025, le code acte « DAD » lié à la dispensation adaptée a été supprimé. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.fspf.fr/dispensation-adaptee-fin-du-code-acte-dad-depuis-le-1er-fevrier-2025/">FSPF</a>
- Un nouveau décret, publié le 5 février 2025, introduit une expérimentation visant à favoriser la chimiothérapie à domicile via un forfait d'adressage. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/interprofessionnalite/une-experimentation-pour-favoriser-la-chimiotherapie-en-had">Infirmiers</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="numérique">Innovation et numérique</h2>
- En 2025, près de 80 % des pharmaciens effectuent des tests rapides d'orientation diagnostique (TROD) chaque semaine pour détecter les virus responsables des infections respiratoires aiguës. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/politique-de-sante/infections-respiratoires-pres-de-80-des-pharmaciens-font-des-trod-chaque-semaine">Le Quotidien du pharmacien</a>
- Depuis le 11 février, 80 hôpitaux sont munis de tests salivaires de diagnostic qui seront accessibles à certaines femmes en cas de suspicion d'endométriose. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.francetvinfo.fr/sante/info-francetv-endometriose-des-tests-salivaires-vont-etre-accessibles-a-certaines-femmes-en-cas-de-suspicion_7066613.html">France Info</a>
- Le projet "Mon espace santé" s'étend aux établissements de santé pour améliorer la coordination des soins et l'accès aux données des patients, avec des résultats positifs dans 2 établissements pilotes en Auvergne-Rhône-Alpes. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.auvergne-rhone-alpes.ars.sante.fr/accompagnement-des-etablissements-de-sante-mon-espace-sante-retour-dexperiences-des-premiers">ARS Auvergne-Rhône-Alpes</a>
- La Cnam lance une expérimentation pour aider les généralistes à interpréter les ECG. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/sante-numerique/la-cnam-lance-une-experimentation-pour-aider-les-generalistes-interpreter">Egora</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="ruptures">Pénuries et ruptures de stocks</h2>
- La quétiapine, en rupture de stock en raison de problèmes de production, pourrait être indisponible jusqu’au printemps 2025. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/therapeutique/vigilances/quetiapine-vers-la-dispensation-a-lunite-et-des-preparations-magistrales">Le Moniteur des pharmacies</a>
- Des tensions d'approvisionnement persistent pour Xeplion et Diamox, malgré quelques améliorations. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/therapeutique/vigilances/tensions-dapprovisionnement-quelles-solutions-pour-xeplion-et-diamox">Le Moniteur des pharmacies</a>
- Le GPUE rapporte des ruptures de médicaments en 2024 dans tous les pays sondés, avec une situation stagnante dans 61 % des cas et des anti-infectieux particulièrement touchés. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-actualites/tensions-d-approvisionnement-en-europe-le-gpue-publie-son-rapport-2024">L'Ordre national des pharmaciens</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="organisations">Infrastructures et organisations de soins</h2>
- La Fédération hospitalière de France (FHF) tire à nouveau la sonnette d'alarme face à l’épidémie de grippe qui surcharge les établissements de santé, soulignant l'aggravation du déficit des hôpitaux publics. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.univadis.fr/viewarticle/nouveau-cri-dalerte-f%25C3%25A9d%25C3%25A9ration-hospitali%25C3%25A8re-2025a10002m5?s1=news">Univadis</a>
- Face aux interprétations locales restrictives de la CPAM et de l'URSSAF sur les remplacements, la FNI alerte sur un risque de dérive menaçant l’attractivité et l’organisation des cabinets infirmiers libéraux. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://fni.fr/les-idel-bientot-interdites-de-repos/">FNI</a>
- Médecins Solidaires continue de lutter contre les déserts médicaux en ouvrant un septième centre de santé à Reuilly, dans l'Indre. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.whatsupdoc-lemag.fr/article/deserts-medicaux-medecins-solidaires-ouvre-un-nouveau-centre-dans-lindre-son-septieme">Whats'Up Doc</a>
- À Montmorillon, 2.000 consultations de médecine générale à l'hôpital pour pallier la pénurie de médecins. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.francebleu.fr/infos/sante-sciences/a-montmorillon-2000-consultations-de-medecine-generale-a-l-hopital-pour-pallier-la-penurie-de-medecins-7979795">France Bleu</a>
- QualiREL Santé lance une campagne régionale pour améliorer l'accès aux soins des personnes en situation de handicap dans les établissements de santé des Pays de la Loire. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/prises-en-charge-specialisees/l-acces-aux-soins-des-personnes-handicapees/offre-de-soins-handicap-la-banque-d-experiences/accompagner-les-soignants-et-adapter-leurs-competences/article/acces-aux-soins-des-personnes-en-situation-de-handicap">Santé Gouv</a>
- Le label Hospitalité AP-HP a franchi un cap important en atteignant les 400 services labellisés. Ce label vise à améliorer l’accueil et l’hospitalité dans les établissements de santé. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.aphp.fr/actualite/label-hospitalite-ap-hp-le-cap-des-400-services-labellises-franchi">AP-HP</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="sociales">Mesures sociales et économiques</h2>
- Les fauteuils roulants seront intégralement remboursés par la Sécurité sociale à partir du 1ᵉʳ décembre 2025. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/les-fauteuils-roulants-integralement-rembourses-a-partir-du-1er-decembre-2025">Le Moniteur des pharmacies</a>
- Les médecins se montrent partagés sur la "taxe lapin" prévue dans le projet de loi de financement de la Sécurité sociale 2025, qui vise à pénaliser les rendez-vous médicaux non honorés. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/sante-societe/politique-de-sante/la-taxe-lapin-se-profile-les-medecins-internautes-divises-sur-le-site-du-quotidien">Le Quotidien du médecin</a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="études">Sondages et études</h2>
- L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a lancé une enquête pour interroger les médecins et infirmiers exerçant dans l'Union européenne sur leur santé mentale et leur bien-être. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/conditions-dexercice/sommeil-appetit-anxiete-loms-interroge-les-medecins-europeens-sur">Egora</a>
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On se retrouve la semaine 8 pour de nouvelles actualités !

Comme tous les mercredis, découvrez les actualités du monde avec la santé résumées avec Santé Académie ! L’essentiel pour accomplir votre métier tout en restant à la page. 

Revue de presse du monde de la santé - Semaine 7

Accompagner une famille en fin de vie fait partie des défis les plus délicats de votre métier d’infirmier libéral et d’infirmière libérale. Entre le poids des émotions, les attentes des proches et la coordination des soins, vous êtes un repère essentiel pour apporter un soutien à la fois humain et professionnel. Comment instaurer un dialogue apaisant ? Quelles attitudes adopter pour répondre aux besoins des familles tout en respectant votre cadre d’intervention ? Explorons ensemble des conseils pratiques pour vous aider à accompagner ces moments avec justesse et sérénité.
<ul>
 <li><a style="color:#000000;" href="#soins">Les soins palliatifs : priorité pour le bien-être des patients en fin de vie</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#relation">Communication et relation avec les familles : clé de l'accompagnement</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#soi">Prendre soin de soi en tant que soignant</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="soins">Les soins palliatifs : priorité pour le bien-être des patients en fin de vie</h2>
Les soins palliatifs visent à améliorer la qualité de vie des patients confrontés à une maladie grave, évolutive ou terminale. Ils permettent de soulager les souffrances et de préserver la dignité des malades. En tant qu’IDEL, votre rôle ne se limite pas à administrer des traitements. Vous êtes le lien direct entre le patient, sa famille, et les autres intervenants médicaux. Au cœur de cette prise en charge, vous pouvez tout aussi bien veiller à soulager la douleur et à accompagner les familles dans ce cheminement difficile. L’état du patient, souvent marqué par la douleur, la fatigue et la perte d’autonomie, est une réalité difficile à accepter pour les familles.
La personnalisation des soins, le respect des volontés du patient et une approche pluridisciplinaire sont des éléments clés pour une prise en charge efficace. Pour leur permettre de mieux comprendre ce qui se passe, utilisez un langage clair et direct. Par exemple, au lieu de parler de « dégradation de l’état général », expliquez que le patient pourrait dormir davantage ou être moins réactif. Des exemples concrets aident à dédramatiser et à fixer des attentes réalistes.
Pour en savoir plus sur le sujet, Santé Académie, dans son <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal">catalogue de formation pour infirmier libéral</a>, vous propose la formation <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/soins-palliatifs-inf">Soins palliatifs infirmiers</a>, pour vous accompagner dans ce moment difficile, autant pour vos patients et leurs familles, que pour vous.
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="relation">Communication et relation avec les familles : clé de l'accompagnement</h2>
La communication est l’outil principal pour instaurer une relation de confiance avec les familles. Mais elle ne se résume pas à une simple transmission d’informations. Les familles traversent une période de vulnérabilité extrême, marquée par l’angoisse et parfois la confusion.
<h3>Informer les familles sur l'état de santé du patient de manière respectueuse</h3>
L’annonce et le suivi de l’évolution de la maladie sont des moments sensibles qui nécessitent une communication claire et adaptée à chaque membre de la famille. Votre rôle est d’expliquer avec bienveillance, en tenant compte des capacités d’écoute et de compréhension de chacun.
Adaptez vos propos à votre interlocuteur : certains membres de la famille préfèrent des détails médicaux précis, tandis que d’autres auront besoin d’être rassurés sur les mesures prises pour le confort du patient. Par exemple, si une fille adulte souhaite des explications techniques sur le traitement anti-douleur, utilisez des termes simples mais précis, comme « la morphine aide à réduire les douleurs nerveuses sans affecter la respiration ».
Il est essentiel d’établir une relation de confiance en vous montrant disponible et à l’écoute des interrogations et des craintes. Proposez des points réguliers pour faire le bilan, même rapide. Une simple phrase comme « Restons en contact pour que je vous tienne au courant de chaque évolution » peut apaiser beaucoup d’anxiétés.
<h3>S’adapter aux besoins émotionnels des familles en fin de vie</h3>
Face à la maladie, les proches traversent des émotions complexes : stress, anxiété, culpabilité, voire un deuil anticipé. Ils attendent avant tout une écoute attentive, une présence rassurante et des informations honnêtes. Reconnaître leurs ressentis contradictoires — entre amour, soulagement et peur — permet de mieux les accompagner et de les aider à trouver un équilibre dans ces moments bouleversants.
Ces sentiments contradictoires peuvent générer de la honte, un aspect que vous pouvez aider à dénouer par une simple phrase : « Ce que vous ressentez est normal. » Laissez la famille s’exprimer sans interrompre. Parfois, un silence respectueux vaut mieux que des paroles préconçues. Si un membre partage ses craintes, reformulez pour valider ses émotions : « Vous avez peur que votre mère souffre davantage, et c’est compréhensible. Nous faisons tout pour qu’elle soit confortable. »
<h3>Apporter un soutien pratique aux familles</h3>
En tant qu’infirmier libéral, vous êtes souvent un guide précieux pour les familles. Vous pouvez les aider à naviguer dans les démarches administratives et médicales, en leur expliquant :
<ul>
 <li>le processus de soins palliatifs ;</li>
 <li>la gestion des prescriptions ;</li>
 <li>la prise en charge des douleurs.</li>
</ul>
Encourager une organisation du quotidien, en prodiguant des conseils sur la gestion des visites et l’aménagement de l’environnement familial, est une autre façon de les soulager.
La période de fin de vie implique de nombreuses démarches administratives et organisationnelles qui peuvent épuiser les familles. En tant qu’IDEL, vous pouvez grandement simplifier ce processus.
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/webinaire-projet-loi-fin-de-vie-idel" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
 Webinaire Projet de loi sur la fin de vie
 </button>&nbsp;</a></div>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="soi">Prendre soin de soi en tant que soignant</h2>
Enfin, l’accompagnement des patients en fin de vie peut être émotionnellement épuisant pour les IDEL. Reconnaître vos propres limites émotionnelles est essentiel pour exercer votre métier avec sérénité. Face à des situations émotionnellement intenses, il est important de savoir prendre du recul, d’exprimer vos ressentis et de solliciter du soutien si nécessaire.
Si vous ressentez une surcharge, partagez vos expériences avec des collègues, des proches ou sollicitez une aide extérieure. Vous n’êtes pas seul ! Prendre des pauses régulières, vous accorder du temps pour vous reposer et échanger avec vos pairs permet d’éviter l’épuisement professionnel et de continuer à accompagner les patients et leurs familles avec empathie et engagement.
Enfin, comme dit plus haut, participer à des formations spécialisées en soins palliatifs. Ces modules peuvent vous offrir des outils précieux pour enrichir votre pratique et préserver votre énergie.
Accompagner les familles en fin de vie n’est jamais facile, mais en adoptant une approche structurée et humaine, vous pouvez faire une différence significative. Vous êtes au cœur d’un processus où médecine et humanité se rejoignent, et c’est là toute la richesse de votre métier. Avec une approche bienveillante et structurée, vous contribuez à rendre ces moments aussi sereins que possible pour tous les acteurs impliqués.
Pour aller plus loin dans votre réflexion sur la fin de vie, ne manquez pas l’adaptation au cinéma du roman « <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.youtube.com/watch?v=bSXMshjUdUA&amp;ab_channel=bacfilms">Le Dernier souffle</a> », écrit par le Dr Claude Grange, formateur de la formation Soins palliatifs infirmiers. Ce film, qui sortira le 12 février 2025, promet d’être une source d’inspiration et de sensibilisation pour tous les professionnels de santé.
Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.

Accompagner une famille en fin de vie fait partie des défis les plus délicats de votre métier d’infirmier libéral et d’infirmière libérale. Entre le poids des émotions, les attentes des proches et la coordination des soins, vous êtes un repère essentiel pour apporter un soutien à la fois humain et professionnel. 

Découvrez comment, en tant qu'infirmier libéral, vous pouvez accompagner et soutenir les familles et les patients en fin de vie. 

Soutenir les familles en fin de vie : conseils pratiques pour les IDEL

Outil clé en médecine générale, l’électrocardiogramme (ECG) reste souvent sous-estimé dans le cadre des prescriptions médicamenteuses. Pourtant, certains traitements, notamment ceux associés à un risque de troubles du rythme cardiaque, nécessitent une vigilance particulière. L’allongement de l’intervalle QT, les arythmies ou d'autres effets indésirables graves peuvent être prévenus grâce à cet examen rapide et accessible. Alors, pourquoi l’ECG est-il essentiel avant la prescription de médicaments à risques ?&nbsp;
<ul>
 <li><a style="color:#000000;" href="#risque">Médicaments à risque : définition et exemples</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#ECG">L’importance de l’ECG avant la prescription d’un médicament à risque</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#pratiques">Bonnes pratiques pour intégrer l’EGC avec les médicaments à risque</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="risque">Médicaments à risque : définition et exemples</h2>
Un médicament est considéré comme "à risque" lorsqu'il peut provoquer des effets secondaires graves, en particulier au niveau cardiovasculaire. Parmi les critères d’alerte, l’allongement de l’intervalle QT et l’effet stabilisant de membrane sont parmi les plus courants.&nbsp;
<ul>
 <li>
 <h3>L’allongement de l’intervalle QT&nbsp;</h3>
 </li>
</ul>
Cet intervalle, mesuré sur l’ECG, correspond au temps nécessaire à la repolarisation des ventricules cardiaques. Lorsqu’il est trop prolongé, il augmente le risque de torsades de pointes, une forme d’arythmie ventriculaire pouvant évoluer en fibrillation ventriculaire et entraîner un arrêt cardiaque.
Un QT corrigé (QTc) supérieur à 450 ms chez l’homme et 470 ms chez la femme est considéré comme allongé. Au-delà de 500 ms, le risque de torsades de pointes est significativement augmenté, nécessitant une réévaluation urgente du traitement.
La formule de Bazett est la plus couramment utilisée, bien qu’elle tende à surestimer les valeurs lorsque la fréquence cardiaque est élevée.
<ul>
 <li>
 <h3>L’effet stabilisant de membrane&nbsp;</h3>
 </li>
</ul>
Certains médicaments, en modifiant la conductance ionique des cellules myocardiques, ralentissent ou perturbent la transmission des impulsions électriques dans le cœur. Cela peut entraîner des troubles de conduction ou des bradycardies sévères.
Ces mécanismes, souvent méconnus, justifient une attention accrue, notamment chez les patients présentant des facteurs de risque préexistants. Les patients âgés, polymédiqués ou présentant des antécédents cardiovasculaires sont particulièrement vulnérables à ces mécanismes.
<h3>Exemples de médicaments à risque qui nécessitent un ECG</h3>
Certains médicaments à risques couramment prescrits méritent une vigilance particulière et la réalisation d’un ECG :&nbsp;
<ul>
 <li>Les antiarythmiques, comme l’amiodarone, modifient directement l’activité électrique cardiaque et prolongent la phase 3 du potentiel d’action ventriculaire en inhibant les courants potassiques sortants.</li>
 <li>Les psychotropes, notamment les antipsychotiques et certains antidépresseurs (comme l’halopéridol ou les antidépresseurs tricycliques (amitriptyline), peuvent affecter le QT.</li>
 <li>Certains antibiotiques, comme les macrolides (azithromycine) &nbsp;et les fluoroquinolones (ciprofloxacine), peuvent également allonger cet intervalle.</li>
 <li>Les antifongiques et antipaludéens, comme l’hydroxychloroquine et les azolés, comme le voriconazole, sont aussi impliqués dans des effets électrophysiologiques indésirables.</li>
</ul>
Avant toute prescription, l’ECG peut prévenir des complications évitables.
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="ECG">L’importance de l’ECG avant la prescription d’un médicament à risque</h2>
<h3>Détection des anomalies cardiaques</h3>
L’ECG permet d’identifier des pathologies cardiaques préexistantes pouvant contre-indiquer ou nécessiter une adaptation thérapeutique.
Exemples :&nbsp;
Pour les arythmies : un patient présentant une fibrillation auriculaire ou des extrasystoles ventriculaires fréquentes peut voir ces troubles exacerbés par certains médicaments.
Pour les troubles de conduction : les blocs de branche, par exemple, peuvent compliquer l’interprétation d’un éventuel allongement du QT et nécessiter un avis spécialisé avant toute prescription.
Pour les anomalies silencieuses : chez des patients asymptomatiques, des anomalies comme un QT prolongé ou une onde U proéminente peuvent révéler une susceptibilité particulière aux effets des médicaments.
<h3>Évaluation du risque potentiel lié aux médicaments</h3>
Avant d’initier un traitement, l’ECG offre une photographie de l’état de base du cœur. Cela permet de confirmer l’absence de contre-indications liées au médicament envisagé, d’ajuster les doses ou de choisir un traitement alternatif moins à risque ou de personnaliser le suivi.&nbsp;
Un patient avec un QT légèrement prolongé au départ nécessitera un contrôle plus fréquent.
<h3>Contrôle de l’ECG durant le suivi des médicaments à risque</h3>
Une fois le médicament administré, il reste important de poursuivre le contrôle de l’ECG durant le traitement. Un contrôle régulier permet de vérifier que des signes de risques n’apparaissent pas.&nbsp;
Notamment pour de nombreux traitements tels que les antiarythmiques ou les psychotropes. Cela permet de :
<ul>
 <li>Identifier des anomalies survenant après le début du traitement, comme un allongement progressif du QT.</li>
 <li>Ajuster rapidement les doses ou interrompre le traitement en cas de signes avant-coureurs.</li>
 <li>Réassurer les patients, notamment ceux qui expriment des craintes liées à des antécédents familiaux de mort subite.</li>
</ul>
Les médecins généralistes peuvent s’appuyer sur des intervalles clairs pour le suivi :
<ul>
 <li>Premier contrôle : 7 à 10 jours après le début du traitement pour les médicaments ayant un effet rapide sur le QT.</li>
 <li>Contrôles ultérieurs : à chaque renouvellement de prescription ou dès l’apparition de symptômes comme des palpitations ou des malaises.</li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="pratiques">Bonnes pratiques pour intégrer l’EGC avec les médicaments à risque</h2>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/webinaire-ecg-medecin-fondamentaux&quot;" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
 Les bonnes pratiques de l’ECG
 </button>&nbsp;</a></div>
L’intégration de l’ECG dans la pratique médicale quotidienne repose sur des indications claires et une organisation fluide au sein du cabinet. Parmi les situations justifiant un électrocardiogramme, on retrouve la prescription de médicaments connus pour allonger l’intervalle QT, en particulier chez les patients à risque, tels que ceux ayant des antécédents cardiaques, une insuffisance rénale ou une polymédication.&nbsp;
De même, la survenue de symptômes évocateurs, comme des palpitations, des syncopes ou des douleurs thoraciques, justifie pleinement la réalisation de cet examen. En complément, le contrôle d’un traitement en cours, qu’il s’agisse d’en évaluer l’efficacité ou de détecter d’éventuels effets secondaires, constitue une autre indication fréquente.
Pour intégrer l’ECG dans le parcours de soins, quelques bonnes pratiques organisationnelles s’avèrent précieuses. Du côté du praticien, même sans expertise poussée en électrocardiographie, la reconnaissance des anomalies les plus fréquentes, comme un allongement de l’intervalle QT ou un bloc de branche, reste accessible après une <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin-liberal">formation adaptée au médecin généraliste</a> comme la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/ecg-lecture-analyse-taboulet">formation ECG Lecture et Analyse de Santé Académie</a> animée par le Dr. Taboulet.&nbsp;
La lecture de l’ECG est une compétence facilement accessible grâce à des formations adaptées. Ces formations, associant théorie et cas cliniques, permettent aux praticiens d’acquérir les compétences nécessaires pour intégrer l’ECG dans leur pratique quotidienne en toute confiance.
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/anomalie-ecg-webinaire" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
 Bien lire son ECG
 </button>&nbsp;</a></div>
Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical. &nbsp;

Outil clé en médecine générale, l’électrocardiogramme (ECG) reste souvent sous-estimé dans le cadre des prescriptions médicamenteuses. Pourtant, certains traitements, notamment ceux associés à un risque de troubles du rythme cardiaque, nécessitent une vigilance particulière.

Découvrez pourquoi l’ECG est essentiel avant la prescription de médicaments à risques. Anomalies, difficultés de lecture,... ce à quoi il faut faire attention !

L’ECG et la gestion des médicaments à risque : pourquoi est-il essentiel avant certaines prescriptions ?

L’ECG et la gestion des médicaments à risque

Si les antalgiques opioïdes de palier II sont des alliés précieux pour soulager les douleurs modérées à sévères, leur usage n’est pas sans risque. En France, les hospitalisations pour intoxication aux opioïdes augmentent chaque année, et les cas de dépendance ou de surdosage inquiètent. Les pharmaciens, en tant qu’acteurs de santé de proximité, sont en première ligne pour accompagner les patients et prévenir ces dérives. Mais comment ces nouveaux entretiens pharmaceutiques peuvent-ils renforcer leur rôle dans la prise en charge des traitements opioïdes ?
<ul>
 <li><a style="color:#000000;" href="#antalgiques">Quels sont les antalgiques opioïdes de palier II ?</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#entretiens">Pourquoi des entretiens spécifiques sur les opioïdes ?</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#concerné">Qui est concerné par les entretiens opioïdes ?</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#comment">En pratique : comment se déroulent ces entretiens ?</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#intégration">Rémunération et intégration au quotidien</a></li>
 <li><a style="color:#000000;" href="#rôle">Un rôle à nouveau renforcé pour le pharmacien</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="antalgiques">Quels sont les antalgiques opioïdes de palier II ?</h2>
Les antalgiques opioïdes de palier II regroupent plusieurs médicaments utilisés pour traiter des douleurs modérées à intenses, lorsque les antalgiques de palier I (comme le paracétamol ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens) ne suffisent pas. Ces médicaments incluent :
<ul>
 <li>Le tramadol : un opioïde très prescrit, parfois en association avec le paracétamol, mais pouvant entraîner des effets indésirables comme la somnolence ou des troubles digestifs.</li>
 <li>La codéine : souvent combinée à d’autres substances comme le paracétamol, elle est également connue pour le risque associé de dépendance.</li>
 <li>La poudre d’opium : utilisée dans certains traitements combinés, elle agit efficacement sur les douleurs mais doit être surveillée de près, notamment en raison de ses effets secondaires.</li>
 <li>La dihydrocodéine : moins fréquente, indiquée pour des douleurs plus sévères.</li>
</ul>
Ces médicaments doivent être prescrits avec précaution, car leur usage prolongé ou inapproprié peut entraîner des complications importantes, notamment la dépendance ou des effets secondaires graves. À partir du 1ᵉʳ mars 2025, les conditions de prescription et de délivrance du tramadol et de la codéine vont être restreintes, avec la nécessité d’une ordonnance sécurisée et une durée de traitement maximale de trois mois.&nbsp;
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="entretiens">Pourquoi des entretiens spécifiques sur les opioïdes ?</h2>
Malgré leur efficacité, ces médicaments présentent un risque élevé de dépendance, en particulier en cas d’utilisation prolongée ou inadaptée. Les nouveaux entretiens pharmaceutiques, encadrés par l’avenant à la convention nationale des pharmaciens, ont été conçus pour :&nbsp;
<ul>
 <li>informer et éduquer les patients sur ces risques ;</li>
 <li>optimiser l’usage des traitements ;</li>
 <li>favoriser un suivi régulier de la douleur et des traitements antalgiques.</li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="concerné">Qui est concerné par les entretiens opioïdes ?</h2>
Les patients éligibles aux entretiens opioïdes sont les patients ayant une prescription d'antalgique de palier II de plus d'un mois. L'entretien doit être réalisé lors du premier renouvellement du traitement (c'est-à-dire lors de la seconde délivrance). À noter qu'un seul entretien n'est possible par patient sur une durée de 12 mois.
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="comment">En pratique : comment se déroulent ces entretiens ?</h2>
Dès la deuxième délivrance d’un traitement par opioïdes de palier II, le pharmacien peut proposer un entretien au patient. Cet échange, structurant et bienveillant, repose sur plusieurs étapes clés :
<ul>
 <li>Rappel des principes de bon usage : respect des posologies, durée maximale de traitement, risques d’automédication ou d’associations médicamenteuses.</li>
 <li>Identification des signes de risque : utilisation du questionnaire POMI (Prescription Opioid Misuse Index) pour déceler un usage inapproprié.</li>
 <li>Éducation sur les effets indésirables : constipation, somnolence, troubles cognitifs, dépendance.</li>
 <li>Suivi individualisé : conseil adapté à la situation du patient et, en cas de suspicion de problème, contact avec le médecin prescripteur via une messagerie sécurisée.</li>
</ul>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/pro-de-sante/tableau-entretiens-opioides" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
 Outil d'évaluation -Entretiens opioïdes
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<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="intégration">Rémunération et intégration au quotidien</h2>
Ces entretiens sont valorisés à hauteur de 5 € TTC, pris en charge à 70 % par l’Assurance Maladie. La facturation s’effectue sous le code acte « EPA » et est indépendante des autres prestations. Pour intégrer ces entretiens sans perturber le flux de travail, il est essentiel d’anticiper :&nbsp;
<ul>
 <li>prévoir des plages horaires dédiées ;</li>
 <li>sensibiliser l’équipe officinale ;</li>
 <li>communiquer auprès des patients.</li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="rôle">Un rôle à nouveau renforcé pour le pharmacien</h2>
Au-delà de la simple dispensation, ces entretiens permettent au pharmacien de se positionner en tant qu’acteur du parcours de soins. En évaluant le risque de dépendance ou de surdosage, en éduquant sur les bons usages et en assurant un suivi rapproché, le pharmacien contribue directement à l’accompagnement du patient douloureux chronique et à la prévention des complications liées aux opioïdes.
Entre 2017 et 2021, on constatait une hausse de 25% de la prescription de certaines opioïdes. Avec l’augmentation de la consommation des opioïdes et des problématiques associées, ces entretiens pharmaceutiques représentent une avancée majeure. Ils renforcent la qualité de vie des patients sous traitement. Une belle opportunité pour l’officine de s’engager encore davantage au service de la santé publique.
Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.
Source :&nbsp;
<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/accompagnements/accompagnement-patients-sous-traitement-antalgique-opioides">https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/accompagnements/accompagnement-patients-sous-traitement-antalgique-opioides</a>
<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.pharma365.fr/actualites/prevention-et-depistage/entretiens-courts-sur-les-opioides-cest-parti/">https://www.pharma365.fr/actualites/prevention-et-depistage/entretiens-courts-sur-les-opioides-cest-parti/</a>
<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://pharmaprat.fr/fiches_pratiques/entretien-antalgique-de-palier-ii/">https://pharmaprat.fr/fiches_pratiques/entretien-antalgique-de-palier-ii/</a>&nbsp;
<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemonde.fr/sciences/article/2023/06/07/hausse-inquietante-des-prescriptions-d-oxycodone-en-france_6176497_1650684.html">https://www.lemonde.fr/sciences/article/2023/06/07/hausse-inquietante-des-prescriptions-d-oxycodone-en-france_6176497_1650684.html</a>&nbsp;

Si les antalgiques opioïdes de palier II sont des alliés précieux pour soulager les douleurs modérées à sévères, leur usage n’est pas sans risque.

Découvrez comment les nouveaux entretiens pharmaceutiques opioïdes peuvent renforcer le rôle des officines dans la prise en charge des traitements.

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