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La bronchiolite est une infection respiratoire fréquente chez les nourrissons, touchant chaque hiver près de 30 % des enfants de moins de 2 ans en France, soit environ 480 000 cas annuels (chiffre de l’institut Pasteur). Ces chiffres soulignent l'importance pour les médecins généralistes de reconnaître les signes de gravité de la bronchiolite, de mettre en place des mesures préventives efficaces et d'assurer une prise en charge symptomatique appropriée. Le webinaire animé par le Docteur Nicolas Winter, praticien hospitalier aux urgences pédiatriques de Valenciennes, vise à fournir des conseils pratiques pour améliorer la gestion de cette pathologie en cabinet médical.

Visionnez notre webinaire "Devenez expert en majoration d'actes : tous les secrets pour une facturation réussie !". Retrouvez aussi des dizaines de ressources gratuites pour infirmiers.

Prévention et gestion de la bronchiolite en cabinet : conseils pratiques pour les médecins généralistes - Regardez le webinaire gratuit | Santé Académie

Le Dr Nicolas Winter est praticien hospitalier aux urgences pédiatriques de Valenciennes. Médecin généraliste (2018) il a complété sa formation d'un diplôme inter-universitaire en "accueil d'urgences en service de pédiatrie" (2018). Le Dr Winter est également connu sur les réseaux sociaux avec le compte "to be or not toubib" dans lequel il parle avec humour de pathologies pédiatriques. Il est également l'auteur de "Urgences ou Not Urgences", un recueil de 30 fiches pratiques à destination des parents sur les pathologies courantes et potentiellement graves des enfants.

Docteur

Docteure Sarah Rebert est médecin généraliste exerçant en cabinet libéral à Paris

Docteure

Formation DPC en programme intégré pour Médecin Généraliste en Elearning sur la Pédiatrie. À suivre depuis chez vous à votre rythme, elle se compose de nombreuses vidéos, quiz et ressources à télécharger.

Le décret n°2019-137 du 26 février 2019 relatif aux examens médicaux obligatoires de l'enfant et au contrôle de la vaccination obligatoire renforce le suivi préventif des enfants par la réalisation de vingt examens médicaux obligatoires au cours des dix-huit premières années. Le médecin généraliste est au cœur des actions de surveillance, de dépistage précoce des troubles du développement physique, psychoaffectif et neurodéveloppemental, le dépistage des troubles sensoriels, la pratique ou la vérification des vaccinations et la promotion des comportements et environnements favorables à la santé. Ces examens ont lieu suivant un calendrier très précis défini par arrêté, et harmonisé avec le calendrier vaccinal afin d’optimiser la stratégie vaccinale des nourrissons et des enfants et d’éviter les retards vaccinaux. L'accent est à porter sur les 1000 premiers jours afin de proposer aux jeunes enfants et à leurs parents une stratégie thérapeutique autant rapide que personnalisée. Cette formation s'attachera aux 14 premiers examens obligatoires, soit au suivi des 0-3 ans, étape clé avant la scolarisation. Elle développera les points de vigilance, de dépistage, les vaccinations, la prévention de santé dans les actes de la vie quotidienne et l'apprentissage des enfants. Le médecin généraliste pourra s'approprier les principes du décret, conseiller les parents pour accompagner leur enfant dans ses acquisitions et son développement mais aussi répondre de manière efficiente aux anomalies pouvant être retrouvées dans le cadre de ses examens.

Perso

Suivi pédiatrique au cabinet du médecin généraliste : focus sur les 1000 premiers jours

Pédiatre à l’Unité d’Enseignement Maternel pour enfants autistes (UEMA), le Dr Marie-Agnès Jeune a créé la plateforme de diagnostic « Autisme de proximité » et en est la responsable depuis 2018. Elle consulte par ailleurs depuis plus de 16 ans au Centre communal de santé Maurice Ténine de Malakoff.

Médecin généraliste au sein d’une maison de santé pluri professionnelle du 18ème arrondissement de Paris, le Dr Léa Dayan y réalise principalement des consultations de médecine générale, de gynécologie et contraception et de pédiatrie. Également médecin coordinateur à la PCO 92 (Hauts-de-Seine) depuis janvier 2023, elle effectue des consultations de dépistage des troubles du neuro-développement de l’enfant. Par ailleurs, le Dr Dayan est coordinatrice du projet de dépistage-orientation-coordination pluri-professionnelle sur le champ des troubles du neuro-développement de l’enfant depuis 2021, projet porté par la CPTS de Paris 18ème et dont elle a été élue au conseil d’administration en 2023. Elle œuvre principalement pour une meilleure coordination, compréhension et création de réseaux de soins en pluri-professionnalité dans le champ de la pratique médicale, plus spécifiquement autour des problématiques du développement de l’enfant.

Spécialisé sur les questions de nutrition pédiatrique, le Pr Patrick Tounian exerce en tant que chef du service de Nutrition et gastroentérologie pédiatriques de l’hôpital Trousseau à Paris, service de référence français de nutrition pédiatique, notamment dans la prise en prise en charge de l’obésité et des dyslipidémies de l’enfant et de l’adolescent. Il dirige par ailleurs le seul diplôme universitaire consacré à la nutrition et l’obésité pédiatrique. Dans son équipe, deux principaux domaines de recherche sont développées : la génétique de l’obésité, dont le développement de nouvelles thérapeutiques adaptées aux anomalies génétiques à l’origine de l’obésité (Pr Béatrice Dubern) ET le rôle du microbiote intestinal dans l’allergie alimentaire de l’enfant (Dr Anaïs Lemoine). Attaché à la formation de ses pairs, le Pr Tounian est également professeur de pédiatrie à la faculté de santé Sorbonne Université, auteur de 3 livres et de 123 publications dans des revues professionnelles en France et à l'international.

Professeur

Le Docteur Stéphanie MARSAN est médecin généraliste libérale à Rueil-Malmaison (92) avec une importante activité de pédiatrie (27%). Elle est également vacataire au Centre de Santé Sexuelle de Colombes (92) et réalise des vacations de médecin scolaire dans le 92.

Formation 1000 premiers jours - Pédiatrie en médecine générale | Santé Académie

Le médecin généraliste est au cœur du suivi préventif des enfants par la réalisation de vingt examens médicaux obligatoires au cours des dix-huit premières années.Il participe activement à ces actions de surveillance, de dépistage précoce des troubles du développement physique, psychoaffectif et neurodéveloppemental, ainsi qu’au dépistage des troubles sensoriels, à la pratique ou la vérification des vaccinations et à la promotion des comportements et environnements favorables à la santé. L’accent est à mettre particulièrement sur les 1000 premiers jours de l’enfant afin de leur proposer, ainsi qu’à leur parent, une stratégie thérapeutique rapide et personnalisée. Cette formation s'attachera aux 14 premiers examens obligatoires, soit au suivi des 0-3 ans, étape clé avant la scolarisation.

B2B générique

Les examens de suivi pédiatrique au cabinet du médecin généraliste : focus sur les 1000 premiers jours

L’activité pédiatrique des médecins généralistes est importante car ils/elles sont des professionnels de premier recours. 20 examens obligatoires répartis dans les 16 premières années de vie sont inscrits dans l’arrêté du 26 février 2019, relatif au calendrier des examens médicaux obligatoires de l’enfant. Certains âges clés ont été définis et&nbsp;correspondent à des étapes importantes dans le développement de l’enfant. Le médecin généraliste surveillera ainsi le développement psychomoteur, sensoriel et staturo-pondéral de l’enfant, afin d’assurer un dépistage rapide des différentes pathologies pour une orientation vers les équipes pluridisciplinaires spécialisées. Dans cette formation, nous aborderons principalement les examens du 2e, 4e, 9e, 24e mois donnant lieu au certificat de santé obligatoire et celui du 36e mois. Les modifications du calendrier vaccinal seront présentées afin d’actualiser les connaissances médicales.
Le médecin généraliste est également un interlocuteur privilégié aux yeux des parents. Il est important de pouvoir répondre à leurs diverses questions sur l’alimentation, le sommeil, l’hygiène de vie, mais aussi s’adresser à l’enfant dans un discours adapté pour rassurer, informer et prévenir les comportements à risque. L’objectif global de cette formation est d’actualiser et approfondir les connaissances des médecins généralistes sur l’éducation à la santé, le dépistage, la prévention, et la prise en charge des principales pathologies de 0 à 3 ans.

Pédiatrie : suivi de l’enfant en médecine générale

Formation en programme intégré en Vidéo pour Médecin sur le diagnostique de l'urgence pédiatrique en médecine générale. À suivre depuis chez vous à votre rythme, elle se compose de nombreuses vidéos, quiz et ressources à télécharger.

Aujourd’hui, 13% de l’ensemble des consultations chez un médecin généraliste concernent les enfants de moins de 16 ans et 88% de ces jeunes patients consultent un médecin généraliste dans le cadre d’un suivi régulier. Les affections des enfants, généralement bénignes, touchent principalement les voies aériennes supérieures. Parmi ces consultations, seule une infime partie représente une affection aiguë potentiellement urgente et nécessite un renvoi vers un service d’accueil d’urgences, services qui admettent en moyenne des temps d’attente de 6 heures. Une étude menée par la Drees en 2019 montrait d’ailleurs que seul un quart des enfants transitant par les urgences avaient vu en première intention leur médecin traitant. 
La question de la prise en charge par des professionnels de santé de ville prend toute sa place : moins de 10% des enfants consultant aux urgences sont finalement hospitalisés et les imageries, biologies et examens complémentaires ne sont pas nécessaire dans 50% des cas. Le gouvernement appuie d’ailleurs sur ce renforcement d’une médecine de ville de proximité afin de décharger les urgences et permettre aux hôpitaux de se concentrer sur les cas les plus graves. Néanmoins, cela implique que le médecin généraliste soit en capacité de réaliser un triage efficient et d’établir une méthodologie fiable d'identification des pathologies aiguës pouvant être traitées à domicile sous la surveillance du parent et de celles nécessitant un passage aux SAU.
A l'issue de cette action de formation, vous saurez identifier les principaux symptômes pouvant être potentiellement graves chez l'enfant et l’orienter en conséquence. Vous serez également en mesure d’adapter votre prise en charge, en utilisant les outils apportés par la formation dont de nombreux arbres décisionnels par symptôme.

Diagnostiquer l'urgence pédiatrique en médecine générale

Dr Florent Silbermann est médecin généraliste installé depuis 2019 en cabinet libéral dans les Hauts de France.

Dr Anne Pailliez est médecin généraliste (2017) installée depuis 2018 en tant que praticien libéral en région parisienne. Elle a une importante patientèle pédiatrique.

Médecin généraliste installé dans le nord de la Haute Vienne. Co-fondateur de Médecins Solidaires.

Prévention et gestion de la bronchiolite en cabinet : conseils pratiques pour les médecins généralistes

Les points clés

Formations immersives en présentiel, en e-learning et en classes virtuelles

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